Đột quỵ: Nguyên nhân, Triệu chứng, Loại và Điều trị

Tai biến mạch máu não rất nguy hiểm. Nếu bạn nhận ra những triệu chứng đầu tiên của đột quỵ, bạn thực sự có thể cứu sống một người nào đó. Nhớ lại! Cho dù đó là đột quỵ xuất huyết hay đột quỵ do thiếu máu cục bộ, mọi khoảnh khắc đều quan trọng! Nguyên nhân và triệu chứng của đột quỵ là gì. Bệnh nhân đột quỵ được điều trị như thế nào? Và phục hồi chức năng sau đột quỵ phải như thế nào?

Tai biến mạch máu não là hiện tượng rối loạn cục bộ, đột ngột của tuần hoàn máu trong não. Ở Ba Lan, hàng năm, số ca đột quỵ lên tới khoảng 80.000 người. người, trong đó lên tới 30 nghìn. chết trong vòng một tháng. Điều đáng chú ý là khoảng 5 phần trăm. trong số 80 nghìn cô ấy ở một tuổi trẻ. Mặc dù đại đa số bệnh nhân bị đột quỵ là người cao tuổi (trung bình 60 tuổi), đột quỵ cũng xảy ra ở những người trẻ tuổi (20 đến 35 tuổi).

Trong số những người sống sót qua giai đoạn cấp tính của đột quỵ, 20%. yêu cầu chăm sóc liên tục, 30 phần trăm giúp đỡ trong một số hoạt động hàng ngày và 50 phần trăm. Sau một cơn đột quỵ, cô ấy đã lấy lại được gần như đầy đủ thể lực, sống độc lập và có thể trở lại làm việc.

Nhưng phục hồi sau đột quỵ phụ thuộc vào việc bệnh nhân được chăm sóc chuyên khoa nhanh như thế nào.Các tế bào thần kinh thiếu máu cục bộ chết với tốc độ 1,8 triệu mỗi phút. Vì vậy, một phần của não chết đi mỗi phút. Vì vậy tính mạng và sức khỏe của những người thân của chúng ta thường phụ thuộc vào việc người bệnh, và hơn hết là những người xung quanh có phản ứng kịp thời và nhanh chóng trước cơn nguy kịch hay không.

Mục lục:

1. Đột quỵ - các loại
• đột quỵ do thiếu máu cục bộ
• đột quỵ xuất huyết
• đột quỵ tĩnh mạch
• tác động vi mô (hành trình nhỏ, hành trình nhỏ)
2. Đột quỵ - các triệu chứng
3. Đột quỵ - Hiệu ứng
4. Đột quỵ - sơ cứu
5. Đột quỵ - nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
6. Đột quỵ - chẩn đoán
7. Đột quỵ - điều trị
8. Đột quỵ - phục hồi chức năng sau đột quỵ
9. Đột quỵ - phòng ngừa

Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video

Đột quỵ - các loại

• đột quỵ do thiếu máu cục bộ

Đột quỵ do thiếu máu cục bộ hay còn gọi là nhồi máu não là dạng đột quỵ phổ biến nhất. Nó chiếm 70-80% tổng số ca bệnh của anh ấy. Nguyên nhân là do thiếu máu cục bộ, là hiện tượng ngừng cung cấp máu lên não đột ngột. Đột quỵ do thiếu máu cục bộ xảy ra khi một cục máu đông hoặc mảng bám làm tắc nghẽn bên trong mạch đưa máu lên não.

• đột quỵ xuất huyết

Đột quỵ xuất huyết não xảy ra khi mạch máu não bị vỡ, gây thoát mạch máu não. Máu bên ngoài mạch phá hủy hoàn toàn các mô mà nó tiếp xúc. Nó chiếm khoảng 15% các trường hợp đột quỵ.

Có hai loại đột quỵ xuất huyết:

a) xuất huyết trong não - xảy ra do vỡ tiểu động mạch não
b) xuất huyết dưới nhện - đây là hiện tượng máu tràn vào không gian xung quanh não

• đột quỵ tĩnh mạch

Nó là kết quả của huyết khối trong các tĩnh mạch não hoặc các xoang tĩnh mạch của màng cứng. Nó rất hiếm.

