Điều trị rối loạn chú ý thính giác ở trẻ em theo phương pháp của A. Tomatis

Sự suy giảm khả năng chú ý thính giác (thính giác bên) ở trẻ em có thể góp phần gây ra những khó khăn trong học tập. Một trong những phương pháp loại bỏ vấn đề này là liệu pháp Alfred Tomatis, bao gồm kích thích âm thanh-tâm lý-ngôn ngữ. Tìm hiểu nguyên lý và tác dụng của liệu pháp Tomatis.

Rối loạn thính giác bên và thiếu chú ý ở trẻ em có thể gây ra nhiều rối loạn chức năng, ví dụ như tự kỷ, hội chứng Down, bại não, chứng khó đọc, chứng loạn sắc tố, ADHD, rối loạn ngôn ngữ, khó khăn trong việc học ngoại ngữ.

Sự trễ hóa thính giác là sự bất đối xứng về chức năng của tai phải và tai trái, do sự khác biệt trong cấu trúc của bán cầu đại não. Sự hình thành bên phải hoặc bên trái có nghĩa là hiệu quả cao hơn, hay chính xác hơn - một cách nghe khác với một tai nhất định. Tai phải thu nhận âm thanh lời nói hiệu quả hơn và gửi chúng trực tiếp đến bán cầu não trái, nơi đặt trung tâm phát âm chính. Âm thanh nghe được nhanh chóng được xử lý và hiểu. Tuy nhiên, nếu tai trái chiếm ưu thế, thì âm thanh sẽ được gửi đầu tiên đến bán cầu phải (chịu trách nhiệm về cảm xúc), và từ đó thông qua tiểu thể đến bán cầu trái (chịu trách nhiệm về suy nghĩ lý trí). Quá trình này kéo dài hơn một phần giây so với bên tai phải, nhưng ảnh hưởng rất nghiêm trọng. Một đứa trẻ bị khiếm khuyết về bên (tai trái) có thể gặp vấn đề với:

• hiểu một số lệnh liên tiếp,
• nhớ những gì trong bài học,
• thiếu âm tiết trong lời nói hoặc các từ có âm tương tự gây nhầm lẫn
• nói lắp (90% trẻ nói lắp, tai trái chiếm ưu thế),
• đồng hóa kiến ​​thức và học ngoại ngữ.

Người ta cũng biết rằng có một mối quan hệ rất chặt chẽ giữa giọng nói và thính giác. Bản chất lắng nghe là thụ động, và thính giác đòi hỏi hoạt động. Chức năng chính của tai không phải là nghe, mà là nghe. Khả năng lắng nghe bao gồm cả khả năng tiếp thu thông tin và khả năng lọc thông tin đúng cách. Và cách chúng ta lọc chúng bị ảnh hưởng bởi độ bên.

Hàng ngày chúng ta không thắc mắc tai nào "nghe tốt hơn". Tuy nhiên, hóa ra điều này rất quan trọng trong nhận thức về thực tế xung quanh. Tai phải và tai trái ảnh hưởng đến cách chúng ta lắng nghe. Tai bên phải được coi là bên đúng. Tai trái ảnh hưởng xấu đến quá trình giao tiếp và có thể dẫn đến rối loạn giọng nói, đặc biệt là trong những tình huống căng thẳng.

Chúng tôi nợ sự đa dạng của các khái niệm nghe và nghe chuyên gia. Alfred Tomatis, một bác sĩ tai mũi họng người Pháp. Anh là con trai của một ca sĩ opera, điều này có ảnh hưởng đến cuộc đời nghề nghiệp của anh. Alfred Tomatis tốt nghiệp y khoa và chuyên về các vấn đề liên quan đến họng, mũi và tai. Cha tôi nhanh chóng bắt đầu gửi cho ông những bệnh nhân - những ca sĩ đồng nghiệp của ông gặp khó khăn về giọng hát của họ. Sau một thời gian, Tomatis đã trình bày luận điểm hàng đầu của mình rằng các bệnh về giọng nói có liên quan mật thiết đến hoạt động của cơ quan thính giác. "Bộ máy phát biểu không thể tạo ra những gì mà tai không thể nghe được", giáo sư nói. Trong trường hợp của các ca sĩ chuyên nghiệp, vấn đề là do chính giọng hát của họ đã phá hủy các tế bào lông trong tai giữa. Kết quả là họ không thể tạo ra âm thanh trong các thanh ghi mà họ không thể truy cập được.

