Thông tin đáng báo động gần đây được lan truyền trên các phương tiện truyền thông rằng trong năm tới tuổi nghỉ hưu sẽ lên tới 44% y tá Ba Lan. Nó kinh hoàng. Chúng ta có nên mong đợi khoảng trống trên giường bệnh? Chúng ta sẽ sụp đổ trong việc chăm sóc bệnh nhân? Các câu hỏi được trả lời bởi Zofia Małas - chủ tịch Hội đồng Y tá và Hộ sinh tối cao.
- Bạn có tin được những lời tiên đoán tai hại này không?
Tuyệt đối không nên tin! Có lẽ ai đó đã đưa ra những kết luận quá xa dựa trên sự hiểu sai về dữ liệu thống kê được công bố trên trang web của Phòng Y tá và Hộ sinh tối cao. Chúng tôi đang đối phó với một diễn giải quá rõ ràng. Bạn phải có thể đọc dữ liệu đó một cách chính xác.
Số lượng điều dưỡng đăng ký trong Sổ đăng ký điều dưỡng và hộ sinh trung ương không bằng số lượng điều dưỡng làm việc trong nghề. Trong CRPiP, chúng tôi có khoảng 335.000 người. Đây đều là những y tá, hộ sinh đã được cấp phép hành nghề. Mặt khác, số người hoạt động kinh tế ít hơn đáng kể, khoảng 260.000 người. Hơn 65.000 là y tá và hộ sinh xuất hiện trong Sổ đăng ký Trung tâm nhưng không làm việc. Đó là một sự khác biệt lớn.
Khoảng 19% y tá tồn tại trong số liệu thống kê và không có mặt trên thị trường lao động vì nhiều lý do: họ đã nghỉ hưu, hưởng lương hưu, nghỉ thai sản hoặc làm một nghề khác.
Do đó, tính toán dựa trên dữ liệu từ Cơ quan đăng ký sẽ khác với tính toán dựa trên số lượng y tá thực sự đang hoạt động.
- Có bao nhiêu y tá sẽ nghỉ hưu trong năm tới?
Khoảng 9.000 y tá và nữ hộ sinh có việc làm sẽ nhận được quyền lợi về lương hưu. Tuy nhiên, đối với hầu hết họ, điều này không có nghĩa là kết thúc công việc của họ. Trong nghề nghiệp của chúng tôi, một số lượng lớn người đặc biệt vẫn hoạt động chuyên nghiệp dù đã bước qua tuổi 60. Đây là một hiện tượng tích cực, ở một mức độ nào đó, nó đã cứu được hệ thống chăm sóc sức khỏe ở Ba Lan trước tình trạng thiếu hụt nhân lực y tế rất lớn. Chúng tôi không giả định rằng 9.000 người sẽ nghỉ hưu, và con số này không phải là 44% tổng số y tá và nữ hộ sinh được tuyển dụng, mà chỉ là 3%. Ngoài ra, hệ thống chăm sóc sức khỏe sẽ được cung cấp, như hàng năm, khoảng 5.000 sinh viên mới tốt nghiệp các trường đại học về điều dưỡng và sản khoa. Đây là số người hoàn thành nghiên cứu chu kỳ đầu tiên và lấy bằng cử nhân mỗi năm.
Vì vậy, ngay cả khi tất cả những người đến tuổi nghỉ hưu trong năm nay quyết định nghỉ việc, số lượng y tá được tuyển dụng ở Ba Lan sẽ giảm 3% chứ không phải 44%.
Ai đó đã tạo sai sót trong tài khoản và đăng một thông báo trên các phương tiện truyền thông mà không tìm thấy cơ sở về sự thật, gây lo ngại cho công chúng một cách không cần thiết.
- Số phận nghề nghiệp hơn nữa của các y tá và nữ hộ sinh 60+ là gì?