• tác động vi mô (hành trình nhỏ, hành trình nhỏ)

Tai biến mạch máu não nhỏ (hay còn gọi là đột quỵ nhỏ, tai biến mạch máu não nhỏ, thiếu máu não cục bộ thoáng qua) là tình trạng liên quan đến việc nguồn cung cấp máu lên não bị suy giảm đột ngột.

Mặc dù các triệu chứng giải quyết khá nhanh, thậm chí trong vòng một giờ, chúng có thể xảy ra nhiều lần và thường là dấu hiệu của một cơn đột quỵ lớn. Người ta ước tính rằng 1/5 người sau một cơn đột quỵ nhỏ có thể trải qua một cơn đột quỵ thực sự trong vòng vài ngày hoặc vài tuần.

Đột quỵ - các triệu chứng

Các triệu chứng đột quỵ không xuất hiện ngay lập tức đối với tất cả mọi người. Các triệu chứng cảnh báo có thể xảy ra đầu tiên. Đây được gọi là đột quỵ nhỏ hay còn gọi là cơn thiếu máu não thoáng qua. Các triệu chứng của một cơn đột quỵ nhỏ thường kéo dài 15-60 phút, nhiều nhất là 24 giờ và tự biến mất hoàn toàn. Mỗi bệnh nhân thứ năm đều có các triệu chứng cảnh báo trước khi bị đột quỵ.

Các triệu chứng của đột quỵ bao gồm: ²

• liệt, liệt hoặc rối loạn liệt nửa người (chỉ xảy ra ở một bên của cơ thể)
• rối loạn ngôn ngữ (nói lắp, nói ngọng, mất khả năng nói, khó hiểu lời nói)
• rối loạn thị giác - suy giảm thị lực ở một mắt hoặc thiếu thị lực ở một nửa trường nhìn (phải hoặc trái) là đặc điểm. Bạn cũng có thể bị song thị
• chóng mặt và nhức đầu với cảm giác quay cuồng, kèm theo buồn nôn, nôn
• rối loạn thăng bằng

- Các triệu chứng phổ biến nhất trong cái gọi là Trong giai đoạn cấp tính của đột quỵ, có các triệu chứng vận động, tức là liệt tứ chi, cánh tay hoặc chân, hoặc đồng thời chi trên và chi dưới, thường ở cùng một bên - bác sĩ hab nói. n. med. Jacek Rożniecki, trưởng Khoa Thần kinh, Đột quỵ và Phục hồi chức năng Thần kinh của Đại học Y khoa Lodz. - Một triệu chứng của đột quỵ cũng là sự bất đối xứng của mặt dưới trong vùng miệng. Khóe miệng bị hạ xuống một bên, nếp nhăn rãnh mũi má được làm phẳng và điều này cũng gây ra tình trạng nói ngọng hơn.

- Một triệu chứng khác mà chúng ta đang đối phó với đột quỵ là rối loạn ngôn ngữ và các vấn đề giao tiếp - Tiến sĩ Rożniecki cho biết thêm. - Các triệu chứng ít gặp hơn như nhìn đôi Đôi khi có thể bị hoa mắt, chóng mặt, dáng đi bất thường.

Đề xuất bài viết:

Đột quỵ - Hiệu ứng

Ảnh hưởng của đột quỵ là: ³

• khuyết tật vận động (25-50% trường hợp) - đặc biệt là liệt nửa người, cũng như rối loạn trương lực cơ
• rối loạn nhận thức (30-35% trường hợp)
• suy giảm trí nhớ
• sững sờ
• rối loạn thiếu tập trung
• rối loạn tri giác
• rối loạn cảm xúc (25-60% trường hợp) -
• thờ ơ hoặc trầm cảm
• gượng cười hoặc khóc
• trạng thái hưng cảm
• các cơn lo âu hoặc rối loạn lo âu tổng quát
• co giật động kinh (3–30% trường hợp) - co giật sớm hoặc muộn
• biến chứng toàn thân
• nhiễm trùng đường tiết niệu
• giường ngủ
• viêm phổi
• biến chứng huyết khối tắc mạch
• hạn chế hoạt động xã hội (tùy theo mức độ khuyết tật) - mất địa vị xã hội hiện tại, mức sống thấp hơn, cô lập với thế giới xung quanh