Alfred Tomatis - (1920-2001), bác sĩ tai mũi họng, nhà thần kinh học và bác sĩ âm thanh người Pháp. Ông đã tiến hành nhiều năm nghiên cứu về chức năng của đôi tai và ảnh hưởng của chúng đến khả năng nghe, hiểu, học tập và ngôn ngữ. Ông là người sáng tạo ra phương pháp luyện thính giác (kích thích âm thanh - tâm lý - ngôn ngữ).

Nguyên tắc của phương pháp A. Tomatis '

Như kết luận của prof. A. Tomatis liên quan đến những khó khăn trong học tập của trẻ em? Giáo sư cho rằng sự phát triển của thính giác trong giai đoạn trước khi sinh (cơ quan thính giác đã được hình thành vào khoảng tháng thứ 4 của thai kỳ) có tác động đến sự phát triển kỹ năng giao tiếp của trẻ. Nếu quá trình này bị gián đoạn do thai nhi không phản ứng đúng với giọng nói của mẹ, em bé sẽ không thể giao tiếp hiệu quả với thế giới bên ngoài. Ngoài ra, nếu quá trình định vị thính giác bị xáo trộn, vấn đề sẽ trở nên tồi tệ hơn. Theo prof. Alfred Tomatis, hai yếu tố này có thể ảnh hưởng đến các rối loạn như tự kỷ, ADHD, chứng khó đọc, rối loạn vận động và tập trung. Do đó, giáo sư đã tìm ra chìa khóa mở ra cánh cửa, đằng sau đó là rất nhiều khả năng trị liệu dựa trên kiến ​​thức về sự chú ý của thính giác.

Yếu tố cơ bản của liệu pháp là giọng nói của mẹ, mà thai nhi nghe được từ tuần thứ 20 của thai kỳ với tần số rất cao, dao động từ 8-12 nghìn. Hz. Âm nhạc có một đặc điểm như vậy, ví dụ như các bản nhạc của Mozart hoặc thánh ca Gregorian được sử dụng trong tác phẩm về sự chú ý của thính giác. Nó là một phần quan trọng của liệu pháp.

20 phần trăm - đây là tỷ lệ ước tính của trẻ em có nhu cầu giáo dục đặc biệt.

Giáo sư Alfred Tomatis đã phát triển phương pháp của mình trong nhiều năm. Ông ấy có một tầm nhìn rất chính xác về việc điều trị cho trẻ em. Ông lập luận rằng đứa trẻ phải quay trở lại thời kỳ trước khi sinh để hồi tưởng lại nó, tức là, để nghe lại những âm thanh truyền đến nó. - Jozef Vervoort, người thừa kế những thành tựu khoa học của giáo sư, giải thích. Alfred Tomatis và người sáng lập phòng khám Atlantis-VZW ở Sint-Truiden, Bỉ. Vervoort tiếp tục nghiên cứu của Tomatis về âm thanh-tâm lý-âm vị học và đào tạo các nhà trị liệu trên khắp thế giới. Trong ba thập kỷ qua, ông đã cung cấp liệu pháp cho khoảng 31.000 trẻ em và hơn 12.000 người lớn.

Liệu pháp A. Tomatis dành cho ai?

20 phần trăm - đây là tỷ lệ ước tính của trẻ em có nhu cầu giáo dục đặc biệt, tức là cần được giúp đỡ để cải thiện các kỹ năng liên quan đến kiến ​​thức của chúng. Cha mẹ và giáo viên phát hiện ra những bất thường trong hoạt động của sự chú ý thính giác càng sớm thì kết quả trị liệu càng tốt.

- Một đứa trẻ đang phát triển bình thường nên bắt đầu ngồi dậy khi 6–7 tháng, đứng lên khi 12–15 tháng và nói ít nhất một vài từ khi được 2-3 tuổi. Nếu không, chúng tôi có thể nghi ngờ các vấn đề phát triển. Jozef Vervoort chỉ ra.