Nhiều người trong số họ không quyết định rời khỏi bệnh viện hoặc phòng khám mà tiếp tục làm việc toàn thời gian. Điều này được khuyến khích bởi sự gia tăng mức lương cơ bản do môi trường của chúng ta giành được, tức là Gói của Szumowski. Số tiền này rất đáng kể vì nó lên tới tổng số tiền lương cơ bản là 1.200 PLN. Thêm một vài năm tiếp tục làm việc cho phép bạn kiếm được một khoản lương hưu tốt hơn. Một bộ phận khác, cũng có một bộ phận lớn các y tá sau khi đến tuổi này sẽ nghỉ hưu và đồng thời tiếp tục làm việc toàn thời gian, thậm chí thường xuyên ở một số cơ sở.Và một số người về hưu kiếm được công việc bán thời gian, đặc biệt là trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe ban đầu, nơi công việc ít vất vả hơn một chút so với ở bệnh viện. Dữ liệu thống kê của chúng tôi cho thấy độ tuổi trung bình của y tá chăm sóc chính cao hơn vài năm so với những người làm việc trong bệnh viện.
Tóm lại: trong nghề nghiệp của chúng tôi, đến tuổi nghỉ hưu hiếm khi có nghĩa là kết thúc công việc. Rất nhiều y tá trên 60 tuổi vẫn đang làm việc và một số thậm chí còn trong 10 năm tới.
- Độ tuổi trung bình cao của các y tá Ba Lan là điều đáng lo ngại.
Thật vậy, trung bình điều dưỡng viên ở nước ta là 52 và nữ hộ sinh là 50. Đây là kết quả của nhiều năm giảm sút phổ biến của nghề điều dưỡng.
Việc di cư của các y tá trẻ đến một công việc được trả lương cao hơn trong điều kiện tốt hơn ở nước ngoài cũng đã làm được việc của nó. Chúng tôi cũng quan sát thấy sự thiếu quan tâm của sinh viên tốt nghiệp đại học trong việc tiếp nhận công việc trong ngành nghề đã học.
Bất kỳ ai tốt nghiệp ngành điều dưỡng hoặc hộ sinh, muốn làm việc trong bệnh viện, phòng khám hoặc bắt đầu hành nghề của riêng mình, phải có quyền hành nghề, do Hội đồng y tá và hộ sinh cấp huyện cấp. Thống kê của chúng tôi cho thấy trước năm 2015, tài liệu này chỉ được khoảng 60% sinh viên nữ tốt nghiệp nhận được mỗi năm. 40% còn lại bắt đầu làm việc trong các ngành khác, ví dụ như thương mại hoặc bảo hiểm, nơi mà cho đến gần đây thu nhập cao hơn so với ngành điều dưỡng, họ hoàn toàn không nhận việc (ví dụ: họ quyết định làm mẹ) hoặc chọn làm việc ở nước ngoài.
- Năm 2015 có đột phá không? Nó được gây ra bởi cái gì?
Tình hình thực sự đã thay đổi vào 4 năm trước. Sau nhiều năm phản đối, cộng đồng y tá đã giành được một khoản lương bổ sung, cái gọi là zembalówka, sau đó biến thành cái gọi là Gói Szumowski, tức là tổng 1600 PLN.
Theo thỏa thuận ký với Bộ Y tế ngày 9/7/2018, khoản phụ cấp này được tính vào lương cơ sở và là 1.200 PLN. Không lâu sau, hiệu quả của việc cải thiện tiền lương đã đạt được. Trong vài năm, chúng tôi đã quan sát thấy rằng việc những người trẻ tuổi hoàn thành chương trình điều dưỡng của họ ngày càng quan tâm đến việc thực hiện các nghề đã học.
- Có bao nhiêu cử nhân điều dưỡng hiện đang làm việc trong nghề?
Năm 2018, 5.487 người bị thu hồi quyền hành nghề. Con số này nhiều hơn số sinh viên tốt nghiệp năm ngoái, vì có 5033. Điều này có nghĩa là một số sinh viên tốt nghiệp từ những năm trước cũng quyết định làm việc trong ngành điều dưỡng hoặc sản khoa, ví dụ như phụ nữ trở thành mẹ sau khi tốt nghiệp, và họ muốn bắt đầu một sự nghiệp chuyên nghiệp để nuôi dạy con cái.
Từ việc so sánh những con số này, có thể kết luận rằng trong những năm gần đây, gần như 100% người trẻ theo học nghề Y tá hoặc Hộ sinh đều muốn làm việc trong đó, và cả những sinh viên tốt nghiệp từ những năm trước cũng quyết định làm như vậy. Đây là một sự thay đổi lớn so với thời gian gần đây, khi mỗi năm có khoảng 3,5 nghìn người đăng ký quyền hành nghề.
