Ung thư thứ cấp

Ung thư thứ cấp là bệnh hiếm gặp. Chúng là những bệnh ung thư xuất hiện một thời gian sau khi mắc bệnh ung thư nguyên phát. Sự phát triển của ung thư thứ cấp độc lập với bệnh ung thư nguyên phát. Chẩn đoán ung thư thứ phát là gì và điều trị như thế nào?

Mục lục:

1. Ung thư thứ cấp: nguyên nhân
2. Khối u thứ cấp: sự khác biệt
3. Ung thư thứ cấp: chẩn đoán và triệu chứng
4. Ung thư thứ cấp: điều trị

Các khối u ác tính thứ phát phát triển bất cứ lúc nào, nhưng thường xảy ra nhất là từ vài tháng đến vài năm sau khi kết thúc điều trị ung thư cho bệnh chính. Tuy nhiên, mỗi lần chẩn đoán được thực hiện bằng xét nghiệm mô bệnh học do bác sĩ giải phẫu bệnh thực hiện trên cơ sở tài liệu thu thập từ khối u thứ cấp.

Các khối u thứ cấp được mô tả thường xuyên nhất bao gồm:

• khối u lành tính và ác tính của hệ thần kinh trung ương
• bệnh bạch cầu
• u bạch huyết
• ung thư da
• sarcomas
• khối u ác tính của tuyến giáp
• khối u vú ác tính

Ung thư thứ cấp: nguyên nhân

Cơ chế của sự xuất hiện của khối u thứ cấp vẫn chưa được hiểu rõ. Nó chắc chắn là một quá trình đa yếu tố chịu trách nhiệm về:

• tình trạng chung của bệnh nhân
• bệnh trước đây
• khuynh hướng di truyền
• bệnh ung thư nguyên phát
• mức độ tiến bộ của nó
• điều trị nào đã được đưa ra

Người ta đã mô tả rằng xạ trị và hóa trị liệu chuyên sâu và lâu dài làm tăng nguy cơ mắc ung thư thứ phát, đặc biệt là sau khi điều trị ung thư hệ tạo máu. Tuy nhiên, hiện tại chúng là phương pháp tốt nhất cùng với phẫu thuật để điều trị các khối u ác tính.

Vì vậy, nếu bác sĩ chăm sóc đã đề nghị một phương pháp điều trị ung thư nguyên phát như vậy, người ta không nên từ bỏ phương pháp điều trị đó vì sợ ung thư thứ phát.

Cũng đọc: Sự phát triển của ung thư - cách hình thành ung thư

Khối u thứ cấp: sự khác biệt

Trước hết chúng cần được phân biệt với di căn tân sinh hoặc tái phát của khối u nguyên phát.

Di căn khối u là khối u được hình thành từ các tế bào của khối u ác tính nguyên phát, tức là ung thư. Nó là kết quả của việc các tế bào ung thư di chuyển qua mạch máu hoặc mạch bạch huyết đến các mô khác trong cơ thể.

Thông thường, di căn khối u nằm ở gan và phổi.

Điều trị tùy thuộc vào loại khối u nguyên phát và chẩn đoán phải được xác nhận bằng xét nghiệm kính hiển vi, tức là xét nghiệm mô bệnh học, vật liệu thu thập được từ khối u di căn, bằng phương pháp sinh thiết, phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật mở.

Ung thư tái phát là tình trạng sau một thời gian mà các tế bào ung thư không thể phát hiện được bằng các phương pháp hiện có, có thể là phẫu thuật, hóa trị hoặc xạ trị, các tế bào này xuất hiện trở lại trong cơ thể người bệnh theo thời gian.

Các đợt tái phát có thể là cục bộ, với các tế bào ác tính xuất hiện ở nơi chúng xuất hiện ban đầu hoặc ở xa, nơi ung thư xuất hiện ở nơi khác so với ban đầu.

Cũng đọc: Ung thư: lành tính hay ác tính?

Ung thư thứ cấp: chẩn đoán và triệu chứng

Việc phát hiện ung thư thứ cấp thường là tình cờ. Sau khi điều trị, bệnh nhân ung thư được theo dõi và giám sát chặt chẽ, định kỳ.

Những khối u như vậy, do không thể đoán trước về nguồn gốc và vị trí, có thể có các triệu chứng khác nhau hoặc có thể không có triệu chứng trong một thời gian dài.

Do đó, bệnh nhân nên theo dõi cơ thể và tình trạng sức khỏe của họ, và báo cáo các triệu chứng đáng báo động cho bác sĩ của họ, sau đó có thể xác minh.

Mỗi bệnh nhân trong nhiều năm sau khi kết thúc điều trị ung thư nên đến bệnh viện ung bướu để kiểm tra sức khỏe, tại đây, tùy theo loại ung thư mà bác sĩ chỉ định xét nghiệm định kỳ hoặc xét nghiệm hình ảnh.

Trên cơ sở của họ, nó có thể xác định liệu một sự tái phát đã xảy ra hoặc liệu một ung thư thứ cấp đã xuất hiện.

Sau đó, anh ta sẽ có thể thực hiện các chẩn đoán sâu hơn, cho phép anh ta chẩn đoán và thiết lập kế hoạch điều trị.

Ung thư thứ cấp: điều trị

Điều trị ung thư thứ phát trước hết phụ thuộc vào chẩn đoán mô bệnh học và giai đoạn của bệnh.

Quyết định về quá trình điều trị cũng bị ảnh hưởng bởi tình trạng chung của bệnh nhân cũng như loại khối u nguyên phát và phương pháp điều trị được sử dụng sau đó.

Vì lý do này, một bệnh nhân ung thư nên nằm dưới sự kiểm soát của một nhóm đa ngành, thường bao gồm: bác sĩ ung thư, bác sĩ phẫu thuật ung thư, bác sĩ xạ trị, bác sĩ X quang và nhà tâm lý học.

Cũng đọc: Ung thư: phòng ngừa, chẩn đoán và điều trị ung thư

Thư mục

1. https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/second-primary-cancer
2. Andrea K. Ng, MD, MPHa, Lois B. Travis; Ung thư chính thứ hai: Tổng quan; Hematol Oncol Clin N Am 22 (2008) 271–289
3. Rüther U, Nunnensiek C, Schmoll H-J (eds): Khối u thứ phát sau Hóa trị, Xạ trị và Ức chế miễn dịch. Đóng góp Oncol. Basel, Karger, 2000, vol 55, trang 165-202