Giảm đau - để bệnh nhân không cảm thấy đau

Giảm đau là để đảm bảo rằng bệnh nhân không cảm thấy đau. Các ứng dụng của giảm đau bao gồm bảo vệ bệnh nhân khỏi đau, cả do bệnh gây ra và liên quan đến các thủ thuật y tế. Giảm đau có thể được gây ra bằng cách sử dụng nhiều loại thuốc khác nhau cho bệnh nhân cũng như bằng các biện pháp không dùng thuốc.

Thuật ngữ giảm đau có nguồn gốc từ hai từ Hy Lạp: một (được hiểu là không có) và algos (dịch là đau đớn). Như bạn có thể dễ dàng đoán, giảm đau bao gồm việc loại bỏ nhận thức của bệnh nhân về các kích thích đau. Hiệu quả này đạt được bằng cách sử dụng thuốc giảm đau ở bệnh nhân tỉnh, trong trường hợp người bất tỉnh, sau khi dùng thuốc giảm đau, sự xuất hiện của phản xạ giảm đau có thể được bãi bỏ. Gây mê là một khái niệm rộng hơn giảm đau, trong đó bệnh nhân không còn cảm thấy nhiều loại kích thích cảm giác khác nhau (trong quá trình này, bệnh nhân không cảm thấy đau mà còn cả nhiệt độ hoặc xúc giác). Khái niệm hẹp hơn là an thần, thường được hiểu là giảm lo lắng và xoa dịu cảm xúc của bệnh nhân.

Thuốc giảm đau được sử dụng chủ yếu trong lĩnh vực gây mê và phẫu thuật của y học - ngày nay rất khó để tưởng tượng rằng các thủ thuật y tế khác nhau (ví dụ: phẫu thuật) sẽ được thực hiện mà không sử dụng thuốc giảm đau cho bệnh nhân. Chắc hẳn ai trong chúng ta, kể cả những người chưa từng trải qua bất kỳ một thủ thuật phẫu thuật nào đều đã từng trải qua những cơn đau rát hậu môn trong đời.

Giảm đau: các loại

Giảm đau ở bệnh nhân có thể được gây ra theo hai cách. Có thể tác động lên chính hệ thần kinh trung ương và do đó khiến bạn không cảm thấy bất kỳ kích thích đau nào. Tuy nhiên, cũng có khả năng cảm giác đau bị phong tỏa tạm thời ở một vị trí cụ thể trong cơ thể. Trong những trường hợp đầu tiên, các loại thuốc được gọi là thuốc giảm đau được sử dụng, các chế phẩm được sử dụng để ngăn chặn cảm giác đau ở một vùng cụ thể của cơ thể được gọi là thuốc gây tê cục bộ. Thuốc giảm đau có thể được sử dụng theo nhiều đường khác nhau, đặc biệt là đường uống, và đối với nhiều loại thuốc gây mê, chúng thường được tiêm tĩnh mạch.

Người ta đã đề cập ở trên rằng hầu như mọi bệnh nhân đều đã từng bị giảm đau - kết luận này xuất phát từ thực tế là mục đích của việc dùng các loại thuốc giảm đau khác nhau là để giảm đau được mô tả. Việc điều trị cơn đau theo cơ chế cổ điển dựa trên việc bệnh nhân dùng các loại thuốc được kê đơn với liều lượng cụ thể, nhưng liệu pháp như vậy không phải lúc nào cũng cho phép kiểm soát cơn đau một cách đầy đủ - đây là lý do tại sao liệu pháp giảm đau được liên tục và vẫn đang được cải thiện. Những điều này không chỉ liên quan đến thực tế là các loại thuốc mới hơn và mới hơn được sử dụng trong giảm đau, mà còn liên quan đến thực tế là các giải pháp mới hơn và thuận lợi hơn được tìm thấy - ví dụ, có thể đưa ra phương pháp giảm đau do bệnh nhân kiểm soát.

