Tăng áp động mạch phổi: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

Tăng áp động mạch phổi có biểu hiện khó thở, về sau xuất hiện các cơn đau tức ngực. Cho đến gần đây, bệnh nhân bị tăng áp động mạch phổi sống trung bình trong ba năm, trong những trường hợp nặng - không quá 6 tháng. Hiện nay, nhờ các loại thuốc hiện đại, sau một năm trị liệu, trên 90% người dân sống ở Ba Lan. bị bệnh, sau hai năm ít hơn một chút. Các triệu chứng của tăng áp động mạch phổi là gì? Chúng được đối xử như thế nào?

Tăng áp động mạch phổi là một bệnh rất nghiêm trọng, hiếm gặp và thường bị chẩn đoán nhầm khiến cơ hội sống của người bệnh giảm sút. Các triệu chứng của tăng áp động mạch phổi là gì? Việc điều trị diễn ra như thế nào? Các loại thuốc mới là một tin rất tốt, nhưng điều kiện là bệnh có thể được chẩn đoán nhanh chóng. Và đây là vấn đề. Bởi vì các bác sĩ chăm sóc chính bỏ qua các triệu chứng mà bệnh nhân báo cáo.

Tăng huyết áp động mạch phổi - thường bị chẩn đoán nhầm

- Đừng lo lắng nữa, và tim bạn sẽ không đập thình thịch như thế - Agnieszka Bartosiewicz từ Hiệp hội những người bị tăng huyết áp phổi Ba Lan và những người bạn của họ cho biết khi một lần nữa cô đến gặp bác sĩ nội khoa lo lắng về tình trạng sức khỏe của cô. - Tôi không thể đi lại bình thường, mọi người đi nhanh hơn tôi, tôi đã tắt thở sau khi đi được vài bước, tôi vẫn còn mệt. Bác sĩ cho rằng tôi bị loạn thần kinh và tôi không sao.

- Tôi đã không thể hoàn thành bài kiểm tra căng thẳng. Bác sĩ cười tôi nói thật xấu hổ khi không được khỏe mạnh ở tuổi này. Mọi người kê cho tôi thuốc an thần, Piotr Manikowski từ Hiệp hội những người bị tăng huyết áp phổi Ba Lan và những người bạn của họ, người bị bệnh năm 28 tuổi cho biết thêm.

Tăng áp động mạch phổi là một bệnh ảnh hưởng đến phổi và tim và được đặc trưng bởi áp lực cao trong động mạch phổi.Sự gia tăng áp suất này là do những thay đổi trong thành của mạng lưới mạch máu (động mạch phổi). Chúng trở nên dày hơn và kém linh hoạt, khiến tâm thất phải khó bơm máu vào chúng. Tăng áp động mạch phổi là tình trạng áp suất trung bình trong động mạch phổi vượt quá 25mmHg.

- Ở Ba Lan, chúng tôi đăng ký khoảng 5 trường hợp trên một triệu người. Tuổi trung bình của bệnh nhân là 36 tuổi. Bạn phải biết rằng đây là một căn bệnh rất hiếm gặp, rất ác tính nhưng lại có những biểu hiện rất khó đặc hiệu như mệt mỏi, khó thở, sưng phù, ngất xỉu ... chẩn đoán chính xác và bắt đầu điều trị - Tiến sĩ Marcin Kurzyna từ Khoa Nội lồng ngực của Viện Lao và Bệnh phổi ở Warsaw cho biết.

Cũng đọc: Bài tập ECG (kiểm tra tập thể dục) - kiểm tra nhịp tim Đánh giá dung tích phổi Xơ phổi vô căn (vô căn) - triệu chứng và điều trị

Tăng huyết áp động mạch phổi - các triệu chứng

Các triệu chứng đầu tiên của tăng áp động mạch phổi là mệt mỏi liên tục (người bệnh đi lại khó khăn ngay cả quãng đường ngắn, chưa kể phải leo cầu thang) và khó thở, đặc biệt là sau khi vận động. Ở giai đoạn nặng hơn của bệnh sẽ xuất hiện ho khan và khàn tiếng, đau ngực và ho ra máu. Ở bệnh nhân, bạn cũng có thể nhận thấy miệng và tay có màu hơi xanh và chân tay lạnh.

