Chlamydia trachomatis (chlamydia): ba loài, các bệnh khác nhau

Nhiễm khuẩn chlamydia rất phổ biến nhưng thường bị đánh giá thấp, mặc dù thực tế là chúng có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng cho sức khỏe. Bạn cần biết gì về Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae và Chlamydia psittaci? Chlamydia có thể gây ra những bệnh gì, điều trị như thế nào và có thể tránh được nhiễm trùng không?

Chlamydia là vi khuẩn nội bào gram âm, có nghĩa là sau khi xâm nhập vào cơ thể người, chúng sẽ xâm nhập vào bên trong tế bào và nhân lên ở đó, sau đó lây lan theo đường máu. Có ba loài vi khuẩn được biết đến, mỗi loài gây bệnh với các triệu chứng khác nhau. Phổ biến nhất là Chlamydia trachomatisđó là lây truyền qua đường tình dục. Khác cái này Chlamydia pneumoniaelan truyền theo từng giọt. Ngày thứ ba - Chlamydia psittaci, chúng tôi bị nhiễm bệnh từ chim.

Chlamydia pneumoniae

Chlamydia pneumoniae Nó lây lan qua các giọt nhỏ, nhưng hình thức của nó có tính kháng nguyên khác với các loại vi khuẩn này. Các triệu chứng của nhiễm trùng có thể là viêm thanh quản, viêm phế quản, viêm xoang cạnh mũi hoặc viêm phổi. Hậu quả của nhiễm trùng là làm tổn thương biểu mô đường mật trong phế quản, và đôi khi cơ thể tái điều chỉnh dị ứng, điều này thúc đẩy hen phế quản, catarrh mãn tính, viêm họng mãn tính hoặc viêm xoang mãn tính. Đau khớp và viêm khớp có thể là một triệu chứng khác của nhiễm trùng.

Các báo cáo khoa học gần đây cho thấy Chlamydia pneumoniae và Helicobacter pylori là những vi khuẩn bị nghi ngờ ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh tim mạch vành, hay nói cách khác là bệnh thiếu máu cơ tim.

Sự phổ biến của vi khuẩn là đáng kể. Chủ yếu là người trẻ và người già mắc phải. Sau này thường phát triển thành viêm phổi nặng có thể đe dọa tính mạng.

Điều trị dạng nhiễm trùng này không dễ dàng, vì vi khuẩn này kháng lại kháng sinh nhóm beta-lactam (penicillin, cephalosporin, monobactam), được sử dụng khá phổ biến để chống lại nhiễm trùng do vi khuẩn.

Thật không may, xét nghiệm về nhiễm trùng rất hiếm khi được chỉ định. Nhưng chúng có thể được thực hiện với một khoản phí. Xét nghiệm phổ biến nhất là xét nghiệm ELISA, đo mức độ của các globulin miễn dịch cụ thể trong máu. Việc phát hiện các kháng thể IgM cho thấy một bệnh nhiễm trùng đang phát triển và việc phát hiện các kháng thể IgG - một bệnh nhiễm trùng lâu dài hoặc trong quá khứ. Khi các kháng thể IgA được kiểm tra, nhiễm trùng sẽ trở thành mãn tính.

Cũng đọc: Chlamydia trong thai kỳ - hãy làm các xét nghiệm của bạn. Nguy cơ mắc bệnh chlamydiosis là gì ... Bệnh lambliosis (nhiễm trùng lamblia) ở trẻ em - triệu chứng và điều trị Nhiễm trùng nội tạng: nhiễm trichomonas, bệnh nấm, bệnh chlamydiosis, viêm âm đạo, herpes

Chlamydia trachomatis

Chlamydia trachomatis là vấn đề y tế lớn nhất, và điều này là do các chủng khác nhau của nó (20 loại huyết thanh đã được phát hiện cho đến nay) có thể gây ra nhiều bệnh. Nó lây truyền qua đường tình dục mà còn lây truyền từ mẹ sang con trong quá trình sinh nở.

Những người trẻ bắt đầu giao hợp mà không có biện pháp bảo vệ thích hợp (bao cao su), những người có hành vi tình dục nguy cơ và có nhiều bạn tình có nhiều khả năng bị nhiễm vi khuẩn này. Chlamydia thường được phát hiện ở phụ nữ sử dụng biện pháp tránh thai bằng đường uống.

Tuy nhiên, điều này không liên quan đến bản thân thuốc tránh thai mà là do hành vi tình dục thoải mái hơn.

Các loại vi khuẩn khác nhau gây ra các tình trạng bệnh lý khác nhau. Một số gây ra bệnh mắt hột, một bệnh về mắt không còn xảy ra ở Ba Lan, một số khác - viêm niệu đạo, viêm mào tinh hoàn và viêm tuyến tiền liệt ở nam giới.

