Một trong những loại u vú lành tính phổ biến nhất (u xơ tuyến) xảy ra ở phụ nữ trẻ từ 18 đến 30 tuổi. Nó còn được gọi là bướu sợi tuyến. Các tổn thương thường nằm ở phần trên bên ngoài của vú và có thể cảm nhận được khi tự khám như các nốt mềm, dễ di chuyển, hình tròn hoặc bầu dục, đường kính vài cm.
Các vết sưng có thể có đường kính vài cm, và kích thước của chúng từ hạt đậu đến kích thước của quả quýt. Ở mỗi phụ nữ thứ năm, tổn thương xuất hiện dưới dạng nhiều nốt. Các u tuyến dạng sợi được phân biệt rõ ràng với các mô xung quanh, đặc điểm đặc trưng của chúng cũng là độ dẻo và kết dính. Nhìn chung chúng không làm cho ngực mất đi hình dạng thích hợp và không thay đổi kích thước trong chu kỳ kinh nguyệt. Các trường hợp tăng đột biến u xơ biểu mô kèm theo đau là rất hiếm và xảy ra khi có khối u máu bên trong khối u. Những thay đổi kiểu này chỉ liên quan một chút đến nguy cơ mắc bệnh ác tính. Các cục u có thể trở thành ác tính trong 1-2%. các trường hợp. U xơ kết hợp có liên quan đến nguy cơ phát triển ung thư tăng nhẹ, đặc biệt là ở phụ nữ cao tuổi trong gia đình có hoặc có tiền sử mắc các khối u ác tính.
Cũng đọc: Siêu âm vú - khám dự phòng để phát hiện ung thư vú Chụp nhũ ảnh: chỉ định và quá trình khám
Các loại u xơ
Có một số loại u sợi tuyến: đơn giản (bao gồm mô sợi tuyến), phức tạp (bao gồm mô sợi tuyến và những thay đổi tăng sinh khác, tức là những thay đổi tăng sinh vú, chẳng hạn như u tuyến, tăng sản, khổng lồ (chúng phát triển đến kích thước lớn, trên 5 cm) trong một thời gian ngắn và chúng có thể làm cho vú bị biến dạng).
Nguyên nhân hình thành u xơ
Lý do cho những thay đổi này không được biết đầy đủ. Rối loạn nội tiết tố diễn ra trong cơ thể phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ được cho là có khả năng xảy ra nhất. Các u tuyến dạng sợi được hình thành do một lượng lớn estrogen, là kết quả của sự phát triển của các mô liên kết dạng sợi và ở mức độ thấp hơn là biểu mô của tuyến vú. Chúng thường thoái lui sau thời kỳ mãn kinh, mặc dù chúng có thể xảy ra ở phụ nữ dùng liệu pháp thay thế hormone.
U xơ tuyến giáp - triệu chứng
Thông thường chúng được phát hiện tình cờ, phụ nữ tự kiểm tra có thể tự phát hiện ra. Chỉ trong một số trường hợp, chúng có thể gây đau khi bị đè, nhưng cũng có thể là cơn đau kéo dài. Mang thai, liệu pháp thay thế hormone và tránh thai bằng hormone thúc đẩy khối u phát triển nhanh hơn.
Ở phụ nữ dưới 40 tuổi, phần lớn (80%) u xơ không thay đổi kích thước, khoảng 15%. nó có thể giảm hoặc biến mất, và phần còn lại (5-10%) có thể tăng lên.
Chẩn đoán u xơ
Ở những bệnh nhân dưới 25 tuổi, nên siêu âm hoặc sinh thiết sau khi sờ nắn tuyệt đối, nhưng đây là lúc hình ảnh u xơ không điển hình và có các yếu tố nguy cơ ung thư vú. Ở bệnh nhân trên 25 tuổi.Tương tự, sau khi sờ nắn, siêu âm được thực hiện, nhưng ở tuổi này không đủ bằng chứng để chẩn đoán u xơ, cũng như sinh thiết kim nhỏ, do đó nên sinh thiết bằng kim lõi.
Điều trị u xơ
Liệu pháp, giống như chẩn đoán, phụ thuộc chủ yếu vào tuổi của người phụ nữ. Một số bác sĩ cho rằng bệnh nhân dưới 25 tuổi không cần thiết phải cắt bỏ tổn thương, trừ khi bệnh nhân yêu cầu. Tuy nhiên, khuyến cáo quan sát - sờ nắn và khám siêu âm 3–6 tháng một lần. Tuy nhiên, một số bác sĩ cho rằng bất kể phụ nữ ở độ tuổi nào thì cũng nên loại bỏ chúng vì chúng có thể bắt đầu phát triển, ví dụ như khi mang thai hoặc tránh thai bằng nội tiết tố, nhưng ngay cả việc loại bỏ tổn thương cũng không đảm bảo rằng khối u lành tính này sẽ không xuất hiện trong tương lai. Trường hợp bệnh nhân trên 25 tuổi cũng có khuyến cáo tương tự, mặc dù ở đây có nhiều bác sĩ hơn thiên về cắt bỏ tổn thương.
Quan trọngTuy nhiên, có một số tình huống mà u sợi tuyến yêu cầu phẫu thuật cắt bỏ:
- sự mở rộng của tổn thương
- kích thước khối u cơ bản lớn hơn 4 cm
- khối u gây ra bất đối xứng vú
- có nghi ngờ về bệnh ác tính của tổn thương
- người phụ nữ bị đau liên quan đến khối u
Thủ thuật cắt bỏ khối u được thực hiện dưới gây mê cục bộ hoặc toàn thân và kéo dài từ 45 phút. cho đến khi Có thể được thực hiện như một phần của phẫu thuật kéo dài một ngày.