TẮC ỐNG DẪN TRỨNG Và Vô SINH. TẮC ỐNG DẪN TRỨNG NGUYêN NHâN Và CáCH ĐIỀU TRỊ

Tắc ống dẫn trứng: xét nghiệm chẩn đoán

Cách dễ nhất để phát hiện chướng ngại vật là với cái gọi là chụp hysterosalpingography (HSG). Xét nghiệm này không chỉ đánh giá tình trạng hoạt động của ống dẫn trứng mà còn đánh giá cấu trúc của các cơ quan sinh sản còn lại. Chụp tử cung bao gồm việc đưa chất cản quang qua ống cổ tử cung vào tử cung và ống dẫn trứng và chụp X-quang đồng thời ở các giai đoạn khám riêng lẻ. Khi chất cản quang đi qua cơ quan sinh sản, có thể nhìn thấy và đánh giá cấu trúc của tử cung, phát hiện các dị tật bẩm sinh, dính trong tử cung, polyp và u xơ, và đánh giá sự thông thương của ống dẫn trứng. Đôi khi xảy ra trường hợp chính việc kiểm tra gây ra một độ dính nhỏ để không dính.

Các ống dẫn trứng được cấu tạo như thế nào?

Các ống dẫn trứng là những ống dài 15-20 cm, được hỗ trợ bởi mạc treo (mesosalpinx), kéo dài từ tử cung và "bắt" trứng từ buồng trứng. Hầu hết các tế bào của biểu mô ống dẫn trứng có lông mao di chuyển về phía tử cung, do đó đảm bảo việc vận chuyển trứng. Phôi có thể phát triển thành giai đoạn phôi nang trước khi vào tử cung. Các ống dẫn trứng được chia thành nhiều phần:

trong: phần hẹp nhất của ống dẫn trứng nằm trong thành tử cung và tạo thành lỗ trong của ống dẫn trứng;

eo đất: nằm sát thành tử cung;

bầu: phần xa nhất của ống dẫn trứng, bên

eo đất nơi trứng được thụ tinh và hợp tử phân chia sớm;

phễu: phần của ống dẫn trứng được tạo thành bởi các sợi nấm ở dạng vòi mở về phía ổ phúc mạc tạo thành bề mặt rộng chuẩn bị đón trứng.

Đây là nơi tinh trùng được vận chuyển đến ống dẫn trứng, nơi trứng được thụ tinh và phát triển thành phôi thai, sau đó sẽ đi đến buồng tử cung. Niêm mạc của ống dẫn trứng bị gấp nếp mạnh và đường kính của ống dẫn trứng rất nhỏ, tức là ở điểm nó đi vào buồng tử cung, chỉ là 0,5 mm. Do đó, ngay cả sự thu hẹp nhỏ nhất cũng có thể gây ra các biến chứng, và do đó gây ra vấn đề với việc mang thai.

Tắc ống dẫn trứng: điều trị

Cho đến gần đây, phẫu thuật thường được thực hiện trong những trường hợp như vậy. cái gọi là phẫu thuật tạo hình ống dẫn trứng nội soi. Sử dụng các công cụ siêu nhỏ, các bác sĩ loại bỏ các chất kết dính từ ống dẫn trứng và tạo hình để lấy lại hình dạng ban đầu, nhưng điều này không phải lúc nào cũng hiệu quả. Các bác sĩ đề xuất phương pháp điều trị này khi:

có sự kết dính xung quanh các ống dẫn trứng,

có sự tắc nghẽn hoàn toàn của các ống dẫn trứng trong đoạn cuối của chúng, tức là gần buồng trứng (phẫu thuật được thực hiện dưới kính hiển vi),

có sự tắc nghẽn một phần của đầu ngoài của ống dẫn trứng,

có sự tắc nghẽn trong một phần của ống dẫn trứng kết nối với tử cung,

bạn bị lạc nội mạc tử cung, có thể gây tắc nghẽn hoặc sẹo rộng

khử trùng ngược được lên kế hoạch

Vì thủ thuật này không phục hồi chức năng của ống dẫn trứng bị bệnh nên thường không hiệu quả. Vì vậy, phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm được khuyến khích cho những phụ nữ bị tắc vòi trứng (đặc biệt là sau 35 tuổi).

- Thông thường, quá trình viêm ảnh hưởng đến hai ống dẫn trứng và sau đó cả hai đều bị tổn thương. Đôi khi nó là về một điều, chẳng hạn như khi một hydrocele phát triển. Sau đó, vòi trứng được đóng lại tại vòi trứng và chứa đầy chất lỏng chảy vào buồng tử cung. Cắt bỏ một ống dẫn trứng như vậy sẽ cải thiện khả năng sinh sản, nhưng không may trong tình huống như vậy, chức năng của ống dẫn trứng còn lại có thể bị suy giảm. Nếu phát hiện thấy dính quanh hậu môn và lòng của ống dẫn trứng không bị thu hẹp, thì việc loại bỏ chúng bằng nội soi sẽ làm tăng cơ hội thụ thai tự nhiên cho bệnh nhân.