Androgen (nội tiết tố androgen) - chức năng, nghiên cứu, tiêu chuẩn cho phụ nữ và nam giới

Nội tiết tố androgen, hay còn gọi là nội tiết tố androgen, thuộc nhóm hormone sinh dục có cấu trúc steroid. Vai trò của nội tiết tố androgen khác nhau tùy thuộc vào giới tính và là kiểm soát sự phát triển giới tính thích hợp của nam và nữ. Nồng độ nội tiết tố androgen ở phụ nữ và ở nam giới là bao nhiêu?

Nội tiết tố androgen, hoặc nội tiết tố androgen, là androstenedione, dehydroepiandrostenedione (DHEA), dihydrotestosterone (DHT) và testosterone.

Các tuyến thượng thận chịu trách nhiệm sản xuất và bài tiết chúng ở cả hai giới, trong khi ở nam giới, vai trò này được thực hiện thêm bởi các tế bào Leydig trong tinh hoàn và ở phụ nữ, ở một mức độ nhỏ, bởi buồng trứng.

Việc xác định nồng độ của chúng trong huyết thanh rất quan trọng, trong số những người khác, trong chẩn đoán suy sinh dục ở nam giới, rụng tóc nhiều, các bệnh tuyến thượng thận, chẳng hạn như tăng sản tuyến thượng thận, các bệnh ung thư của tuyến sinh dục và tuyến thượng thận, cũng như các nguyên nhân gây vô sinh nữ, rối loạn kinh nguyệt hoặc xuất hiện nhiều lông trên cơ thể.

Nội tiết tố androgen (nội tiết tố androgen): chức năng

Nội tiết tố androgen có ở cả hai giới, tuy nhiên, chúng quan trọng hơn nhiều ở nam giới, vì chúng liên quan đến sự phát triển và hình thành các cơ quan sinh dục nam trong thời kỳ tiền sản và sản sinh các đặc điểm sinh dục phụ.

Chúng bao gồm, trong số những người khác, hình bóng đặc trưng cho nam giới và tỷ lệ cấu trúc cơ thể, sự phát triển của mô cơ lớn hơn ở nữ giới, sự phân bố đặc trưng của mô mỡ, giọng nói trầm và sự hiện diện của lông cơ thể đặc trưng cho giới tính nam.

• Androstenedione

Androstenedione là một nội tiết tố androgen có tác dụng sinh học yếu. Trong các mô ngoại vi, nó được chuyển đổi thành androgen mạnh, đó là testosterone, và đây là lý do tại sao người ta nói về tác dụng androgen của androstenedione.

Nó được sản xuất chủ yếu ở tuyến thượng thận dưới tác động của hormone ACTH (hormone vỏ thượng thận), được sản xuất và tiết ra bởi thùy trước của tuyến yên ở người.

Xác định nồng độ androstenedione trong huyết thanh chủ yếu được sử dụng trong chẩn đoán các bệnh về tuyến thượng thận như Tăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh (CAH), khối u virilizing, khối u lirilizing, bệnh Cushing hoặc các bệnh ung thư, cũng như rối loạn nội tiết tố, nam hóa và nguyên nhân vô sinh. ở phụ nữ.

• DHEA-S

Dehydroepiandrostenedione sulphat là một hormone sinh dục steroid, giống như androstenedione, được sản xuất bởi vỏ thượng thận. Nó đóng một vai trò androgen yếu trong cơ thể con người. Xác định nồng độ DHEA-S chủ yếu được sử dụng trong nội tiết để chẩn đoán các bệnh tuyến thượng thận.

• Testosterone

Testosterone là một nội tiết tố androgen quan trọng, ở nam giới 95% hormone lưu thông đến từ tinh hoàn và 5% từ chuyển đổi ngoại vi.

Ngoài ra, nó chịu trách nhiệm về việc xác định giới tính trong thời kỳ bào thai của con người, sự phát triển của các đặc điểm giới tính nam, cũng như mức độ ham muốn và ham muốn tình dục của con người.

Nó ảnh hưởng đến sự phát triển của các đặc điểm điển hình của nam giới, chẳng hạn như chiều cao và hình dạng của hình thể, sự phân bố của mô mỡ, giọng nói trầm hoặc lông đặc trưng trên cơ thể.

• Dihydrotestosterone (DHT)

Dihydrotestosterone (DHT) là một loại hormone sinh dục có hoạt tính cao được tạo ra bởi quá trình chuyển hóa testosterone.

Ở nam giới, 20% DHT lưu thông đến từ tinh hoàn và 80% từ chuyển đổi ngoại vi. Quá trình chuyển đổi testosterone thành DHT diễn ra dưới ảnh hưởng của enzym alpha-reductase, được tìm thấy trong da, trong số các enzym khác.

Hormone này có thể ảnh hưởng đến các nang tóc nhạy cảm, suy yếu, chịu trách nhiệm cho sự co lại và rụng tóc.

