TRáNH THAI SAU 40 TUỔI - CHỌN PHƯƠNG PHáP NàO?

Tại sao tránh thai trên 40 tuổi lại quan trọng?

Sau bốn mươi tuổi, chức năng của buồng trứng dần dần ngừng lại, và sự rụng trứng không xảy ra trong mỗi chu kỳ hàng tháng. Theo thời gian, chu kỳ rụng trứng trở nên thường xuyên hơn, do đó, khả năng thụ thai giảm. Tuy nhiên, nếu bạn không có kế hoạch trở thành một người mẹ, đừng trông chờ vào vận may, vì tự nhiên có thể chơi một trò lừa. Chừng nào còn kinh thì vẫn có thể mang thai. Vì vậy, nếu không muốn gặp rủi ro thai sản muộn, bạn nên sử dụng các biện pháp tránh thai trong giai đoạn chuyển mùa này, kể cả khi kinh nguyệt không đều hoặc thưa.

Ngay cả khi bạn hiểu rõ về cơ thể mình và đã có thể dự đoán thời điểm rụng trứng từ trước đến nay, thì việc này có thể khó khăn hơn bây giờ vì chu kỳ có thể không đều. Người ta có thể nói về sự mất hoàn toàn chức năng buồng trứng chỉ sau một năm kể từ lần hành kinh cuối cùng.

Cần thảo luận vấn đề này với bác sĩ phụ khoa của bạn, người sẽ đánh giá chính xác mức độ sinh sản dựa trên mức follitropin (FSH) và estradiol. Nếu bạn nên tiếp tục tự bảo vệ mình, bác sĩ sẽ làm việc với bạn để xác định biện pháp tránh thai tốt nhất và liệu bạn có cần thay đổi phương pháp hiện tại sang phương pháp khác phù hợp hơn hay không.

Cũng đọc: Rụng trứng - các triệu chứng. Làm thế nào để dự đoán thời điểm rụng trứng?

Thuốc tránh thai cho phụ nữ trên 40 tuổi

Nhiều chuyên gia trong thời kỳ trước khi mãn kinh khuyên bạn nên uống thuốc tránh thai bằng nội tiết tố. Nó cũng có thể được sử dụng bởi những phụ nữ đã không sử dụng nó cho đến nay. Thuốc tránh thai có thể mang lại nhiều lợi ích trong thời kỳ này - dùng đúng liều lượng nội tiết tố nữ, bù đắp cho sự sụt giảm tự nhiên của chúng, có thể bảo vệ chống tăng sản nội mạc tử cung và chảy máu, giảm nguy cơ ung thư vú và trì hoãn sự phát triển của bệnh loãng xương. Các biện pháp tránh thai nội tiết cũng điều chỉnh chu kỳ và làm giảm các triệu chứng đầu tiên của thời kỳ mãn kinh, nhờ đó nó cho phép chuyển sang thời kỳ mãn kinh một cách suôn sẻ.

Một liều hormone bổ sung giúp cải thiện tâm trạng và tăng mức độ ham muốn. Tuy nhiên, việc cung cấp estrogen tổng hợp cũng mang lại một số rủi ro cho phụ nữ trung niên (nó làm tăng mức cholesterol), đó là lý do tại sao nên dùng một viên nén một thành phần với liều lượng thấp estradiol trong giai đoạn này, có hiệu quả tương đương trong việc bảo vệ chống mang thai. Sau khi bắt đầu mãn kinh, có thể cân nhắc chuyển từ biện pháp tránh thai bằng hormone sang liệu pháp thay thế hormone. Không có quy tắc nào ở đây cả, việc sử dụng HRT phải được xem xét riêng lẻ.

Tránh thai trên 40 tuổi và các bệnh mãn tính

Thuốc tránh thai mặc dù có những ưu điểm chắc chắn nhưng không phải là giải pháp lý tưởng cho tất cả phụ nữ trên 40 tuổi. Phương pháp bảo vệ nên được lựa chọn riêng lẻ - trong trường hợp phụ nữ trưởng thành, điều này đặc biệt quan trọng do các vấn đề sức khỏe mới nổi. Rốt cuộc, hơn một người 40 tuổi phải điều trị phụ khoa hoặc ung thư sau lưng, có thể cảm nhận được các bệnh mãn tính như xơ vữa động mạch, tiểu đường, loãng xương, bệnh thấp khớp và bác sĩ phải tính đến điều này khi lựa chọn biện pháp tránh thai. Thuốc tránh thai làm tăng đông máu, vì vậy nó không được khuyến khích ở phụ nữ mắc các bệnh làm tổn thương biểu mô của mạch máu, có nguy cơ hình thành cục máu đông và tắc mạch (xơ vữa động mạch, huyết khối tắc mạch, tiểu đường, béo phì, bệnh ung thư, viêm hệ thống mãn tính, ví dụ: RA). Vì lý do tương tự, nên thận trọng khi sử dụng thuốc tránh thai ở phụ nữ có van tim hoặc thay khớp háng. Các bệnh về gan (nguy cơ sỏi mật) là một chống chỉ định của thuốc tránh thai nội tiết đường uống. Trong những trường hợp như vậy, các lựa chọn thay thế có thể là các phương pháp bỏ qua hệ tiêu hóa, chẳng hạn như dụng cụ tử cung giải phóng một lượng nhỏ hormone cục bộ, cấy ghép hormone hoặc thạch cao. Mặt khác, khi cân nhắc đặt vòng tránh thai (cũng không phải nội tiết tố), nên loại trừ các trường hợp chống chỉ định như viêm nhiễm hoạt động hoặc tái phát đường sinh dục.

Quan trọng

Trước khi bắt đầu tránh thai bằng nội tiết tố, cần thực hiện các xét nghiệm cơ bản, bao gồm công thức máu, xét nghiệm gan, xét nghiệm đông máu, đo huyết áp, định lượng đường huyết để loại trừ các bệnh chống chỉ định. Khi sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết (không chỉ uống), bạn nên thăm khám bác sĩ phụ khoa thường xuyên, thực hiện các xét nghiệm hàng năm: siêu âm đầu dò âm đạo, tế bào học, siêu âm vú và sau 50 tuổi, chụp nhũ ảnh 2 năm một lần.

Tránh thai sau 40 tuổi và lối sống

Như bạn thấy, việc quan tâm đến sức khỏe của bạn giúp bạn có nhiều lựa chọn hơn khi lựa chọn một phương pháp tránh thai. Tuy nhiên, ví dụ, nghiện thuốc lá làm tăng nguy cơ hình thành huyết khối ở người hút thuốc và bác sĩ có thể không chấp nhận được việc kê đơn thuốc tránh thai bằng nội tiết tố bằng đường uống. Ông ấy có thể cũng sẽ tính đến việc bệnh nhân của mình có giao hợp thường xuyên hay không, hay nói đúng hơn là không thường xuyên - trong trường hợp đầu tiên, sẽ thuận tiện khi sử dụng biện pháp tránh thai lâu dài, trong trường hợp thứ hai - các biện pháp như vòng âm đạo nội tiết tố, miếng dán hormone hoặc thậm chí bao cao su có thể hữu ích. Một người phụ nữ có lối sống điều độ, điềm đạm có thể thích thuốc tránh thai hơn, còn một người năng động và bận rộn không phải đau đầu nhớ uống thuốc mỗi ngày - có nghĩa là dần dần giải phóng hormone: cấy ghép dưới da hoặc vòng tránh thai.