- Tôi lo lắng vì tôi mất 15 phút để đến tầng một nơi tôi ở. Sau một vài bước, tôi phải dừng lại và lấy lại hơi thở. Cùng lúc đó, trái tim tôi đập như muốn nhảy ra ngoài - Agnieszka Bartosiewicz mô tả những ngày đầu của bệnh tật. - Các bác sĩ đã gửi tôi lại không có gì cho đến khi tôi được đưa đến bệnh viện. Ở đây tôi nghe mà trái tim anh tan nát, thật lạ là tôi vẫn còn sống. Tôi được hướng dẫn đến Warsaw, nơi tôi tìm thấy những bác sĩ tuyệt vời, tôi dùng thuốc, nhưng tôi sống và làm việc bình thường. Piotr Manikowski đổ lỗi cho tình trạng kiệt sức là do công việc căng thẳng và cuộc sống vội vã. Một em bé sẽ được sinh ra với anh ta trong vài tháng nữa. Bị chảy máu từ hệ tiêu hóa, anh ta được đưa đến bệnh viện, anh ta bị thiếu máu. Tuy nhiên, mặc dù đã điều trị và có kết quả tốt hơn, nhưng anh cảm thấy ngày càng tệ hơn. Cuối cùng, ông đến Warsaw, nơi ông được chẩn đoán mắc chứng tăng áp động mạch phổi vô căn. Tuy nhiên, cơ thể anh ta không phản ứng với thuốc. - Tôi đang nằm thở oxy, miễn là một hoạt động, chẳng hạn như chải đầu, là một nỗ lực rất lớn. Tôi được gửi đến Vienna, nơi tôi được cấy ghép phổi đầu tiên. Sau 3,5 năm, tôi xuất hiện các triệu chứng từ chối, vài tháng sau đó tôi phải trải qua ca cấy ghép thứ hai - anh ấy nói. - Hiện tại tôi cảm thấy rất khỏe. Cuộc sống. Tôi có hai cậu con trai.

PAH có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, bất kể tuổi tác (kể cả trẻ em), nhưng phổ biến nhất ở phụ nữ trẻ. Bệnh này thường kết hợp với các tình trạng khác như bệnh tim bẩm sinh, bệnh gan mãn tính hoặc bệnh mô liên kết. Trong hầu hết các trường hợp, PAH không thể được chẩn đoán (khi đó nó được gọi là tăng huyết áp động mạch phổi vô căn), và trong một số trường hợp, nó có thể do di truyền.

Đề xuất bài viết:

Tăng huyết áp động mạch phổi: nguyên nhân, triệu chứng, xét nghiệm và điều trị

Tăng áp động mạch phổi - chẩn đoán

Các xét nghiệm đầu tiên và cơ bản có thể giúp chẩn đoán bệnh là tiếng vang tim (đánh giá cấu trúc và chức năng của tim và đánh giá áp lực tâm thu trong động mạch phổi) và chụp X-quang phổi (điển hình đối với bệnh nhân NP là giãn thân và các nhánh chính của động mạch phổi và giảm lưu lượng máu). máu qua các mạch nhỏ của phổi, trong những trường hợp nâng cao, bạn có thể thấy tim to ra, đặc biệt là tâm thất phải và tâm nhĩ phải). Sau đó, trong số những người khác, xạ hình tưới máu phổi, chụp cắt lớp vi tính lồng ngực, chụp động mạch phổi hoặc xét nghiệm huyết động.

Tăng huyết áp động mạch phổi - điều trị

Trong những năm gần đây, nhờ sự xuất hiện của các loại thuốc mới tăng 43%. giảm tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân.
- Cho đến gần đây, một người bị bệnh có thể được tính bằng vài năm sống, trung bình là 3. Đây là một bản án tử hình được hoãn cho một thanh niên. Trong trường hợp bệnh tiến triển nặng, sáu tháng này đã chờ đợi bản án - Tiến sĩ Marcin Kurzyna nói. - Cho đến một vài năm trước, phương pháp điều trị chính, hay nói đúng hơn là giảm bớt các triệu chứng, là liệu pháp oxy và sử dụng thuốc chống đông máu, thuốc lợi tiểu (để giảm sưng tấy), làm giãn mạch hoặc giảm nhịp tim. Trong vài năm nay, đã có ba nhóm chế phẩm thế hệ mới tác động vào nguyên nhân gây bệnh. Những loại thuốc này là prostanoid, chất đối kháng thụ thể cho endothelin (chất quyết định giai điệu mạch máu chính xác) và cái gọi là thuốc ức chế men phosphodiesterase loại 5.

Điều trị phẫu thuật chỉ có hiệu quả ở những bệnh nhân bị tăng huyết áp huyết khối tắc mạch phổi mãn tính - tình trạng là sự hiện diện của vật liệu huyết khối lớn đóng các động mạch phổi, nhưng trong các mạch phổi lớn. Đây là một thủ tục rất nghiêm trọng được thực hiện trong tuần hoàn ngoài cơ thể trong tình trạng hạ thân nhiệt sâu. - Thật không may, trong 4 đến 15 phần trăm. trong trường hợp, hoạt động không thành công và bệnh nhân tử vong. Trong những trường hợp khác, có sự phục hồi hoàn toàn hoặc cải thiện đáng kể tình trạng của bệnh nhân - GS giải thích. Andrzej Biedermann, từ Khoa Phẫu thuật Tim 1, Viện Tim mạch ở Warsaw.
Trong một số trường hợp, những bệnh nhân không đáp ứng với điều trị bằng thuốc, bệnh đã chuyển sang giai đoạn nặng thì giải pháp cứu cánh là ghép phổi / phổi hoặc tim-phổi.

Đề xuất bài viết:

Hội chứng tim phổi mãn tính - triệu chứng, nguyên nhân, điều trị