Bướu cổ là gì?

• Thuật ngữ bướu cổ mô tả sự gia tăng kích thước của tuyến giáp.
• Nhiều lần triệu chứng duy nhất tạo ra bướu cổ là sự xuất hiện của một khối ở vùng trước cổ.
• Bướu cổ tăng theo tuổi để đạt 60% trường hợp ở phụ nữ trên 60 tuổi.
• Đây là một căn bệnh thường xuyên ảnh hưởng đến hơn 800 triệu người trên toàn thế giới.

Các loại bướu cổ

• Bướu cổ khuếch tán: đó là một trong đó sự gia tăng là toàn cầu và thường xuyên của tuyến.
• Bướu cổ: có sự gia tăng tiêu cự kích thước tuyến giáp dẫn đến sự phát triển của các nốt.
• Cũng theo sản xuất nội tiết tố bướu cổ có thể được phân loại là:
  • Bình thường hoạt động với các hormone tuyến giáp bình thường.
  • giảm chức năng với hormone tuyến giáp thấp.
  • tăng chức năng với hormone tuyến giáp tăng cao.

Nguyên nhân gây bướu cổ

• Một tỷ lệ rất cao của bướu cổ có mặt mà không có sự thay đổi trong hormone tuyến giáp.
• Nhiều lần chúng là do sự hình thành nang hoặc sự gia tăng sự hình thành của một chất lỏng gọi là chất keo được tìm thấy giữa các tế bào tuyến giáp được nhóm lại với nhau tạo thành nang.
• Trong những trường hợp khác, các nang nang, xuất huyết hoặc rắn phát triển do sự tăng sinh khu trú của mô tuyến giáp.
• Trong phần lớn các trường hợp cường giáp có bướu cổ, vì để sản xuất tăng sản xuất hormone tuyến giáp, cần phải có tuyến lớn hơn và có khả năng tổng hợp lớn hơn.
• Trong bệnh Graves-Dựaow (cường giáp do nguyên nhân tự miễn), bệnh bướu cổ lan tỏa.
• Khi ung thư tuyến giáp phát triển, hình thức biểu hiện phổ biến nhất là một nốt sần có tính nhất quán cứng và tăng trưởng nhanh.

Triệu chứng của bạn là gì?

• Nhiều lần triệu chứng duy nhất tạo ra bướu cổ là sự xuất hiện của một khối ở vùng trước cổ.
• Xu hướng tự nhiên là hướng tới tăng trưởng chậm.
• Khi tăng trưởng là quan trọng, nó có thể dẫn đến các triệu chứng chèn ép do dịch chuyển và áp lực lên các cấu trúc lân cận như khí quản, thực quản hoặc thần kinh tái phát, sẽ gây ra suy hô hấp, do nuốt hoặc aphonia tương ứng.
• Ngoài các triệu chứng chèn ép, các biểu hiện có thể bắt nguồn liên quan đến sự thay đổi có thể có của chức năng tuyến giáp như cường giáp (hồi hộp, đánh trống ngực, mệt mỏi, giảm cân, trong số những người khác) hoặc suy giáp (không dung nạp lạnh, mệt mỏi, buồn ngủ, da khô ...).

Ai bị ảnh hưởng thường xuyên nhất?

• Nó rất thường xuyên trong giới tính nữ.
• Khi điều tra bằng siêu âm, tần suất bướu cổ tăng theo tuổi cho đến khi đạt 60% trường hợp ở phụ nữ trên 60 tuổi.
• Nó không phải là hiếm khi được quan sát thoáng qua ở trẻ sơ sinh của các bà mẹ được điều trị trong khi mang thai với thuốc antithyroid do cường giáp.
• Nó cũng thường xuyên trong quá trình mang thai.

Nó được chẩn đoán như thế nào?

• Trong phần lớn các trường hợp chẩn đoán được thực hiện bằng cách kiểm tra và sờ nắn bác sĩ.
• Thực hiện siêu âm thường cung cấp thêm dữ liệu liên quan đến chức năng và hình thái, đặc biệt là liên quan đến sự tồn tại của các nốt sần.
• Xạ hình tuyến giáp, được thực hiện sau khi dùng iốt phóng xạ hoặc tecneti, có thể xác định các nốt nóng hoặc lạnh và nốt lạnh hoặc nốt.
• Để hoàn thành chẩn đoán, cần phải thực hiện kích thích hormone tuyến giáp và TSH trong máu để biết tình hình là bình thường, giảm âm hoặc tăng huyết áp.
• Khi quan sát thấy các nốt sần, có thể cần phải thực hiện chọc hút bằng kim tốt, đây là phương pháp tốt nhất để biết cấu trúc tế bào của nốt sần và tiếp cận sự lành tính hoặc ác tính có thể của nó.

Điều trị

• Nhiễu xạ khuếch tán hoặc tối thiểu các bướu nhỏ hoạt động bình thường chỉ cần theo dõi định kỳ.
• Bệnh nhân bị bướu cổ được điều trị suy giáp nên được điều trị bằng thyroxine, có thể làm giảm kích thước của bướu cổ.
• Nếu cường giáp tồn tại, nó phải được điều trị kịp thời bằng thuốc kháng giáp, iốt phóng xạ hoặc phẫu thuật.
• Sự xuất hiện của sự nghi ngờ của bệnh ung thư, cho dù là do kết quả của việc chọc hút, sự phát triển nhanh chóng hoặc sự phát triển của các triệu chứng chèn ép, đòi hỏi phải điều trị bằng phẫu thuật, có thể bao gồm cắt bỏ tuyến giáp, cắt tuyến giáp bán phần hoặc cắt tuyến giáp toàn bộ.