Xoang - cấu trúc, chức năng, bệnh

Xoang của con người là không gian chứa đầy không khí nằm bên trong hộp sọ. Có 4 loại trong số đó: xoang hàm trên, xoang trán, xoang ethmoid và xoang cầu. Chức năng của xoang là gì? Ngoài căn bệnh viêm xoang nổi tiếng thì xoang cạnh mũi có thể bị những bệnh gì? Những phương pháp điều trị nào được sử dụng cho những bệnh lý xoang phổ biến nhất?

Mục lục

1. Vịnh: xây dựng
2. Vịnh: phát triển
3. Vịnh: các loại
4. Xoang: vai trò
5. Viêm là bệnh xoang phổ biến nhất
6. Xoang: các bệnh khác
7. Xoang: các xét nghiệm được thực hiện khi nghi ngờ bệnh xoang
8. Xoang: Điều trị bệnh xoang

Các xoang (xoang cạnh mũi) là cấu trúc bên trong hộp sọ kết nối trực tiếp với khoang mũi. Có bốn loại khác nhau, nhưng cấu trúc của mỗi xoang cạnh mũi là tương tự nhau.

Vịnh: xây dựng

Các xoang thực chất là sự xâm nhập của niêm mạc (bắt nguồn từ khoang mũi) vào các cấu trúc khác nhau của khung xương mặt. Chúng chủ yếu chứa đầy không khí, trong điều kiện bình thường, trong xoang cũng có một ít dịch tiết.

Niêm mạc của các xoang thường có màu hồng. Có bốn loại ô khác nhau bên trong nó. Họ đang:

• tế bào hỗ trợ có lông
• hỗ trợ các tế bào không có lông mao
• ô ly
• tế bào cơ bản

Vịnh: phát triển

Các quá trình đầu tiên liên quan đến sự hình thành các xoang xảy ra rất sớm, đã ở trong giai đoạn đầu tiên của cuộc đời thai nhi. Tuy nhiên, chúng tồn tại trong một thời gian dài: sự phát triển của các xoang tiếp tục trong nhiều năm sau khi sinh, cho đến khi chúng đạt đến kích thước và hình dạng cuối cùng trong thập kỷ thứ hai của cuộc đời con người.

Vịnh: các loại

Có bốn cặp xoang khác nhau ở người. Họ đang:

• Xoang hàm trên: là xoang lớn nhất trong số các xoang cạnh mũi, chúng nằm bên dưới mắt (nằm gần xương hàm trên) và thông với hốc mũi qua thời gian gián đoạn bán nguyệt, thể tích trung bình của mỗi xoang hàm trên khoảng 24 cm3
• Xoang trán: nằm phía trên mắt (trong xương trán), thông với hốc mũi qua ống trán, dung tích một xoang trán thường từ 8 đến 23 cm3.
• tế bào ethmoid: một nhóm gồm một số cấu trúc không khí khác nhau nằm trong xương ethmoid, chúng kéo dài giữa mắt và mũi, thông với khoang mũi, ví dụ: với sự tham gia của một nửa thời gian gián đoạn
• Xoang nhện: chúng nằm trong xương chỏm cầu, chúng thoát ra ở đỉnh của hốc mũi, thể tích của một xoang hình cầu duy nhất khoảng 3 cm3

Xoang: vai trò

Chức năng của các xoang cạnh mũi đã được nhiều nhà nghiên cứu khác nhau quan tâm. Tuy nhiên, nó vẫn chưa được thiết lập rõ ràng những gì các cấu trúc này chịu trách nhiệm. Các chức năng xoang tiềm ẩn có thể bao gồm:

• sưởi ấm và làm ẩm không khí đi vào cơ thể qua mũi
• tham gia vào việc tiếp nhận các kích thích khứu giác
• bảo vệ cấu trúc đầu khỏi chấn thương
• tham gia vào quá trình cách nhiệt của cấu trúc hộp sọ
• giảm khối lượng sọ mặt
• tham gia vào việc tạo và tiếp nhận bài phát biểu của người khác

Viêm là bệnh xoang phổ biến nhất

Các bệnh có thể liên quan đến các cấu trúc này được biết đến nhiều hơn là chức năng của xoang. Nổi tiếng nhất trong số này là bệnh viêm xoang.

Viêm xoang có thể do nhiễm trùng (virus, vi khuẩn hoặc nấm) hoặc dị ứng. Rối loạn nội tiết tố và phản ứng phụ sau khi dùng nhiều loại thuốc khác nhau (chúng ta đang nói về bệnh viêm mũi do thuốc) cũng có thể góp phần gây ra vấn đề này.

Có hai loại bệnh này:

• viêm xoang cấp tính (kéo dài đến 3 tuần)
• viêm xoang mãn tính (kéo dài hơn 3 tuần)

Các triệu chứng chính của viêm xoang là:

• nhức đầu (ở các vị trí khác nhau tùy thuộc vào xoang nào bị ảnh hưởng - ví dụ: đau ở trán có thể là dấu hiệu của viêm xoang trán)
• đối mặt với quá mẫn cảm với chạm hoặc áp lực
• tắc nghẽn mũi

Ngoài những biểu hiện nêu trên, viêm xoang còn có thể liên quan đến sự gia tăng nhiệt độ cơ thể, thay đổi khứu giác, xuất hiện cơn đau sau khi áp dụng các vị trí cụ thể trên cơ thể (ví dụ như đau đầu khi nghiêng người) và dòng dịch tiết xuống phía sau cổ họng.