Katarzyna Flak - nhà trị liệu ngôn ngữ, chuyên gia dạy học thuyết minh, giáo viên người Ba Lan, chuyên gia trị liệu phương pháp. Alfred Tomatis, người đã củng cố cho các bậc cha mẹ niềm tin rằng họ nên tin tưởng vào bản thân và tham khảo ý kiến ​​của các bác sĩ chuyên khoa về bất kỳ triệu chứng đáng lo ngại nào trong quá trình phát triển của con họ. - Ngày nay, sau hai mươi năm thực hành trị liệu ngôn ngữ (bao gồm 13 năm hành nghề riêng), tôi quan sát thấy trực giác và nhận thức tốt hơn về việc giúp đỡ con mình của các bậc cha mẹ và việc thường xuyên đánh giá thấp sự thiếu hụt của đứa trẻ, đó là sự phát triển lời nói trong môi trường xa hơn của bệnh nhân nhỏ tuổi và một số bác sĩ chuyên khoa. Với số lượng ngày càng tăng của trẻ chậm phát triển nói, rối loạn ngôn ngữ đặc hiệu SLI và trẻ tự kỷ, chúng ta không thể bỏ qua tình trạng chậm phát triển ngôn ngữ ở trẻ 2 tuổi và 3 tuổi.

Chúng tôi nói chuyện với Jozef Vervoort về phương pháp của A. Tomatis và hiệu quả của nó

Chúng tôi đang nói chuyện với Jozef Vervoort, người thừa kế những thành tựu khoa học của prof. Alfred Tomatis, người sáng lập phòng khám Atlantis-VZW ở Sint-Truiden, Bỉ và là người quảng bá phương pháp này ở Ba Lan với sự hợp tác của Young Digital Planet, nhà sản xuất giải pháp "Chú ý thính giác". Dưới sự giám sát của ông, khoảng 31 nghìn người đã được điều trị. trẻ em và trên 12,5 nghìn người lớn.

- Theo số liệu toàn cầu, tỷ lệ trẻ em mắc các chứng rối loạn như tự kỷ và chứng khó đọc ngày càng tăng. Nó đến từ cái gì?

- Có thể có một số lý do cho điều này. Chúng bao gồm, trong số những người khác, việc phụ nữ mang thai tiếp xúc nhiều hơn với căng thẳng, ô nhiễm môi trường hoặc sử dụng các loại thuốc mạnh cho các bệnh nhiễm trùng thông thường. Giai đoạn trước khi sinh vô cùng quan trọng và quyết định đến hoạt động của trẻ sau này. Khi nói đến thời điểm sau khi em bé được sinh ra, việc tiêm kháng sinh không phải là không quan trọng, trừ khi điều đó là chính đáng. Bao bọc con cái bằng sự quan tâm và yêu thương cũng là điều vô giá. Các bà mẹ nên dành đủ thời gian và sự quan tâm cho con. Chế độ ăn uống của trẻ cũng rất quan trọng, và đặc biệt hơn là tránh các loại thực phẩm có hại, chẳng hạn như đồ uống có ga có đường.

- Làm thế nào để cha mẹ có thể chọn một nhà trị liệu tốt?

- Phương pháp profin. A. Tomatis dựa trên giả định rằng hiệu quả điều trị được cung cấp bởi giọng nói của người mẹ, nhưng được xử lý để nó giống với âm thanh mà thai nhi nghe được. Cha mẹ nên tìm kiếm các nhà trị liệu tuân thủ các quy tắc ban đầu do giáo sư đề ra và cũng sử dụng thiết bị chất lượng cao nhất. Điều này có tầm quan trọng lớn trong liệu pháp chú ý thính giác. Các nhà trị liệu nên được đào tạo bài bản và có chứng chỉ phù hợp. Cần nhấn mạnh rằng họ phải thường xuyên cập nhật kiến ​​thức về thính giác, vì lĩnh vực này không ngừng phát triển.

- Khi nào chúng ta có thể mong đợi kết quả đầu tiên của liệu pháp?

- Sau 9-12 ngày chạy nó. Ở một mức độ nào đó, điều này phản ánh thời gian mang thai 9 tháng, mặc dù tôi không nói đó là quy luật. Những tác dụng đầu tiên có thể được duy trì và củng cố trong quá trình trị liệu nhóm ở nhà trẻ. Ví dụ, trong một giờ mỗi ngày khi trẻ thực hiện các hoạt động yêu thích của chúng - sắp xếp các câu đố hoặc vẽ.

- Làm thế nào bạn có thể biết nếu phương pháp Tomatis hoạt động?

