Cơ hoành là một trong những cơ quan trọng nhất trong cơ thể con người - nó đóng một vai trò quan trọng trong quá trình thở. Thông thường, nó liên quan đến hơi thở, nhưng trên thực tế, cơ hoành cũng có các chức năng khác, bởi vì nó liên quan, trong số những chức năng khác, trong thành các quá trình như tiểu tiện và đại tiện. Nhưng màng ngăn được cấu tạo như thế nào? Những triệu chứng nào có thể có nghĩa là tôi đang gặp vấn đề về cơ hoành?
Mục lục
- Cơ hoành: xây dựng
- Cơ hoành: nội mạc và mạch máu
- Cơ hoành: chức năng
- Cơ hoành: bệnh
Cơ hoành (vĩ độ. hoành phi, cơ hoành) là cơ quan trọng nhất liên quan đến hô hấp. Ngoài ra, quá trình này bao gồm, trong số những người khác, cơ liên sườn (bên ngoài và bên trong) hoặc các cơ được gọi là cơ hô hấp phụ, ví dụ, cơ sternocleidomastoid, levator scapula hoặc cơ dưới đòn. Điều này chứng tỏ rằng không chỉ chức năng phổi thích hợp là quan trọng trong quá trình thở mà còn đối với các cấu trúc lồng ngực khác.
Cơ hoành: xây dựng
Cơ hoành là một cơ vân. Nó nằm giữa lồng ngực và khoang bụng và ngăn cách hai khoang này. Nó có hình dạng của chữ C. Cơ này kéo dài theo chiều ngang và hơi không đối xứng - vòm bên phải của cơ hoành (do sự hiện diện của gan) hơi cao hơn phần bên trái của cơ này.
Ba phần của màng ngăn được phân biệt, đó là:
- phần thắt lưng: nó bao gồm các chi của cơ hoành và ba dây chằng cung (giữa, giữa và bên); Cơ hoành bên phải bắt đầu ở mức của ba đốt sống thắt lưng đầu tiên, và cơ hoành bên trái được gắn vào hai đốt sống thắt lưng trên của cột sống. Cả hai nhánh giao nhau ở mức của đốt sống ngực thứ mười hai và đây là nơi mà động mạch chủ xuất hiện. Sau đó các nhánh lại tách ra và sự gián đoạn của màng ngăn xảy ra tại vị trí đó
- phần xương sườn: bắt đầu ở bề mặt bên trong của xương sườn 7-12
- phần xương ức: phần đầu của nó nằm trên quá trình xiphoid của xương ức
Cả ba phần của cơ hoành đều tập trung vào một chỗ, đó là gân. Đồng thời, chúng không kết nối tại điểm này, và do đó hai hình tam giác được hình thành: lumbosacral và sternocostal.
Trong cơ hoành có ba điểm dừng, là những nơi mà các cấu trúc quan trọng khác nhau đi qua về phía khoang bụng hoặc lồng ngực. Họ đang:
- gián đoạn động mạch chủ: nó nằm ở mức của đốt sống ngực thứ mười hai và ở nơi này, động mạch chủ và ống ngực đi qua cơ hoành.
- gián đoạn: nằm ở mức của đốt sống ngực thứ mười, thực quản và thân phế vị đi qua cơ hoành ở đây.
- gián đoạn tĩnh mạch chủ dưới: nằm ở mức của đốt sống ngực thứ tám, tĩnh mạch chủ dưới đi qua nó.
Cơ hoành: nội mạc và mạch máu
Cơ hoành được vận động bên trong bởi dây thần kinh phrenic, bắt nguồn từ dây thần kinh cổ thứ ba, thứ tư và thứ năm. Đổi lại, các kích thích cảm giác được nhận từ cơ hoành chủ yếu thông qua các sợi hướng tâm của thần kinh phrenic, và nó cũng được kích thích cảm giác bên trong bởi các dây thần kinh liên sườn và dưới sườn.
Các động mạch nuôi cơ hoành xuất phát từ các động mạch ngực trong, động mạch hoành trên, và các động mạch liên sườn trong và cơ hoành dưới. Máu tĩnh mạch chảy từ cơ hoành qua các tĩnh mạch sau: tĩnh mạch chủ, tĩnh mạch lẻ và vào tĩnh mạch chủ dưới và tĩnh mạch thượng thận trái.
