Dị ứng với penicillin. Các triệu chứng của nó là gì?

Dị ứng penicillin là một trong những phản ứng dị ứng phổ biến nhất với thuốc. Cô ấy có thể rất mạnh và thậm chí có thể dẫn đến tử vong đôi khi - may mắn thay, trường hợp sau tương đối hiếm. Kiểm tra các triệu chứng của dị ứng penicillin.

Mục lục:

• Dị ứng penicillin: penicillin là gì?
• Dị ứng penicillin: các triệu chứng
• Dị ứng với penicilin: phản ứng có hại khi điều trị bằng penicilin
• Dị ứng penicillin: chẩn đoán

Dị ứng penicillin có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng, không phải lúc nào cũng rất dữ dội. Cho đến nay, các nhà khoa học vẫn chưa tìm ra lý do tại sao một số lại dị ứng với loại kháng sinh này và những người khác thì không. Nó chỉ được quan sát thấy rằng nó không phải là di truyền và nó không có mối quan hệ rõ ràng với các bệnh dị ứng khác.

Dị ứng penicillin: penicillin là gì?

Penicillin được Alexander Fleming phát hiện vào năm 1928. Tình cờ. Trong khi sắp xếp các món ăn với vi khuẩn, nhà khoa học nhận thấy một đàn nấm mốc đang phát triển đang tiêu diệt vi khuẩn. Ông bắt đầu thực hiện các thí nghiệm sâu hơn, và vài năm sau, cùng với Howard Walter và Ernest Boris Chain, họ đã phân lập được hoạt chất. Sau một năm làm việc tiếp theo, họ đã sản xuất được một loại thuốc kháng sinh, mà họ đã được trao giải Nobel năm 1945.

Penicillin là kháng sinh phổ quát lâu đời nhất. Nó thuộc họ kháng sinh beta-lactam điều trị nhiều bệnh nhiễm trùng. Nó hoạt động chống lại liên cầu, tụ cầu, cầu khuẩn kỵ khí, Clostridium difficile và Actinomyces, vi khuẩn gram âm, xoắn khuẩn (Treponema, Borrelia, leptospires), meningococci và nhiều loại khác.

Chúng tôi điều trị penicillin bằng:

• đau thắt ngực,
• viêm tai giữa,
• áp xe
• viêm tủy xương,
• nhiễm trùng huyết,
• bệnh da liểu,
• viêm phổi do phế cầu khuẩn,
• viêm màng não do menigococcal,
• bạch hầu,
• uốn ván,
• Bịnh giang mai
• bệnh than.

Chúng tôi chia penicillin thành tự nhiên (benzyl penicillin) và bán tổng hợp (amoxicillin, phenoxymethylpenicillin, ampicillin, tyracillin, azlocillin, mezlocillin, piperacillin, propicillin, carbenicillin, methicillin, oxacillin, cloxacillin).

Penicillin tự nhiên là một trong những chất nhạy cảm nhất gây ra số lượng lớn các phản ứng dị ứng nghiêm trọng dẫn đến tử vong. Trong quá khứ, vì lý do này, trước khi sử dụng thuốc, cái gọi là Thử nghiệm penicillin, ngày nay nó chỉ được sử dụng trong y học nội trú, và bất cứ khi nào có thể, bệnh nhân được cho dùng penicillin bán tổng hợp. Chúng ít gây ra phản ứng bất lợi hơn nhiều.

Cần nhớ rằng: Không phải tất cả các phản ứng có hại xảy ra khi dùng penicillin đều là dị ứng. Hơn nữa, không phải tất cả các phản ứng dị ứng đều nguy hiểm như nhau. Theo nghiên cứu gần đây, số người dị ứng với penicillin được đánh giá quá cao. Chỉ 10% trong số những người nói rằng họ bị dị ứng với penicillin thực sự bị dị ứng.

Dị ứng penicillin: các triệu chứng

Thông thường, dị ứng thuốc biểu hiện bằng các phản ứng trên da, và đây cũng là trường hợp dị ứng với penicillin. Trong trường hợp của cô ấy, đó là:

• phát ban (khoảng 40% của tất cả các phản ứng phụ),
• phát ban,
• ban đỏ ở tay, chân và thân (ít gặp hơn).

Tuy nhiên, các triệu chứng toàn thân khác cũng có thể gặp như: phù thanh quản, lên cơn hen, khó thở. Trong trường hợp xấu nhất (khoảng 0,01-0,06% số người bị dị ứng với penicillin) có thể xảy ra sốc phản vệ, đây là tình huống nguy hiểm đến tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Nó chủ yếu ảnh hưởng đến những người trong độ tuổi 20-40.