Đột quỵ - sơ cứu

Nếu bạn thấy những điều đã đề cập ở trên một người thân yêu có các triệu chứng, hãy yêu cầu họ:

• cô ấy mỉm cười - nếu bạn thấy cô ấy chỉ nâng nửa miệng, phần còn lại của khuôn mặt có thể bị liệt
• đồng thời cô ấy giơ cả hai tay lên trên đầu. "Khi cô ấy không thể làm điều đó, bạn có bằng chứng rằng bệnh liệt nửa người đã ảnh hưởng đến
• cô ấy lặp lại một câu đơn giản, ví dụ hôm nay là thời tiết đẹp. Nếu anh ta nói ngọng hoặc không thể thốt ra lời nào, điều đó có nghĩa là đột quỵ

Sau đó làm theo hướng dẫn sau:

1. gọi xe cấp cứu, không cho người bị thương uống hoặc thức ăn

2. nếu nạn nhân còn tỉnh, hãy đặt họ ở một vị trí thoải mái

3. Nếu nạn nhân bất tỉnh, hãy đặt anh ta vào vị trí phục hồi

Đột quỵ - nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Trong số các yếu tố nguy cơ của đột quỵ, có những yếu tố không thể thay đổi được (nằm ngoài tầm kiểm soát của chúng ta) và những yếu tố nguy cơ mà chúng ta có ảnh hưởng.

Yếu tố nguy cơ quan trọng và phổ biến nhất của đột quỵ là tăng huyết áp. Đặt huyết áp trong giới hạn lý tưởng (120/80 mm Hg) làm giảm nguy cơ đột quỵ đến 30-40%.

Điều quan trọng cần biết là có những yếu tố nguy cơ gây đột quỵ phổ biến đối với phụ nữ. Các nhà nghiên cứu tại Bệnh viện Brigham và Phụ nữ ở Boston (Mỹ) 1 đã điều tra các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn của đột quỵ chỉ xảy ra ở phụ nữ:

• nồng độ hormone, đặc biệt là mức dehydroepiandrosterone (DHEA) thấp
• Liệu pháp thay thế hormone
• tránh thai bằng nội tiết tố - dùng oestrogen uống hoặc thuốc tránh thai kết hợp
• tuổi có kinh lần đầu (dưới 10 tuổi)
• tuổi mãn kinh sớm (dưới 45)
• biến chứng thai nghén
• tiểu đường thai kỳ
• tiền sản giật
• cao huyết áp trong hoặc ngay sau khi mang thai

Các nhà khoa học chỉ ra rằng không phải phụ nữ nào có một hoặc nhiều yếu tố đều sẽ bị đột quỵ. Tuy nhiên, theo ý kiến ​​của họ, các bác sĩ cần đặc biệt quan tâm đến những bệnh nhân như vậy.

Đột quỵ - chẩn đoán

Bệnh nhân bị đột quỵ nên đến khoa thần kinh có máy chụp cắt lớp vi tính càng sớm càng tốt để được bác sĩ chuyên khoa giúp đỡ trong vòng vài giờ. Chụp CT cực kỳ quan trọng vì nó cho phép bạn nhìn thấy vùng não bị ảnh hưởng bởi bệnh và xác định loại của nó. Nếu không thể thực hiện chụp cắt lớp, chọc dò thắt lưng được thực hiện, tức là dịch não tủy được thu thập bằng một kim đặc biệt.

Siêu âm Doppler đánh giá tình trạng của động mạch cảnh có thể bị tắc do tắc mạch. Mức độ đông máu cũng được kiểm tra.

Nếu bệnh nhân tỉnh, khám thần kinh cũng được thực hiện (kiểm tra tính đúng đắn của phản xạ, đánh giá sức mạnh và hiệu quả của cơ, kiểm tra phản ứng của đồng tử với ánh sáng). Tất cả điều này cho phép bạn xác định chính xác vùng não bị tổn thương.

Đột quỵ - điều trị

Có rất ít phương pháp điều trị hiệu quả cho đột quỵ do xuất huyết, nhưng đột quỵ do thiếu máu cục bộ có cơ hội phục hồi tốt nếu bệnh nhân được nhập viện kịp thời.