- Điều này có nghĩa là các y tá ở Ba Lan đã hài lòng với các điều kiện làm việc và chế độ đãi ngộ?
Điều đáng nói ở đây là có sự khác biệt lớn giữa các khu vực trong mức lương của y tá. Sự khác biệt về điều kiện tài chính giữa một bệnh viện nghèo và một bệnh viện chuyên khoa lớn ở một thành phố lớn là đáng kể, mặc dù thực tế là mỗi cơ sở cung cấp một khoản phụ cấp dựa trên cơ sở lương từ gói Szumowski.
Thông thường, các y tá làm việc tại các bệnh viện và phòng khám nhấn mạnh rằng việc tăng lương là quan trọng đối với họ, nhưng các tiêu chuẩn tuyển dụng, tức là số lượng bệnh nhân trên một y tá, cũng quan trọng không kém.
Với tiêu chuẩn cao như hiện nay, không thể đảm bảo chất lượng chăm sóc phù hợp.
- Bạn có phải lo lắng về việc thiếu y tá tại các khu bệnh viện và phòng khám ngoại trú?
Ở nước ta, tình trạng bão hòa các trung tâm chăm sóc sức khỏe có y tá rất không đồng đều. Những người nằm ở các thành phố có trường cao đẳng điều dưỡng không phàn nàn về việc thiếu người sẵn sàng làm việc. Ví dụ, trong voivodship Świętokrzyskie có 4 trường đại học đào tạo y tá và không có vấn đề gì về những khiếm khuyết trong hệ thống chăm sóc sức khỏe. Tuy nhiên, tại Warsaw, nơi có nhiều phòng khám, bệnh viện chuyên khoa,… nhu cầu về y tá vẫn chưa được đáp ứng dù số lượng lớn sinh viên tốt nghiệp sau khi tốt nghiệp từ một số trường đại học Warsaw gia nhập thị trường. Ở các tỉnh miền Tây còn tệ hơn. Có ít trường cao đẳng điều dưỡng ở những khu vực này hơn so với các khu vực khác của đất nước. Ngoài ra, có một lượng lớn điều dưỡng viên di cư sang Đức hoặc hiện tượng làm việc bán thời gian ở cả hai bên biên giới.
- Giải pháp cho tình trạng này là gì?
Để ngăn chặn sự già hóa của y tá thống kê và nữ hộ sinh, cần phải đào tạo thêm nhiều người trẻ trong những nghề này. Không phải 5.500 một năm như bây giờ mà ít nhất là 8.000 một năm. Điều này sẽ cho phép bạn bao gồm cái gọi là khoảng cách thế hệ trong môi trường của chúng ta.
Mặt khác, tăng lên 13-14 nghìn người một năm sẽ cho phép chúng ta bắt kịp châu Âu về số lượng y tá trên 1000 dân. Ở nước ta hiện nay là 5,2. Tuy nhiên, ở các nước EU khác, nó đạt đến giá trị 9,4. Vì vậy, chúng ta vẫn còn một chặng đường dài phía trước.
Điều đáng mừng là ngày càng ít y tá ra nước ngoài làm việc, ngày càng có nhiều sinh viên tốt nghiệp làm được việc trong ngành đã học, ngày càng nhiều người trẻ muốn theo học ngành điều dưỡng, và ngày càng nhiều trường đại học mở ngành điều dưỡng và sản khoa.
Điều này cho thấy một sự đảo ngược rõ ràng của xu hướng và cho phép chúng tôi dự báo rằng chúng tôi không có nguy cơ thiếu y tá tại các phòng khám ngoại trú và khu bệnh viện.
- Vì vậy, nó không phải là xấu?
Chúng ta hãy nhấn mạnh một lần nữa: không có nhiều y tá nghỉ hưu trong một năm hơn những năm trước. Tổng số y tá được tuyển dụng ở Ba Lan không giảm! Chúng tôi thậm chí còn quan sát thấy xu hướng tăng rõ ràng về số lượng của họ trong nhóm từ 40 tuổi trở xuống.
Năm 2015, chúng tôi có khoảng 30.000 y tá dưới 40 tuổi, bây giờ là 44.000. Vì vậy, không có cơ sở để truyền tin đen cho tương lai gần trong việc chăm sóc sức khỏe.