Các chức năng chính của dihydrotestosterone bao gồm tham gia vào quá trình xác định giới tính nam trong thời kỳ bào thai của con người, cũng như ảnh hưởng đến việc điều hòa bài tiết androgen bằng cách tác động lên trục dưới đồi-tuyến yên-tuyến sinh dục.

Androgen (nội tiết tố androgen) ở phụ nữ

Trong cơ thể phụ nữ, nội tiết tố androgen, đặc biệt là androstenedione và dihydrotestosterone, chủ yếu là tiền chất của hormone sinh dục nữ, tức là estrogen. Chúng chịu trách nhiệm chính trong việc bắt đầu và kiểm soát quá trình trưởng thành giới tính ở trẻ em gái, cũng như mức độ ham muốn, ham muốn tình dục và khả năng sinh sản của phụ nữ trưởng thành.

Androgen - chỉ định xét nghiệm ở phụ nữ

• Mọc lông quá mức ở các khu vực nhạy cảm với androgen điển hình ở nam giới, tức là rậm lông. Lông cứng và sẫm màu có thể xuất hiện xung quanh môi trên và cằm, cẳng tay, đùi, ngực, bụng, lưng và cả xung quanh bộ phận sinh dục.
  Để đánh giá mức độ nghiêm trọng của chứng rậm lông và nhu cầu chẩn đoán thêm, thang điểm Ferriman-Gallwey được sử dụng để xác định sự hiện diện của lông quá nhiều trong 9 điểm trên thang điểm từ 1 (lông đơn) đến 4 (lông dày). Rậm lông được chẩn đoán khi một phụ nữ cùng điểm trên 8 điểm.

• Sự xuất hiện của các đặc điểm giới tính nam ở phụ nữ, tức là nam tính hóa (còn được gọi là nam tính hóa).
  Các triệu chứng chính của tình trạng này bao gồm mọc quá nhiều lông ở những vùng đặc trưng cho nam giới (râu, ria mép, ngực, đùi trong), giảm tuyến vú, mở rộng âm vật, giảm giọng nói, tăng khối lượng cơ và xuất hiện mụn trứng cá.
  Ngoài ra, nhiều phụ nữ phàn nàn về viêm da tiết bã nhờn, hói đầu ở nam giới (tóc rụng nhiều ở các góc thái dương, trán và trên đỉnh đầu, chân tóc bị tụt xuống) và rối loạn kinh nguyệt.
  
  
• Khó có thai dù quan hệ tình dục thường xuyên (3-4 lần / tuần) mà không sử dụng các biện pháp tránh thai. Nếu một phụ nữ không mang thai trong một năm, cô ấy được chẩn đoán là vô sinh.

Androgen (nội tiết tố androgen) ở nam giới

Nội tiết tố androgen đóng vai trò quan trọng đối với cơ thể nam giới ngay từ khi thụ thai. Đó là testosterone chịu trách nhiệm cho sự phát triển các đặc tính nam của thai nhi, gây ra sự phân biệt các ống dẫn của Wolff thành các tuyến phụ nam, mào tinh và các đường tiết dịch.

Hơn nữa, nội tiết tố androgen chịu trách nhiệm cho sự phát triển thích hợp của các đặc điểm sinh dục nam (cấu trúc cơ thể, chiều cao, lông mặt, lông trên cơ thể), giọng nói trầm, ham muốn tình dục và sinh tinh.

Androgen - chỉ định kiểm tra ở nam giới

• giảm ham muốn tình dục (giảm ham muốn tình dục)
• rối loạn cương dương
• vô sinh (Trong trường hợp bạn tình không thể mang thai mặc dù quan hệ tình dục đều đặn 3-4 lần một tuần mà không sử dụng các biện pháp tránh thai trong ít nhất một năm, nên loại trừ rối loạn sinh sản của cả nữ và nam)
• hói đầu ở nam giới, tức là hói đầu do nội tiết tố nam và giảm tóc trên toàn cơ thể
• Mỡ bắt đầu tích tụ ở những nơi điển hình của phụ nữ, chẳng hạn như đùi, hông, cánh tay và ngực
• dậy thì sớm và xuất hiện các đặc điểm sinh dục nam thứ cấp ở trẻ em trai

Androgen - nguyên nhân làm tăng nồng độ ở phụ nữ

Nội tiết tố androgen được sản xuất ở vỏ thượng thận và tuyến sinh dục, do đó các bệnh của các cơ quan này cần được tính đến khi chẩn đoán tăng nồng độ hormone sinh dục trong máu. Các bệnh lý phổ biến nhất gây ra kết quả xét nghiệm nội tiết tố bất thường bao gồm:
Các bệnh về tuyến thượng thận