Cũng đọc: Gây mê khi sinh nở: gây tê tủy sống khi sinh mổ Gây mê tại nha sĩ, hoặc điều trị răng không đau BỆNH NHÂN BÊN NGOÀI - sự thật và huyền thoại. Phản ứng phụ

Giảm đau do bệnh nhân kiểm soát

Giảm đau do bệnh nhân kiểm soát có nghĩa là thuốc giảm đau mãn tính mà bệnh nhân sử dụng được chứa trong một ống tiêm lớn, được kết nối với một tiếp xúc tĩnh mạch và với một hệ thống kiểm soát đặc biệt. Một liều duy nhất của thuốc giảm đau được xác định bởi bác sĩ, nhưng bệnh nhân - bằng cách nhấn vào nút thích hợp - quyết định khi nào sẽ được sử dụng. Thuốc giảm đau do bệnh nhân kiểm soát chủ yếu được sử dụng trong bệnh viện và chủ yếu nhằm mục đích giảm đau tốt nhất có thể. Phương pháp giảm đau này có một số ưu điểm đáng kể, trong đó đáng nói là thời gian từ khi bệnh nhân xuất hiện cơn đau đến khi dùng thuốc được giảm bớt - không phải đợi nhân viên y tế dùng thuốc. Một lợi ích khác của việc giảm đau do bệnh nhân kiểm soát là bệnh nhân luôn nhận được cùng một liều thuốc giảm đau được kê đơn và hệ thống kiểm soát kiểm soát rằng bệnh nhân không vượt quá liều lượng cho phép của thuốc giảm đau.

Thuốc giảm đau, tức là thuốc giảm đau, đã được đề cập nhiều lần ở đây - nhưng chưa có tên của chế phẩm cụ thể nào được đề cập. Tuy nhiên, cần phải xem xét kỹ hơn các loại thuốc được sử dụng để giảm đau, bởi vì - thú vị là - cũng giống như một số trong số chúng thường được biết đến, các tác nhân khác thường không bị nghi ngờ là có thể được sử dụng để giảm đau.

Giảm đau: các loại thuốc cơ bản có tác dụng giảm đau

Có ba nhóm thuốc giảm đau cơ bản - sự phân chia này dựa trên cái gọi là thang giảm đau. Nó được thiết kế bởi Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) và nó thống nhất cách quản lý cơn đau cho bệnh nhân.

Bước đầu tiên của thang là nơi điều trị nên bắt đầu - đây là paracetamol và thuốc chống viêm không steroid (NSAID).

Tầng tiếp theo, thứ hai của thang giảm đau được chiếm bởi các loại thuốc giảm đau mạnh hơn, là các loại thuốc thuộc nhóm opioid (chẳng hạn như codeine và tramadol).

Ở tầng thứ ba và trên cùng của thang giảm đau có các loại thuốc giảm đau opioid mạnh hơn, chẳng hạn như oxycodone, fentanyl hoặc một trong những opioid được biết đến nhiều nhất - morphin.

Thuốc có tác dụng giảm đau là aspirin được biết đến rộng rãi, cũng như ibuprofen hoặc ketoprofen. Tuy nhiên, có nhiều chế phẩm hơn nữa có tác dụng giảm đau.

Giảm đau: thuốc giảm đau khác

Trong giảm đau, nhiều chế phẩm được sử dụng, thuộc các nhóm thuốc khác với thuốc giảm đau. Ví dụ, các loại thuốc chống trầm cảm khác nhau (ví dụ: mianserin, citalopram hoặc amitriptyline) có thể được đề cập ở đây, có thể làm giảm bớt, ví dụ: đau thần kinh. Thuốc chống động kinh (ví dụ như gabapentin hoặc carbamazepine), thuốc giảm co thắt (chẳng hạn như baclofen) hoặc thậm chí các loại thuốc được sử dụng trong điều trị loãng xương (ở đây chúng ta đang nói về bisphosphonates, được sử dụng cho những bệnh nhân bị đau xương nghiêm trọng) cũng được sử dụng để điều trị đau.

Giảm đau: các phương pháp giảm đau không dùng thuốc

Không chỉ áp dụng các phương pháp dùng thuốc để giảm đau cho bệnh nhân. Ví dụ bao gồm các phương pháp điều trị tê liệt thần kinh (cố ý làm tổn thương dây thần kinh dẫn truyền kích thích đau), kích thích qua da các dây thần kinh ngoại vi, nhưng cũng có các tương tác vật lý trị liệu khác nhau (ví dụ: mát-xa và nhiệt trị liệu có thể giúp bệnh nhân chống chọi với cơn đau).

Đề xuất bài viết:

Gây mê toàn thân (mê man) Về tác giả

Cây cung. Tomasz Nęcki Tốt nghiệp khoa y tại Đại học Y ở Poznań. Một người yêu biển Ba Lan (sẵn sàng đi dạo dọc bờ biển với tai nghe trong tai), mèo và sách. Khi làm việc với bệnh nhân, anh ấy tập trung vào việc luôn lắng nghe họ và dành nhiều thời gian nếu họ cần.