Cũng đọc: RỐI LOẠN NỤ CƯỜI: nguyên nhân. Rối loạn khứu giác biểu hiện những bệnh gì?

Xoang: các bệnh khác

Ngoài viêm, các bệnh khác có thể phát triển trong xoang. Trong số đó, đáng kể đến là bệnh polyp xoang cạnh mũi. Chúng xuất hiện khi niêm mạc lót trong xoang bị phì đại. Viêm xoang có thể góp phần vào sự phát triển của polyp, nhưng cũng có thể là các bệnh dị ứng, hen suyễn và xơ nang.

Đọc thêm: Polyp trong mũi và thanh quản. Tại sao chúng phát sinh và làm thế nào để loại bỏ chúng?

Một tình trạng y tế khác có liên quan đến xoang là u nang xoang. Sự hình thành của chúng được ưu tiên chủ yếu bởi sự hiện diện của chất nhầy dày bên trong xoang. Thậm chí trong một thời gian dài, nang xoang có thể hoàn toàn không có triệu chứng. Tuy nhiên, theo thời gian, chúng có thể dẫn đến các triệu chứng tương tự như viêm xoang.

Ung thư cũng có thể phát triển trong xoang. Tuy nhiên, đây là những tình huống cực kỳ hiếm gặp. Trong tất cả các trường hợp u ác tính, những khối u nằm trong xoang chỉ chiếm dưới 1%. Ung thư xoang chủ yếu xảy ra ở những bệnh nhân từ 40 đến 70 tuổi, và nam giới phát triển chúng thường xuyên hơn.

Xoang: các xét nghiệm được thực hiện khi nghi ngờ bệnh xoang

Trong trường hợp bệnh nhân báo cáo với bác sĩ với các triệu chứng gợi ý bệnh xoang, việc khám tai mũi họng là quan trọng hàng đầu.Trong quá trình khám, điều quan trọng nhất là nội soi, tức là nội soi khoang mũi. Điều này có thể được thực hiện bằng cách sử dụng mỏ vịt kim loại cổ điển, cũng như sử dụng ống nội soi (cho phép hình dung tốt hơn các bệnh lý có thể xảy ra).

Khi nghi ngờ bệnh nhân có polyp hoặc u nang xoang, có thể tiến hành chụp hình xoang như chụp CT hoặc MRI.

Nếu bạn nghi ngờ vấn đề về xoang của bệnh nhân là do nhiễm trùng, một mẫu dịch xoang có thể được lấy từ bệnh nhân. Nó được gửi để làm các xét nghiệm vi sinh, có thể dẫn đến việc xác định chính xác tình trạng nhiễm trùng ở bệnh nhân, và cũng để cho phép lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp.

Xoang: Điều trị bệnh xoang

Liệu pháp dược và các phương pháp điều trị chuyên biệt có thể được sử dụng để điều trị các bệnh về xoang. Trong trường hợp trước đây, thuốc kháng sinh (trong viêm xoang do vi khuẩn) hoặc thuốc làm giảm sản xuất chất tiết (tức là các chất làm co mạch máu trong khoang mũi và xoang, chẳng hạn như oxymetazoline).

Ngoài các bệnh về xoang, hít phải nhiều chất khác nhau (ví dụ như tinh dầu tự nhiên), các chế phẩm glucocorticosteroid nhỏ mũi, thuốc kháng histamine và dung dịch muối biển ưu trương cũng được sử dụng.

Cũng đọc: Thuốc dị ứng kê đơn: loại và cách sử dụng

Tuy nhiên, cũng giống như bệnh viêm xoang cấp tính có thể chữa khỏi bằng phương pháp điều trị bằng thuốc, các biện pháp can thiệp khác phải được thực hiện ở những bệnh nhân có polyp, u nang xoang hoặc viêm xoang mãn tính.

Phẫu thuật có thể cần thiết cho những vấn đề này. Một ví dụ về phẫu thuật xoang là phẫu thuật nội soi xoang chức năng.

Trong quá trình này, chẳng hạn, có thể loại bỏ các polyp xoang hiện có, nhưng cũng có thể mở rộng các lỗ thông của từng cấu trúc này (có thể cải thiện tình trạng của bệnh nhân viêm xoang mãn tính).

Đọc thêm: Viêm xoang: Phương pháp điều trị xoang hiện đại

Nguồn:

1. Sự giống người. Sách giáo khoa dành cho sinh viên và bác sĩ, ed. II và được bổ sung bởi W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Wrocław 2010
2. Ameet Singh, Giải phẫu xoang cạnh mũi, 08 tháng 12 năm 2017, Medscape; truy cập trực tuyến: https://emedicine.medscape.com/article/1899145-overview
3. Glen T. Porter, Francis B. Quinn, Các xoang cạnh mũi: Giải phẫu và Chức năng, Chi nhánh Y khoa Đại học Texas Khoa Tai mũi họng Galveston, Texas Grand Rounds Trình bày tháng 1 năm 2002