Ở phụ nữ bị nhiễm, vi khuẩn này gây ăn mòn cổ tử cung (50% trường hợp) và u nang. Nó cũng dẫn đến viêm tuyến Bartholin, viêm ống dẫn trứng, vô sinh thứ phát và viêm quanh miệng.

Trẻ sơ sinh bị nhiễm bệnh đôi khi bị viêm mắt, viêm kết mạc hoặc viêm phổi. Các biến chứng khác của nhiễm trùng là viêm khớp, viêm họng và thậm chí là viêm khớp phản ứng.

Ngay sau khi nhiễm trùng, không có triệu chứng nào được cảm nhận. Chỉ sau 7-14 ngày phụ nữ tiết nhiều dịch âm đạo, đau khi đi tiểu và chảy máu sau khi giao hợp.

Bỏ qua nhiễm chlamydia thậm chí có thể dẫn đến những thay đổi tân sinh trong cơ quan sinh sản.

Nam giới mắc bệnh có cảm giác nóng rát khi đi tiểu. Tuy nhiên, theo thời gian, những bệnh này giảm dần và những bệnh khác xuất hiện, chẳng hạn như đau nhức các khớp, thường bị nhầm lẫn với viêm khớp dạng thấp (đôi khi cũng được điều trị theo chẩn đoán nhầm). Nhưng nó cũng xảy ra rằng không có gì xấu xảy ra trong cơ thể về các triệu chứng đầu tiên, không quá rõ ràng, vì vi khuẩn có thể không hoạt động trong nhiều năm. Khi vi khuẩn thức tỉnh, các triệu chứng điển hình của các bệnh khác. Thông thường chúng ảnh hưởng đến hệ thống sinh dục. Có thể bị đau vùng chậu, đau khi giao hợp, âm đạo có mủ, viêm tuyến Bartholin do lậu cầu, viêm nội mạc tử cung.

Nhiễm Chlamydia thường được chẩn đoán ở những phụ nữ khó thụ thai hoặc mang thai. Những thay đổi mà vi khuẩn gây ra trong niêm mạc của cơ quan sinh sản có thể gây tắc nghẽn vòi trứng, dính, vô sinh hoặc chửa ngoài tử cung. Nhiễm trùng nội mạc tử cung có thể ngăn cản sự làm tổ chính xác của trứng đã thụ tinh, dẫn đến sẩy thai tự nhiên. Khi bị nhiễm vi khuẩn này, khả năng thụ tinh trong ống nghiệm thấp. Nguy cơ lây truyền bệnh từ mẹ sang con khi sinh con tự nhiên là gần 80%. Điều này có thể dẫn đến viêm mắt, viêm kết mạc hoặc viêm phổi cho trẻ.

Con của những bà mẹ bị nhiễm bệnh Chlamydia trachomatis chúng sinh ra nhỏ hơn và nhẹ hơn.

Điều trị nhiễm chlamydia bao gồm việc dùng thuốc kháng sinh, nhưng để việc điều trị có hiệu quả, cả hai đối tác phải được điều trị. Trẻ em cũng được dùng kháng sinh, nhưng theo lịch trình hơi khác so với người lớn. 5 đến 6 tuần sau khi ngừng điều trị, nên thực hiện xét nghiệm lại để xác định khả năng chữa khỏi. Không có ích gì khi thực hiện nghiên cứu trước, vì vi khuẩn có thể vẫn còn trong cơ thể.

Quan trọng

Các xét nghiệm xác định dấu vết Chlamydia

• xét nghiệm máu để kiểm tra mức độ của các globulin miễn dịch IgM và IgG - được hoàn trả bởi Quỹ Y tế Quốc gia, nhưng với hiệu quả dưới 80%;
• các xét nghiệm bao gồm xem chế phẩm dưới kính hiển vi hoặc trong máy quang phổ có hiệu quả 80% - được hoàn trả theo Quỹ Y tế Quốc gia;
• xét nghiệm enzym - chúng có thể được thực hiện tại văn phòng bác sĩ phụ khoa, nhưng độ nhạy thấp và kết quả không đáng tin cậy - được hoàn trả theo Quỹ Y tế Quốc gia;
• xét nghiệm nuôi cấy tế bào có hiệu quả tối đa là 80%, tức là có thể không phát hiện ra sự hiện diện của vi khuẩn, mặc dù chúng có ở đó (ví dụ: do tế bào chết trong quá trình vận chuyển) - được hoàn trả theo Quỹ Y tế Quốc gia;
• xét nghiệm phân tử (xét nghiệm DNA, còn được gọi là xét nghiệm PCR hoặc xét nghiệm di truyền) với hiệu quả trên 98%, không được hoàn trả theo Quỹ Y tế Quốc gia - chi phí của bộ thu thập cùng với xét nghiệm vào khoảng PLN 160.

