Sinh thiết cổ tử cung là một xét nghiệm xâm lấn bao gồm lấy một mẫu vật hoặc các phần từ đĩa âm đạo của cổ tử cung. Việc kiểm tra có thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú, không sử dụng gây mê, gây mê cục bộ hoặc toàn thân. Toàn bộ quy trình chỉ mất khoảng hơn chục phút và sau vài giờ quan sát, bệnh nhân có thể về nhà.
Mục lục
- Sinh thiết ống cổ tử cung - làm thế nào để chuẩn bị?
- Sinh thiết ống cổ tử cung - chỉ định cho thủ thuật
- Sinh thiết ống cổ tử cung - chống chỉ định sinh thiết
- Sinh thiết ống cổ tử cung - mô tả quy trình
- Sinh thiết ống cổ tử cung - sau thủ thuật
- Sinh thiết ống cổ tử cung - kết quả xét nghiệm
Sinh thiết cổ tử cung thường được thực hiện như một phần của phẫu thuật kéo dài một ngày. Phải mất vài hoặc vài phút. Sau một thời gian ngắn theo dõi, bệnh nhân có thể về nhà.
Sinh thiết ống cổ tử cung - làm thế nào để chuẩn bị?
Trước khi làm thủ thuật, bắt buộc phải chữa lành bệnh viêm âm đạo, nếu bác sĩ phát hiện bệnh có trong lần khám trước. Ở những bệnh nhân đang có kinh nguyệt, thủ thuật nên được thực hiện trong giai đoạn đầu của chu kỳ và ngay khi máu ngừng chảy.
Nó cũng xảy ra rằng hai tuần trước khi sinh thiết ống cổ tử cung, bác sĩ phụ khoa yêu cầu xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm, chẳng hạn như:
- hình thái học
- chất điện giải
- hệ thống đông máu
- nhóm máu
- mức đường
- mức creatinine
- xác định kháng nguyên HBs và kháng thể ANTI-HCV
Bệnh nhân sẽ làm sinh thiết cổ tử cung nên hỏi liệu thủ thuật có được thực hiện dưới gây mê hay không. Nếu vậy, bạn nên để bụng đói, tức là không ăn ít nhất 8 giờ trước khi làm thủ thuật. Trước tiên cũng cần thực hiện xét nghiệm tế bào học và / hoặc soi cổ tử cung hoặc siêu âm. Ngay trước khi sinh thiết, bệnh nhân nên làm trống bàng quang.
Sinh thiết ống cổ tử cung - chỉ định cho thủ thuật
Sinh thiết cổ tử cung thường được thực hiện nhất khi loại bỏ một polyp từ cổ tử cung hoặc khi lấy mẫu từ đĩa âm đạo của cổ tử cung.
Thủ thuật này cũng được khuyến khích cho những bệnh nhân có kết quả xét nghiệm tế bào học hoặc soi cổ tử cung bất thường, khi nghi ngờ có polyp trong ống cổ tử cung và tăng sản tuyến trong ống cổ tử cung.
Xét nghiệm này cũng được thực hiện ở những phụ nữ trước đây đã được điều trị ung thư giai đoạn đầu hoặc những thay đổi tiền ung thư trong tế bào cổ tử cung.
Sinh thiết ống cổ tử cung - chống chỉ định sinh thiết
Rối loạn đông máu nghiêm trọng là một chống chỉ định tiến hành sinh thiết cổ tử cung.
Một số loại sinh thiết cổ tử cung cũng không nên được thực hiện trên phụ nữ mang thai.
Nó cũng không được khuyến khích thực hiện kiểm tra trong thời gian:
- hành kinh
- viêm cổ tử cung cấp tính
- bệnh viêm vùng chậu cấp tính
Sinh thiết ống cổ tử cung - mô tả quy trình
Các mô dùng để kiểm tra mô bệnh học được thu thập từ những nơi đã được quan sát cẩn thận trước đó bằng máy soi cổ tử cung. Nếu bạn phát hiện thấy các mô bất thường nằm bên trong ống cổ tử cung, bạn có thể cần phải trải qua quá trình đồng hóa.
Niêm mạc cổ tử cung là một phương pháp chẩn đoán hoặc chẩn đoán và điều trị liên quan đến việc cắt bỏ một mô hình nón từ phần âm đạo của cổ tử cung.
Sau đó thường quy là nạo ống cổ tử cung. Phần này của quy trình có thể gây khó chịu cho bệnh nhân nếu họ không được gây mê trước. Vật liệu thu được được gửi đi kiểm tra mô bệnh học.
Sinh thiết ống cổ tử cung - sau thủ thuật
Thậm chí trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân có thể cảm thấy đau ở vùng bụng dưới trong khi mô đang được lấy ra. Tuy nhiên, hơi có thể xuất hiện sau khi điều trị. Thông thường, tình trạng ra máu sẽ tiếp tục trong nhiều giờ hoặc vài ngày sau khi thực hiện sinh thiết cổ tử cung. Nhiễm trùng sau phẫu thuật rất hiếm.
Các quy tắc vệ sinh chung cần được tuân thủ trong thời gian phục hồi. Sau khi nốt ban thuyên giảm, bạn có thể quan hệ tình dục.
Sinh thiết ống cổ tử cung - kết quả xét nghiệm
Bạn phải đợi vài tuần để có kết quả xét nghiệm mô bệnh học của vật liệu thu được trong quá trình sinh thiết ống cổ tử cung. Sinh thiết cho phép bạn chẩn đoán chính xác:
- polyp hoặc khối u lành tính trên cổ tử cung
- vi rút u nhú ở người (HPV), có thể gây ra các khối u ác tính, bao gồm cả ung thư cổ tử cung
- ung thư cổ tử cung
- những thay đổi tiền ung thư
Kết quả sinh thiết cổ tử cung bất thường được phân loại theo mức độ nghiêm trọng và được gọi là chứng loạn sản cổ tử cung.
Những thay đổi này được định nghĩa là:
- loạn sản cổ tử cung cấp độ thấp (CIN1)
- loạn sản cổ tử cung vừa phải (CIN2)
- loạn sản cổ tử cung cấp cao (CIN3)
Hơn một nửa số tổn thương CIN 1, tức là thay đổi mức độ nhỏ, không cần điều trị vì chúng tự thoái triển. Tuy nhiên, một số bệnh nhân yêu cầu điều trị vì những thay đổi có thể tiến triển trong trường hợp của họ. Vì lý do này, những bệnh nhân có sự thay đổi CIN1 được phát hiện nên được bác sĩ phụ khoa chăm sóc liên tục.
Phụ nữ có các tổn thương nhỏ phải khám sức khỏe định kỳ 6 tháng một lần. Những thay đổi trong CIN1 có thể được quan sát trong tối đa 2 năm. Nếu những thay đổi vẫn còn sau thời gian này, điều trị thích hợp sẽ được áp dụng.
Nếu các thay đổi CIN2 và CIN3 được phát hiện trong vật liệu sinh thiết, bệnh nhân cần điều trị ngay lập tức vì ung thư cổ tử cung sau này có thể phát triển từ những thay đổi này.
Giới thiệu về tác giả
Đọc thêm bài viết của tác giả này
-porada-eksperta.jpg)