- Các chỉ số quan trọng nhất là hành vi bình tĩnh hơn, cải thiện khả năng tập trung và chức năng vận động, cũng như kỹ năng ngôn ngữ nói và viết. Trẻ em bắt đầu trị liệu được điều trị cho đến khi chúng đạt đến đỉnh cao khả năng của mình, và biện pháp là khác nhau đối với tất cả mọi người. Nhìn chung, có thể nói rằng 80 phần trăm. những đứa trẻ đang điều trị đã có những bước tiến dài. Trong trường hợp 20 phần trăm còn lại. chúng tôi cũng quan sát thấy kết quả tốt hơn, nhưng chúng không đạt mức tối đa giả định.

- Những đứa trẻ sinh ra ngày nay có cần một cách tiếp cận trị liệu khác với những cách đã áp dụng cách đây vài, chục năm không?

- GS. A. Tomatis đã nói cách đây 30 năm với sự khiêm tốn của mình: "chúng ta phải phát triển một phương pháp giúp trẻ em hiệu quả nhất có thể và đáp ứng chính xác nhu cầu của chúng". Thế giới của trẻ em đã thay đổi đáng kể kể từ đó. Vì vậy yêu cầu của các bạn nhỏ cũng khác nhau. Vì vậy, chúng tôi phải liên tục điều chỉnh phương pháp này, dựa trên các kết luận của nghiên cứu và kinh nghiệm của chúng tôi.

- Làm thế nào để cảm hóa cha mẹ không bỏ sót các triệu chứng quan trọng của rối loạn chú ý thính giác?

- Hầu hết các bậc cha mẹ đều biết các giai đoạn phát triển bình thường của trẻ. Ví dụ, tất cả các triệu chứng của bệnh tự kỷ đều xuất hiện trước ba tuổi. Chúng ta thường nghe rằng cha mẹ đang bực bội, rằng họ đang tìm kiếm lời khuyên. Trong khi đó, không có gì lạ khi các bác sĩ nói với họ rằng đừng lo lắng về sự phát triển chậm hơn một chút, rằng mỗi đứa trẻ học theo tốc độ riêng của mình. Kết quả là, sự giúp đỡ có thể không đến đúng lúc. Tôi khuyên các bà mẹ nên tin vào trực giác của chính mình hơn.

- Quan tâm đến phương pháp profin là gì. A. Tomatis?

- Có ý nghĩa. Trong 12 năm qua, chúng tôi đã đào tạo hơn 210 nhà trị liệu mới, và nhu cầu về kiến ​​thức trong lĩnh vực này tiếp tục tăng lên.

Điều gì đáng chú ý khi lựa chọn một nhà trị liệu?

Trước hết, bạn nên kiểm tra xem nó hoạt động trên thiết bị nào. Điểm khởi đầu là âm thanh, nó phải có chất lượng cao nhất. Nó chỉ có thể được cung cấp bởi tai nghe có dây, không phải không dây và hoạt động với chất lượng âm thanh 24 bit, không phải 16 bit. Thiết bị dùng để trị liệu bằng giọng nói của mẹ cho người tự kỷ phải có giấy chứng nhận thiết bị y tế. Tất nhiên, quá trình đào tạo và chứng chỉ của nhà trị liệu cũng rất quan trọng.

A. Liệu pháp Tomatis được thử nghiệm tại các trường học Ba Lan

Vài chục năm sau khi khám phá ra prof. A. Tomatis, chúng tôi có bằng chứng cho thấy liệu pháp này có hiệu quả. Là một phần của dự án “Chú ý! Một cách để thành công ”, Hành tinh số trẻ thực hiện phương pháp prof. Alfred Tomatis trong hàng chục trường học ở Ba Lan. 1149 học sinh sau đó đã được chẩn đoán, trong đó 776 học sinh từ 71 trường tiểu học tham gia trị liệu. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng sau 3 năm sử dụng liệu pháp từ 50 đến 70 phần trăm. học sinh cải thiện kết quả của họ. 5,8 phần trăm kỹ năng học tập (chú ý và trí nhớ) tăng 6,3%. - chức năng xã hội, tăng 7,5 phần trăm - kỹ năng ngôn ngữ, và nhiều nhất là 10,3 phần trăm - khả năng âm nhạc.

Tầm quan trọng của giọng nói của mẹ đối với sự phát triển của trẻ trong giai đoạn trước khi sinh đã được các nhà khoa học của Đại học Stanford khẳng định. Nghiên cứu đã sử dụng hình ảnh cộng hưởng từ để kiểm tra cách não của trẻ em phản ứng với các âm thanh khác nhau. Kết quả được công bố vào tháng 5 năm 2016.