Varicocele: chẩn đoán và điều trị

Định nghĩa

Varicocele là một sự giãn nở của các tĩnh mạch của dây sinh tinh, nằm ở bìu. Nó xuất hiện trong phần lớn các trường hợp ở phía bên trái. Nó biểu hiện như một khối mềm, không đau, nằm phía trên tinh hoàn. Bệnh lý thường xuyên và lành tính này xuất hiện ở 10% nam giới.

Thi bổ túc

Chẩn đoán varicocele được thực hiện hầu hết thời gian trong khi kiểm tra y tế. Sờ nắn được thực hiện bởi bác sĩ là đủ trong hầu hết các tình huống để chẩn đoán.

Siêu âm tinh hoàn Doppler

Siêu âm Doppler tinh hoàn có thể phát hiện hoặc xác nhận sự hiện diện của varicocele. Xét nghiệm này cho thấy sự hiện diện tĩnh mạch của sự giãn nở và hình dung sự ứ đọng máu trong các tĩnh mạch bị giãn. Siêu âm Doppler tinh hoàn cho phép chúng ta loại trừ nếu có bất kỳ vấn đề nào khác về tinh hoàn.

Tinh trùng

Trong trường hợp có vấn đề về vô trùng hoặc sự hiện diện của varicocele, hiệu suất của tinh trùng cho phép giảm số lượng và khả năng di chuyển của tinh trùng.

Siêu âm thận

Siêu âm thận đôi khi được thực hiện khi có nghi ngờ về nguồn gốc khối u của varicocele. Trên thực tế, ung thư thận có thể gây chèn ép tĩnh mạch thận gây ra varicocele.

Điều trị

Chỉ định điều trị

Một sự khó chịu quan trọng gây ra bởi khối lượng của varicocele. Một tinh hoàn teo ở một thiếu niên. Một tác động đến số lượng và chất lượng tinh trùng có thể gây ra vấn đề sinh sản.

Phẫu thuật

Việc điều trị bao gồm thực hiện một can thiệp phẫu thuật cho phép tĩnh mạch được thắt lại để ức chế sự giãn nở. Can thiệp này có thể được thực hiện theo phương pháp phẫu thuật cổ điển hoặc bằng nội soi.

Thuyên tắc

Thuyên tắc liên quan đến việc đặt pít tông kim loại, được gọi là cuộn dây, trong các tĩnh mạch giãn để chặn chúng. Kỹ thuật này đơn giản, không quá bức xúc và chỉ cần một ngày nhập viện. Thuyên tắc cho phép varicocele biến mất trong hơn 95% trường hợp.