Cường giáp: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

Cường giáp là một căn bệnh mà bản chất của nó là sự tiết quá nhiều hormone tuyến giáp. Nó gây ra những triệu chứng khá khó chịu và ngoài ra có thể gây ra nhiều biến chứng, trong đó nguy hiểm nhất là tình trạng khủng hoảng tuyến giáp. Nguyên nhân và triệu chứng của tuyến giáp hoạt động quá mức là gì? Điều trị là gì?

Cường giáp hoặc cường giáp (lat. tăng huyết áp hoặc là bệnh cường tuyến lệ) xảy ra khi tuyến giáp sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp:

thyroxine (T4)
triiodothyronine (T3)
calcitonin

Ảnh hưởng của sự dư thừa hormone tuyến giáp trong cơ thể là nhiễm độc giáp. Người ta ước tính rằng cường giáp ảnh hưởng đến khoảng 1-2 phần trăm người lớn ở Ba Lan, với phần lớn bệnh nhân là phụ nữ.

Mục lục

Cường giáp - nguyên nhân
Cường giáp - các triệu chứng
Cường giáp - nghiên cứu
Cường giáp - điều trị
Cường giáp - ăn kiêng

Tuyến giáp hoạt động quá mức. Nghe nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị của bệnh là gì. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo

Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video

Cường giáp - nguyên nhân

Bệnh Graves-Basedow
bướu cổ độc độc hoặc lan tỏa
bệnh viêm tuyến giáp

viêm tuyến giáp tự miễn mãn tính (giai đoạn đầu của bệnh Hashimoto)
viêm tuyến giáp bán cấp (giai đoạn đầu của bệnh de Quervain)

tiêu thụ quá nhiều iốt, ví dụ như trong các chất bổ sung (iốt-Basedow)
quá liều lượng hormone tuyến giáp (Nhiễm độc tuyến giáp factitia)
khối u tuyến yên tiết ra TSH
khối u nguyên bào nuôi

Giới tính nữ cũng là một yếu tố nguy cơ, vì cường giáp được chẩn đoán ở phụ nữ thường xuyên hơn 5 lần so với nam giới.

Cường giáp - các triệu chứng

Rối loạn tuyến giáp thường tạo ra các triệu chứng có thể gợi ý bệnh tim hoặc bệnh đường tiêu hóa. Bệnh cũng dễ nhầm với bệnh loạn thần kinh.

Dưới đây là các triệu chứng của tuyến giáp hoạt động quá mức:

Quá mẫn cảm với nhiệt và đổ mồ hôi nhiều - do quá trình trao đổi chất diễn ra nhanh, cơ thể sinh ra nhiều nhiệt và mồ hôi để tản ra - tay bệnh nhân liên tục ướt - đây là một triệu chứng khá đặc trưng; một người bị cường giáp không chịu nhiệt tốt, nhưng không chịu lạnh vào mùa đông, vì vậy anh ta ăn mặc tương đối nhẹ và tăng cảm giác khát - bất kể thời tiết và mùa
khó chịu, căng thẳng - vì lý do này, bệnh nhân thường không thể làm tốt nhiệm vụ của mình, nhận xét không tốt và khó tập trung.
run ngón tay - có thể dữ dội đến mức khó cầm bút trên tay, bấm nút, đôi khi bệnh nhân tìm đến sự trợ giúp của bác sĩ thần kinh vì lo sợ bệnh Parkinson.
đánh trống ngực - nhịp tim rất nhanh - có thể nguy hiểm vì nó có thể chuyển thành rung nhĩ, dẫn đến suy tim. Điều đáng làm là kiểm tra điện tâm đồ để biết tình trạng của tim
yếu cơ chân - nghiêm trọng đến mức khó leo cầu thang hoặc đứng dậy khỏi ghế
bệnh ngoài da - các nốt đỏ, ngứa có thể xuất hiện ở cẳng chân và bàn chân, đồng thời phần chân phía trên mắt cá chân có thể bị sưng
tình trạng tóc và móng tay xấu đi - tóc trở nên mỏng và thưa, khó tạo kiểu, móng tay giòn, bề mặt không đều và sẫm màu; kiểm tra với bác sĩ da liễu của bạn để xem liệu tuyến giáp có phải là nguyên nhân duy nhất của điều này không
khó thở - xuất hiện ngay cả sau khi gắng sức nhẹ. Hầu hết những người hoạt động quá mức cũng có cái gọi là hụt hơi.
kinh nguyệt không đều - liên quan đến cường giáp thường ít hoặc hoàn toàn biến mất, nhưng bạn nên kiểm tra với bác sĩ phụ khoa của mình
rối loạn tiêu hóa - tiêu chảy có thể xuất hiện (do quá trình trao đổi chất diễn ra rất nhanh), nhưng táo bón thường xuyên hơn
Chảy nước mắt - nước mắt xuất hiện trong gió và ánh sáng mạnh, mắt có thể bị đau, bỏng (cảm giác cát dưới mí mắt), hình ảnh có thể bị mờ hoặc đôi, sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ, bạn có thể sử dụng thuốc nhỏ - cái gọi là nước mắt nhân tạo, và vào những ngày nắng, đeo kính đen cũng là một giải pháp

Cường giáp cũng có thể gây ra các triệu chứng sơ sài, rất khó thấy - đó là cường giáp cận lâm sàng (tiềm ẩn).