• tăng sản thượng thận bẩm sinh
• khối u tân sinh nằm trong tuyến thượng thận, hoạt động theo nội tiết tố (sản xuất hormone)
• khối u virizing
• Hội chứng Cushing

Các bệnh trong tuyến sinh dục

• hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
• khối u tân sinh nằm trong buồng trứng và tinh hoàn, hoạt động về mặt nội tiết tố (sản xuất hormone)

Các loại thuốc

• thuốc chống co giật được sử dụng trong điều trị bệnh động kinh
• glucocorticosteroid
• một số thuốc lợi tiểu được sử dụng để điều trị huyết áp cao

Androgen - chuẩn bị cho thử nghiệm

Xét nghiệm nồng độ androgen trong huyết thanh máu ngoại vi nên được thực hiện vào buổi sáng. Bệnh nhân không cần nhịn ăn để có kết quả đáng tin cậy, nhưng nên tránh vận động mạnh trong vài ngày trước khi xét nghiệm.

Điều đáng nói, chị em nên thực hiện xét nghiệm hormone sinh dục vào đầu chu kỳ kinh nguyệt, tốt nhất là vào ngày 3-10. ngày của chu kỳ.

Kỹ thuật viên phòng thí nghiệm cần được thông báo về các loại thuốc nội tiết mà bệnh nhân sử dụng, bao gồm cả các biện pháp tránh thai, và nhiều phụ nữ quên điều đó.

Nội tiết tố androgen (nội tiết tố androgen) - quá trình nghiên cứu

Nồng độ của androstenedione được xác định trong huyết thanh máu tĩnh mạch. Sau khi khử trùng vùng da ở khuỷu tay, máu tĩnh mạch được lấy từ tĩnh mạch trên cánh tay bằng kim tiêm vô trùng dùng một lần.

Sau khi rút kim ra, hãy ấn vào vết tiêm bằng gạc vô trùng trong ít nhất 10 phút và không nâng chi trên lên trên, điều này sẽ ngăn ngừa vết bầm khó coi.

Việc kiểm tra nồng độ hormone steroid sinh dục có thể được thực hiện miễn phí trong phòng thí nghiệm y tế khi có giấy giới thiệu từ bác sĩ hoặc có tính phí.

Chi phí của một thử nghiệm do tư nhân ủy thác dao động trong khoảng PLN 50 để xác định nồng độ của DHEA-S (dehydroepiandrostenedione sulphate). Bạn cần phải trả khoảng 30 PLN cho việc xác định nồng độ testosterone.

Giá cả có thể khác nhau đáng kể giữa các cơ sở cung cấp dịch vụ xét nghiệm, vì vậy cần lựa chọn cơ sở cung cấp dịch vụ có lợi nhất cho bệnh nhân.Bạn nên đợi vài ngày làm việc để có kết quả xét nghiệm hormone sinh dục.

Androgen (nội tiết tố androgen) - tiêu chuẩn phòng thí nghiệm

Mỗi phòng thí nghiệm y tế đặt phạm vi nồng độ nội tiết tố androgen riêng, có thể khác nhau một chút giữa các cơ sở. Vì lý do này, các xét nghiệm nên được thực hiện trong cùng một phòng thí nghiệm để kiểm soát nồng độ hormone trong huyết thanh và có thể so sánh các kết quả xét nghiệm với nhau.

Androgen (nội tiết tố androgen) - điều trị

Chỉ dựa trên một phép đo nồng độ androgen trong máu, không thể chẩn đoán chính xác và đưa ra bất kỳ phương pháp điều trị nào.

Chỉ sau khi kiểm tra kỹ lưỡng bệnh nhân, làm quen với hồ sơ bệnh án, tình trạng lâm sàng và kiểm tra kết quả xét nghiệm, yêu cầu thêm bất kỳ xét nghiệm cận lâm sàng và xét nghiệm hình ảnh nào, bác sĩ mới có thể chẩn đoán và đưa ra phương pháp điều trị cho bệnh nhân, thường bao gồm điều trị bệnh cơ bản và điều trị triệu chứng.

Các bệnh do thay đổi nội tiết tố do bác sĩ chuyên khoa nội tiết giải quyết.

Những phụ nữ có nồng độ nội tiết tố androgen trong máu cao có nhiều phàn nàn nhất về chứng rậm lông.

Thuốc nội tiết có thể làm giảm số lượng lông mới và lông hiện có có thể giảm đi nhờ tác dụng làm rụng lông tạm thời (ví dụ: wax) và vĩnh viễn (triệt lông bằng laser).

Nam giới thường gặp bác sĩ nhất vì rụng tóc quá nhiều.

Hói đầu ở nam giới và sự tiến triển của nó có thể được ức chế hoặc làm chậm lại nhờ một loại dược phẩm thuộc nhóm steroid, có tác dụng ức chế sự chuyển đổi cục bộ của testosterone thành dạng hoạt động trong nang tóc.