Chlamydia psittaci - ornithosis

Chlamydia psittaci nó chủ yếu là bệnh ở chim, nhưng con người có thể mắc bệnh từ hầu hết các loài chim. Nhưng cũng có những trường hợp lây nhiễm từ người bệnh. Những điều này đặc biệt nguy hiểm đối với con người, và bản thân căn bệnh này còn nặng hơn nhiều. Vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể qua đường hô hấp, từ đó chúng được đưa qua máu đến các tế bào lá lách, gan và phế nang. Các bức tường của phế nang và nội mô của mô phổi chết đi và trải qua những thay đổi hoại tử hoặc xuất huyết. Thời gian ủ bệnh thường là 1-2 tuần.

Bệnh khởi phát có thể cấp tính, sốt trên 40 ° C và ớn lạnh dữ dội. Tuy nhiên, thường xuyên hơn, bệnh tiến triển chậm. Nó kèm theo nhức đầu, ho khan và sủa, đau màng phổi. Ngoài ra còn có tràn dịch trong khoang màng phổi. Trong những trường hợp nghiêm trọng, có thể bị viêm cơ tim hoặc màng ngoài tim. Khi vi khuẩn tấn công vào phổi sẽ gây khó thở và tím tái. Một triệu chứng khác của nhiễm trùng là đau cơ, cứng cơ và cứng cổ.

Người bệnh thường xuyên trằn trọc, có khi chán nản, không ngủ được.

Một số người bị nhiễm có đau bụng, buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy. Ngoài ra còn có một sự mở rộng của lá lách và gan. Nhiễm trùng có thể nhẹ, chỉ có những thay đổi nhỏ ở phổi và bệnh nhân sẽ hồi phục sau 3-4 tuần.

Nhiễm trùng có thể dẫn đến thiếu máu vì vi khuẩn tiết ra độc tố làm tổn thương lớp nội mạc của các mạch động mạch, tĩnh mạch và mao mạch, gây ra các loại chảy máu bí ẩn. Bệnh được chẩn đoán sau khi kiểm tra các vật liệu thu thập được từ phổi, đờm và máu. Điều trị dựa trên việc sử dụng kháng sinh. Khi bệnh nặng, bệnh nhân phải nhập viện.

Quan trọng

Chlamydia ở trẻ em

Nhiễm vi khuẩn Chlamydia trachomatis Nó được truyền từ mẹ sang con thường là trong quá trình sinh đẻ tự nhiên, vì vậy lây nhiễm cho mẹ nên là một chỉ định sinh mổ. Những xét nghiệm như vậy hiếm khi được thực hiện trước khi sinh, trong khi hàng năm có khoảng 25% trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh nhập viện vì các bệnh đường hô hấp là trẻ bị nhiễm chlamydia này. Trẻ em bị nhiễm bệnh Chlamydia pneumoniae họ thường bị nhiễm trùng đường hô hấp, viêm tai, xoang, phế quản và phổi. Gạc đường hô hấp trên hoặc xét nghiệm đờm (như một phần của Quỹ Y tế Quốc gia) không phải là những xét nghiệm đáng tin cậy. Các xét nghiệm máu tìm kháng thể IgM và IgG phải được thực hiện bằng chi phí của riêng bạn để có được bức tranh toàn cảnh về bệnh nhiễm trùng.

Chlamydia - lời khuyên của chuyên gia

• Sống với một người bị chlamydia và các triệu chứng nhiễm trùng

Tôi có phải có các triệu chứng chlamydia không? Tôi đang hỏi vì đối tác của tôi đã mắc bệnh và thông báo với tôi rằng anh ấy bị bệnh sau khi giao hợp. Và tôi không có bất kỳ triệu chứng chlamydia nào và tôi không biết mình có bị bệnh hay không.

Barbara Grzechocińska câu trả lời
Trợ lý giáo sư tại Khoa Sản và Phụ khoa tại Đại học Y Warsaw. Tôi chấp nhận tư nhân ở Warsaw tại ul. Krasińskiego 16 m 50 (đăng ký mỗi ngày từ 8 giờ sáng đến 8 giờ tối)

Các triệu chứng lâm sàng của nhiễm chlamydia là chảy mủ từ cổ tử cung và ống niệu đạo, ngoài ra có thể có dấu hiệu của viêm phần phụ. Tuy nhiên, những triệu chứng này không phải lúc nào cũng xảy ra, và trong trường hợp nhiễm trùng được chẩn đoán muộn, chúng chỉ xuất hiện sau biến chứng dưới dạng tắc nghẽn ống dẫn trứng. Bệnh lây truyền qua đường tình dục. Tôi không khuyên bạn nên quan hệ tình dục với một người bị nhiễm bệnh cho đến khi họ lành lại. Nếu những cuộc tiếp xúc như vậy đã diễn ra, lời khuyên của tôi là nên đi xét nghiệm và điều trị.