Biến chứng nguy hiểm nhất nhưng cực kỳ hiếm của cường giáp là khủng hoảng tuyến giáp, tức là tăng các triệu chứng của cường giáp. Đây là một tình trạng đe dọa tính mạng vì nó có thể dẫn đến trụy tim mạch và tử vong thêm.

Cường giáp - nghiên cứu

Việc xác định mức TSH là phương pháp duy nhất trong toàn bộ các xét nghiệm hormone tuyến giáp có thể được bác sĩ của bạn yêu cầu. Các chẩn đoán thêm đã được thực hiện theo khuyến nghị của bác sĩ nội tiết.

Việc phát hiện ra cường giáp không loại trừ sự tồn tại của các bệnh khác - nó cần được kiểm tra.

Thật không may, bạn phải đợi đến một năm cho chuyến thăm đầu tiên đến bác sĩ chuyên khoa này thuộc NFZ. Tuy nhiên, việc kiểm tra cơ bản này đã cho phép bác sĩ nghi ngờ tình trạng tuyến giáp.

Theo các bác sĩ, TSH là chỉ số nhạy cảm nhất đối với sự tiết hormone của tuyến giáp.

Kết quả dưới mức bình thường thường là dấu hiệu của tuyến giáp hoạt động quá mức, đây là tình trạng tuyến giáp sản xuất dư thừa hormone. Nếu kết quả của xét nghiệm này là bất thường, bác sĩ nên đo nồng độ hormone tuyến giáp tự do (FT4 và / hoặc FT3).

Các kết quả có thể khác nhau tùy thuộc vào phương pháp phân tích, vì vậy cần thực hiện thêm các xét nghiệm khác trong cùng phòng thí nghiệm trong quá trình điều trị.

Là kết quả của việc sản xuất quá nhiều hormone, các nốt - "lạnh" (không sản xuất hormone) và "nóng" (hoạt động), thường hình thành. Cả hai đều có nguy cơ trở thành ác tính (chủ yếu là hoạt động).

Bác sĩ có thể chỉ định những điều sau:

Siêu âm tuyến giáp
xạ hình tuyến giáp
sinh thiết chọc hút bằng kim nhỏ (FAC)
X quang ngực

Các xét nghiệm này giúp xác định loại và kích thước của các nốt sần. Sinh thiết trả lời câu hỏi liệu các nốt có ác tính hay không. Hình ảnh X-quang cho thấy nếu tuyến giáp phát triển về phía khí quản. Sau đó, nó tạo ra cái gọi là bướu cổ sau màng cứng, không nhìn thấy nhưng cản trở hô hấp.

Để chẩn đoán chính xác, một xét nghiệm tuyến giáp được gọi là xạ hình được thực hiện. Bệnh nhân nhận được đồng vị iốt phóng xạ trong viên nang hoặc trong chất lỏng. Khi iốt đi vào tuyến giáp, bức xạ bắt đầu được phát ra, được ghi lại bởi máy ảnh gamma. Cục nóng hấp thụ iốt, cục lạnh thì không. Trên màn hình, bác sĩ có thể thấy những nơi đã hấp thụ iốt và những nơi không hấp thụ iốt. Bức tranh có nhiều màu. Đây là cách một bản đồ của tuyến giáp được tạo ra - một phương pháp xạ hình.

Cường giáp - điều trị

Điều trị tuyến giáp hoạt động quá mức bao gồm:

sử dụng thuốc kháng giáp (thuốc cường giáp), làm giảm bài tiết hormone, cũng như thuốc chẹn beta giúp làm giảm các triệu chứng của cường giáp
quản lý iốt phóng xạ
phẫu thuật cắt tuyến giáp (cắt bỏ tuyến giáp, cắt tuyến giáp) - chỉ định mổ là ung thư tuyến giáp, bướu cổ lớn chèn ép tuyến giáp. Sau khi phẫu thuật, bị suy giáp, cần điều trị bằng các chế phẩm thyroxine suốt đời.

Cường giáp - ăn kiêng

Chế độ ăn uống cho bệnh cường giáp là rất quan trọng - đây là những nguyên tắc cơ bản của nó:

tốt hơn là tránh các sản phẩm làm nặng đường tiêu hóa. Chúng bao gồm: bắp cải, cải Brussels, đậu Hà Lan, đậu nành, các loại hạt, hạnh nhân, ngũ cốc thô
bỏ gia vị cay nóng như ớt bột, tiêu, ớt
thay thế chúng bằng các loại gia vị nhẹ - vani, thì là, thì là, mùi tây, rau mùi, kinh giới, quế

Cũng nên tận dụng thực đơn hàng tuần theo đúng nguyên tắc của chế độ dinh dưỡng trong bệnh cường giáp.

Đề xuất bài viết:

Làm thế nào để tự kiểm tra tuyến giáp? Tự kiểm tra tuyến giáp từng bước Chúng tôi đề xuất hướng dẫn điện tử