Bệnh phù Reinke: nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị

Phù Reinke (tiếng Latinh: Reinke phù) là tình trạng sưng hai bên của các nếp thanh âm do kích ứng cơ học. Những người hút thuốc và những người làm việc với giọng nói của họ đặc biệt dễ bị tổn thương. Các triệu chứng của bệnh phù Reinke và cách điều trị như thế nào?

Chứng phù nề của Reinke (lat. phù nề Reinke) xảy ra, như tên cho thấy, trong không gian Reinke. Nó là một không gian kín, giống như khe trong thanh quản, dưới biểu mô của dây thanh âm. Nó không có các tuyến và mạch bạch huyết. Phụ nữ và nam giới đều bị ảnh hưởng như nhau bởi căn bệnh này. Cần nhấn mạnh rằng có một mối quan hệ chặt chẽ giữa việc hút thuốc lá và sự xuất hiện của chứng phù Reinke. Có tới 97% bệnh nhân là người nghiện thuốc lá nặng. Khói thuốc gây sưng tấy bằng cách kích thích dây thanh âm. Nó phổ biến hơn ở tuổi trung niên và già.

Chứng phù nề của Reinke: nguyên nhân

• chất độc hại ở nơi làm việc
• dị ứng dẫn đến viêm xoang
• lạm dụng nicotine
• làm căng giọng, đặc biệt liên quan đến nghề nghiệp, ví dụ như giáo viên, nhà báo, ca sĩ, giảng viên

Reinke's phù nề: các triệu chứng

• càu nhàu
• dysphonia - người lớn, giọng nói lung tung
• cảm giác cơ thể nước ngoài
• khó thở, thở gấp
• ngủ ngáy

Người bệnh thường bỏ qua các triệu chứng này, đặc biệt là khàn tiếng. Đặc biệt các triệu chứng kéo dài nên đáng lo ngại. Trong trường hợp nghiêm trọng, vết sưng tấy thậm chí có thể dẫn đến ngạt thở.

Phù của Reinke: Nghiên cứu

Bác sĩ chuyên khoa phù hợp là bác sĩ tai mũi họng hoặc bác sĩ nhi khoa. Anh ấy hoặc cô ấy thu thập một cuộc phỏng vấn chi tiết, đặc biệt là liên quan đến nghề nghiệp, hút thuốc hoặc dị ứng. Anh ta thực hiện một cuộc kiểm tra tai mũi họng, trong đó nội soi thanh quản cho thấy một vết sưng tấy giống như đệm, lắc lư, lắc lư của các nếp thanh âm và một thanh môn bị thu hẹp. Trong các trường hợp cá nhân, sẽ hữu ích nếu thực hiện chụp cắt lớp vi tính ở vị trí hậu môn, xét nghiệm dị ứng, soi mạch, kiểm tra âm vị.

Phù Reinke: chẩn đoán phân biệt

Các triệu chứng tương tự cũng có thể là kết quả của:

• nốt sần trên dây thanh âm
• ung thư thanh quản
• myxedema
• sưng tấy độc hại hoặc dị ứng của các nếp gấp thanh quản
• trào ngược dạ dày thực quản
• bệnh tuyến giáp
• biến chứng sau phẫu thuật cổ
• dị ứng

Chứng phù nề của Reinke: điều trị

Trong giai đoạn đầu, khi sưng chưa nặng, có thể thử điều trị bảo tồn: loại bỏ chất độc hại (thuốc lá), chuyển ngành nghề, điều trị tai mũi họng về giọng nói, tâm lý trị liệu.

Phù nề Reinke mạnh, cản trở hoạt động bình thường, là một dấu hiệu cho phẫu thuật. Nội soi thanh quản và cắt bỏ nếp gấp thanh quản được sử dụng, theo cách thông thường hoặc bằng laser phẫu thuật. Theo tùy chọn, hai bước được thực hiện để tránh sự kết dính của phần trước. Do khả năng bị loạn sản, nên luôn luôn kiểm tra mô học với các vết rạch ngang.
Thật không may, mặc dù được điều trị, bệnh vẫn có thể tái phát.