Hãy nhớ rằng câu trả lời của chuyên gia của chúng tôi là thông tin và sẽ không thay thế một chuyến thăm khám bác sĩ.

• Những xét nghiệm nào sẽ phát hiện vi khuẩn Chlamydia trachomatis?

Tôi định cố gắng có con, tôi đã kiểm tra cho Chlamydia trachomatis và tôi có kết quả khác nhau, tức là tôi đang khỏe mạnh, nhưng tôi cần biết liệu tôi đã từng tiếp xúc với vi khuẩn này chưa vì tôi sợ rằng vi khuẩn này đang "ngủ yên" hoặc có thể tôi đã lây nhiễm cho chồng tôi trước đó. Tôi đang yêu cầu giải thích:

• IgG: 16,55 (bất phân thắng bại) vào ngày 04/06/2014
• IgM: 0,18 (âm tính) ngày 11/6/2014. IgG: 18,81 (bất phân thắng bại) vào ngày 16/6/2014
• IgM: 0,25 (âm tính) vào ngày 16/06/2014
• IgA: 031 (âm tính) tính đến ngày 16/06/2014

Tôi đã lặp lại xét nghiệm hai lần và IgG vẫn không kết luận được. Điều này có thể có nghĩa là đã có sự tiếp xúc với vi khuẩn, chẳng hạn, từ rất lâu trước đây? Có cách nào khác để kiểm tra xem có tiếp xúc với vi khuẩn không? Vì vậy, mà không có nghi ngờ? Ngoài ra, tôi quan tâm đến việc liệu vi khuẩn này chỉ gây hại cho cơ thể khi biểu hiện các triệu chứng, bệnh tật, hoặc nếu không có triệu chứng gì thì có gì xấu xảy ra ở cả phụ nữ và nam giới không?

Barbara Grzechocińska câu trả lời
Trợ lý giáo sư tại Khoa Sản và Phụ khoa tại Đại học Y Warsaw. Tôi chấp nhận tư nhân ở Warsaw tại ul. Krasińskiego 16 m 50 (đăng ký mỗi ngày từ 8 giờ sáng đến 8 giờ tối)

Tôi đoán bạn đã làm xét nghiệm máu. Nghiên cứu này không có thẩm quyền. Tốt hơn là bạn nên làm xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung để tìm chlamydia.

Các triệu chứng của nhiễm chlamydia có thể rất rõ ràng, nhưng chúng cũng có thể kín đáo và do đó chẩn đoán không phải là lâm sàng, nhưng các xét nghiệm tìm chlamydia ở cổ tử cung hoặc niệu đạo được thực hiện.

Hãy nhớ rằng câu trả lời của chuyên gia của chúng tôi là thông tin và sẽ không thay thế một chuyến thăm khám bác sĩ.

• Pap smear có phát hiện chlamydia không?

Sau lần xét nghiệm phết tế bào cuối cùng, tôi được chẩn đoán mắc bệnh Chlamydia. Tôi đang ở trong một mối quan hệ ổn định, chúng tôi không có bất kỳ bước nhảy vọt nào, vậy điều đó đến từ đâu? Bác sĩ phụ khoa của tôi có thể kê đơn thuốc cho tôi và bạn tình của tôi để chúng tôi có thể chữa bệnh cùng lúc không, hay anh ấy phải đi khám bác sĩ tiết niệu?

Anh ấy trả lời Barbara Grzechocińska
Trợ lý giáo sư tại Khoa Sản và Phụ khoa tại Đại học Y Warsaw. Tôi chấp nhận tư nhân ở Warsaw tại ul. Krasińskiego 16 m 50 (đăng ký mỗi ngày từ 8 giờ sáng đến 8 giờ tối)

Tôi nghi ngờ về chẩn đoán nhiễm Chlamydia. Loại nhiễm trùng này không được chẩn đoán bằng xét nghiệm Pap. Tôi khuyên bạn nên nói chuyện với bác sĩ của bạn về điều này và làm một xét nghiệm cho nó. Nhiễm Chlamydia lây truyền qua đường tình dục, nhưng một cuộc điều tra dịch tễ học sẽ phải được thực hiện để trả lời câu hỏi về cách thức lây nhiễm xảy ra, điều này không thể thực hiện trực tuyến.

Hãy nhớ rằng câu trả lời của chuyên gia của chúng tôi là thông tin và sẽ không thay thế một chuyến thăm khám bác sĩ.