Sốc được biểu hiện theo cách mà trong vòng vài phút sau khi dùng penicillin, bệnh nhân bắt đầu phàn nàn về tình trạng khó chịu, chóng mặt, tụt huyết áp. Ngoài ra còn có thể xuất hiện: đỏ da, ngứa, nổi mề đay, thở nhanh và nông, sưng mặt và đường hô hấp, trong trường hợp xấu nhất có thể dẫn đến ngạt thở.

Chúng tôi chia các phản ứng dị ứng thành:

• ngay lập tức - phụ thuộc vào IgE (lên đến 1 giờ kể từ khi tác động của yếu tố gây dị ứng),
• độc tế bào - phụ thuộc vào kháng thể IgM, IgG (các triệu chứng thường sau 3 ngày),
• phức hợp miễn dịch (các triệu chứng sau 3-5 ngày),
• chậm - phụ thuộc vào tế bào lympho T (các triệu chứng sau 7 ngày).

Dị ứng với penicilin: phản ứng có hại khi điều trị bằng penicilin

Đôi khi, phản ứng có hại có thể xảy ra trong khi điều trị bằng penicillin, tuy nhiên, phải phân biệt với dị ứng. Phát ban thường xuất hiện. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, đó không phải là dị ứng với thuốc mà chỉ là một tác dụng phụ nhỏ mà thuốc gây ra, hoặc đơn giản là một triệu chứng của chính bệnh.

Cũng rất phổ biến khi một đứa trẻ nhỏ với chương trình "ba ngày", biểu hiện ban đầu là sốt cao, đi khám bác sĩ không thể chẩn đoán được nguyên nhân của nhiệt độ cao như vậy và kê đơn thuốc kháng sinh (đề phòng). Phát ban xuất hiện trong những ngày tiếp theo không phải là triệu chứng của dị ứng kháng sinh mà là xác nhận của thời gian ba ngày (điều trị bất hợp pháp bằng kháng sinh vì đây là bệnh do virus).

Điều trị bằng penicillin cũng có thể gây đau bụng và tiêu chảy, vì - cũng như một loại thuốc kháng sinh - penicillin không chỉ loại bỏ vi khuẩn gây bệnh mà còn cả hệ vi khuẩn tự nhiên của ruột. Ở phụ nữ, nó có thể gây nhiễm nấm âm đạo. Tuy nhiên, đây không phải là những triệu chứng của dị ứng thuốc.

Dị ứng penicillin: chẩn đoán

Làm cách nào để biết tôi có bị dị ứng với penicillin không? Thật không may, không có một phương pháp chắc chắn một trăm phần trăm để xác nhận dị ứng với penicillin. Thông thường, máu được xét nghiệm để tìm mức độ của các kháng thể đặc hiệu với penicillin. Với mục đích này, chúng được sử dụng:

• kiểm tra điểm,
• kiểm tra trong da,
• kiểm tra bản vá,
• kiểm tra thử thách ma túy,
• xác định kháng thể sIgE,
• kiểm tra giải phóng histamine từ basophils,
• phản ứng biến đổi của tế bào lympho LTT (trong dị ứng muộn).

Các xét nghiệm được thực hiện tại các phòng khám dị ứng chuyên để chẩn đoán quá mẫn với thuốc. Sự hiện diện của các kháng thể trong máu xác nhận dị ứng. Nếu không tìm thấy kháng thể đặc hiệu với penicillin - không có nghĩa là không bị dị ứng (penicillin bị phân hủy trong cơ thể người và một số người bị dị ứng với các sản phẩm thoái hóa của nó).

Sau đó, một thử nghiệm khiêu khích có thể được thực hiện - dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ trong bệnh viện, bệnh nhân dần dần được sử dụng liều lượng ngày càng cao của penicillin. Nếu các triệu chứng xảy ra, đó là một dị ứng.

Điều đáng nhớ là: Một khi các xét nghiệm xác nhận rằng một người bị dị ứng với penicillin, họ sẽ phải tính đến chuyện đó trong suốt quãng đời còn lại của mình và nếu cần, sẽ được điều trị bằng các loại thuốc khác. Khi biết về tình trạng dị ứng với kháng sinh này, bạn nên luôn nói với bác sĩ của mình về nó. Để đảm bảo an toàn cho bản thân, bạn có thể đưa thông tin về dị ứng penicillin vào hồ sơ của mình hoặc mặc trang phục bị dị ứng với penicillin. bất diệt.

Thuốc kháng sinh: chúng hoạt động như thế nào và giúp những bệnh gì?

11 mẹo chọn kháng sinh an toàn

Kháng sinh đồ trước khi điều trị kháng sinh: làm thế nào để đọc kết quả?