Hội chứng đóng cửa - nguyên nhân và triệu chứng

Hội chứng đóng cửa dẫn đến khuyết tật hoàn toàn về thể chất, đồng thời duy trì thể lực tinh thần. Đó là trạng thái cơ thể trơ ra và bệnh nhân biết chính xác những gì đang diễn ra xung quanh mình. những lý do cho việc này là gì? Liệt toàn thân có phải là triệu chứng duy nhất của bệnh không? Điều trị cho những người bị hội chứng tắc là gì và bạn có thể khỏi bệnh không?

Hội chứng khóa trong hoặc LIS, còn được gọi là hôn mê giả hoặc hôn mê nhợt nhạt, là một chứng rối loạn thần kinh hiếm gặp, trong đó tất cả các cơ của cơ thể bị tê liệt hoàn toàn ngoại trừ những cơ kiểm soát chuyển động của mắt. Bệnh ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi, nhưng thường xảy ra nhất ở độ tuổi trung niên, với tần suất tương tự ở nam và nữ.

Ban nhạc đóng máy bắt đầu được bàn tán nhiều hơn khi bộ phim "Butterfly and Suit", chuyển thể từ cuốn sách cùng tên, được phát hành. Nhân vật chính của nó là biên tập viên của tạp chí ELLE phiên bản Pháp - Jean-Dominique Bauby - người đã sống chung với hội chứng đóng cửa kể từ một cơn đột quỵ lớn vào năm 1995. Ông mất năm 1997.

Hội chứng đóng cửa: nguyên nhân

Nguyên nhân của hội chứng đóng là do thân não bị tổn thương, cụ thể là tổn thương phần bụng hai bên của cầu. Đây là nơi các tín hiệu truyền từ não đến các dây thần kinh để kích hoạt chuyển động (ngoài chuyển động mắt theo chiều dọc) và lời nói.

Các nguyên nhân phổ biến nhất của chấn thương thân não là đột quỵ (xuất huyết hoặc thiếu máu cục bộ) và chấn thương cơ học của thăm dò và cột sống cổ trên (bao gồm cả các thủ thuật quá xâm lấn cột sống cổ).

Các nguyên nhân khác của hội chứng đóng bao gồm:

• cầu xuất huyết
• áp xe cầu
• ung thư thân não
• bệnh tim mạch (chủ yếu là tổn thương xơ vữa động mạch tiến triển)
• dùng thuốc quá liều
• phản ứng với vắc xin
• hạ đường huyết kéo dài

Hội chứng đóng cửa: các triệu chứng

Một người bị hội chứng giam giữ cổ điển liên tục bất động do cơ xương bị tê liệt.

Tuy nhiên, vì không có tổn thương nào đối với khả năng suy nghĩ hoặc liên tưởng (các cấu trúc cao hơn của não vẫn hoạt động đầy đủ), bệnh nhân tỉnh táo và nhận thức đầy đủ (có thể nghe, ngửi, ngửi và cảm nhận). Tuy nhiên, giao tiếp với anh ta chỉ có thể thông qua chuyển động của mắt hoặc chớp mắt. Do sự phối hợp nhịp thở với sức căng của dây thanh nên không thể phát ra âm thanh nào (bệnh nhân thở độc lập qua ống nội khí quản).

Các bác sĩ cũng phân biệt các biến thể không hoàn toàn của hội chứng đóng, nơi bệnh nhân giữ lại những tàn tích của chuyển động tự nguyện, ngoại trừ mí mắt và nhãn cầu.

Biến thể thứ ba là hội chứng tắc toàn bộ, trong đó bệnh nhân hoàn toàn bất động (bao gồm cả nhãn cầu và mi mắt).

Hội chứng đóng cửa: chẩn đoán

Do khó phân biệt được trạng thái đóng với trạng thái thực vật nên người ta tiến hành chụp cắt lớp não, chụp mạch và chụp cộng hưởng từ. Chỉ trên cơ sở hình ảnh chính xác về những thay đổi thần kinh mới có thể chẩn đoán được hội chứng đóng cửa.

Hội chứng Lockdown: điều trị

Trong những ngày đầu tiên sau khi các triệu chứng của bệnh xuất hiện, điều quan trọng nhất là làm việc để xác định mã giao tiếp phù hợp. Phương pháp giao tiếp được sử dụng thường xuyên nhất là hệ thống chữ cái: bệnh nhân chỉ ra chữ cái đã chọn với cử động mắt đã được đồng ý.

Điều đáng biết là chỉ một số người xoay sở để "thoát ra" khỏi hội chứng đóng cửa - thật không may, điều trị nhân quả và phục hồi chức năng thần kinh cơ là không thể.

Chăm sóc 24/7 cũng cần thiết, bao gồm đưa thức ăn qua ống dẫn trực tiếp vào dạ dày (do rối loạn nuốt), nhỏ mắt đặc biệt để ngăn ngừa viêm kết mạc, và các thuốc khác. Điều quan trọng nữa là vận động bệnh nhân thực hiện các hoạt động tâm thần được hiểu rộng rãi (bất chấp những hạn chế hiện có).

Hội chứng đóng cửa: tiên lượng

Diễn biến và tiên lượng khác nhau tùy thuộc vào những biến chứng xảy ra trong quá trình hội chứng đóng cửa. Chúng có thể là, ví dụ: viêm tá tràng xuất huyết, tăng huyết áp, sốt, tăng bạch cầu, tăng sản, thay đổi thành phần lipid trong huyết thanh hoặc rối loạn hô hấp.

Cũng nên đọc: Chứng loạn dưỡng cơ Duchenne: Nguyên nhân và triệu chứng. Phục hồi chức năng trong bệnh loạn dưỡng ... Bệnh Heine-Medin (Bại liệt): nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị Liệt cứng sau BRAINSTROKE