Cơ hoành: chức năng
Chức năng chính của cơ hoành là tham gia vào quá trình thở.
Khi hít vào, cơ này co lại - điều này làm cho cơ hoành hạ thấp, làm tăng thể tích của lồng ngực. Kết quả này - nói một cách đơn giản - là phổi sau đó có chỗ để mở rộng. Sau đó, áp lực bên trong lồng ngực cũng giảm, do đó làm cho phổi tăng thể tích.
Khi thở ra, điều ngược lại xảy ra - cơ hoành giãn ra, làm giảm thể tích lồng ngực, tăng áp lực trong đó, và cuối cùng - cùng với hoạt động của phổi - loại bỏ không khí khỏi đường hô hấp.
Tham gia vào quá trình trao đổi khí là chức năng cơ bản, nhưng không phải là duy nhất của màng ngăn. Nó đã được đề cập ở trên rằng cơ này có ảnh hưởng đến áp lực trong lồng ngực - nó cũng có thể ảnh hưởng đến áp lực trong bụng.
Công việc của màng ngăn có thể dẫn đến sự gia tăng áp lực trong khoang bụng, điều này rất quan trọng, ví dụ, trong quá trình đại tiện, tiểu tiện hoặc nôn mửa, chức năng cơ hoành cũng rất quan trọng trong quá trình sinh nở.
Ngoài ra, cơ còn ngăn ngừa hiện tượng trào ngược dạ dày. Áp lực có kiểm soát được áp dụng cho thực quản nơi thực quản đi qua cơ hoành - tức là phần gián đoạn - làm giảm nguy cơ trào ngược của con người hoặc trào ngược axit từ dạ dày vào thực quản.
Cơ hoành: bệnh
Chúng ta không chú ý nhiều hơn đến cơ hoành và các chức năng của nó hàng ngày, nhưng khi có một số quá trình bệnh lý dẫn đến rối loạn chức năng của cơ này, chúng ta bắt đầu nhận ra tầm quan trọng của cấu trúc này. Các triệu chứng có thể xuất hiện ở những bệnh nhân phát triển bệnh liên quan đến cơ hoành có thể bao gồm:
- khó thở (đặc biệt xảy ra khi tập thể dục hoặc nằm xuống)
- đau ở vai, ngực, cánh tay hoặc vùng thắt lưng
- cảm giác nóng ran trong khoang bụng
- nấc cụt thường xuyên
- khiếm khuyết nuốt
- trào ngược
Tuy nhiên, những loại bệnh lý nói trên có thể xuất hiện?
Một trong những bệnh như vậy là tê liệt cơ hoành. Nó có thể được gây ra bởi tổn thương dây thần kinh phrenic và các trung tâm liên quan đến dây thần kinh này nằm trong thân não hoặc tủy sống.
Dây thần kinh phrenic có thể bị tổn thương do trải qua một số chấn thương, nhưng cũng có thể do tai nạn giao thông.
Một nguyên nhân khác có thể gây ra rối loạn chức năng của nó là khối u phổi (trong trường hợp này, các bất thường trong hoạt động của dây thần kinh phế quản chủ yếu xuất hiện khi khối u xâm lấn dây thần kinh này).
Mặc dù ít gặp hơn, liệt cơ hoành cũng được thấy trong quá trình bệnh lupus ban đỏ hệ thống và hội chứng Guillain-Barré.
Một bệnh lý cơ hoành khác là thoát vị cơ hoành. Đôi khi nó là một tình trạng bẩm sinh, cũng như mắc phải trong cuộc sống - thoát vị hoành mắc phải có thể được tìm thấy, trong số những bệnh khác ở những người đã có một số chấn thương. Trong quá trình của bệnh, một số cơ quan nhất định bị dịch chuyển bất thường, ví dụ như dạ dày có thể di chuyển từ khoang bụng sang khoang ngực.
Nguồn:
- Sự giống người. Sách giáo khoa dành cho sinh viên và bác sĩ, ed. II và được bổ sung bởi W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Wrocław 2010
- George R. Harrison, Giải phẫu và Sinh lý học của Cơ hoành, truy cập trực tuyến
Đọc thêm từ tác giả này