Trong trường hợp đột quỵ do thiếu máu cục bộ, một loại thuốc được đưa ra để làm tan cục máu đông. Can thiệp nhanh chóng và hiệu quả giúp bệnh nhân có cơ hội lấy lại khả năng nói và sức mạnh cơ bắp ở các chi bị ảnh hưởng. Tổn thương não có thể được ngăn ngừa phần lớn nếu bệnh nhân nhập viện trong vòng khoảng 2 giờ kể từ khi bắt đầu đột quỵ. Vẫn còn cơ hội để mở mạch máu não đã kín và phục hồi tuần hoàn ở vùng thiếu máu cục bộ nhưng vẫn còn sống. Sau 5-6 giờ, những thay đổi vĩnh viễn và không thể đảo ngược xảy ra ở vùng thiếu máu cục bộ của não. Nếu bệnh nhân được dùng thuốc trong vòng khoảng 3 giờ kể từ khi xuất hiện các triệu chứng đột quỵ, có những phiên lớn để giảm thiểu các biến chứng thần kinh của bệnh, chủ yếu là liệt và rối loạn ngôn ngữ.

Thông thường bệnh nhân nằm viện 3 tuần. Đây là thời điểm quyết định tương lai, tức là trí tuệ và thể chất. Đó cũng là giai đoạn cơ thể tái tạo nhanh nhất. Sau đó, tất cả các thay đổi diễn ra chậm hơn nhiều.

Chế độ ăn uống đầy đủ sau tai biến cũng rất quan trọng. Các nghiên cứu cho thấy một số bệnh nhân có tiền sử đột quỵ có đặc điểm suy dinh dưỡng, làm tăng đáng kể nguy cơ biến chứng sau đột quỵ, chẳng hạn như nhiễm trùng và loét tì đè. Mất khối lượng cơ gây khó khăn cho việc phục hồi chức năng hiệu quả và kéo dài thời gian nằm viện của bệnh nhân. Suy dinh dưỡng làm giảm cơ hội phục hồi sau đột quỵ và tăng nguy cơ tử vong.

Các phương pháp điều trị đột quỵ hiện đại

Ở Ba Lan, ngày càng có nhiều phương pháp điều trị đột quỵ hiện đại được sử dụng, vì nó ảnh hưởng đến 70.000 người ở nước ta. người mỗi năm. Bước đầu tiên trong điều trị tai biến mạch máu não là khôi phục lại hệ tuần hoàn cho người đã từng bị. Một trong những phương pháp mà điều này được thực hiện là thông qua phẫu thuật cắt bỏ huyết khối cơ học. Tiến sĩ Hab. y tá Adam Kobayashi từ Viện Tâm thần học và Thần kinh học ở Warsaw.

Chúng tôi phát triển trang web của mình bằng cách hiển thị quảng cáo.

Bằng cách chặn quảng cáo, bạn không cho phép chúng tôi tạo nội dung có giá trị.

Tắt AdBlock và làm mới trang.

Đột quỵ - phục hồi chức năng sau đột quỵ

Phục hồi chức năng sau đột quỵ bắt đầu tại khoa thần kinh hoặc khoa đột quỵ, thường vào ngày nhập viện, và tiếp tục tại khoa phục hồi chức năng, phòng khám ngoại trú hoặc tại nhà bệnh nhân nếu cần. Phục hồi chức năng là cơ hội để nhiều bệnh nhân đột quỵ trở lại cuộc sống bình thường và năng động.

Đột quỵ - phòng ngừa

1. Kiểm soát huyết áp - nên giữ huyết áp dưới 140/90 mm Hg và ở những người mắc bệnh tiểu đường và bệnh thận lên đến 130/80 mm Hg

2. Không hút thuốc hoặc uống rượu

3. Đối với những người hay uống rượu bia, nên hạn chế uống rượu bia, tối đa là 2 ly mỗi ngày đối với nam và 1 ly đối với nữ.

4. Tăng cường hoạt động thể chất - điều này dẫn đến giảm tỷ lệ mắc các bệnh tim mạch, bao gồm cả đột quỵ. Nên cố gắng thể chất thường xuyên, cường độ vừa phải trong thời gian tối thiểu. 30 phút mỗi ngày (đi bộ nhanh, chạy bộ, đạp xe, thể dục nhịp điệu).

5. Thực hiện chế độ ăn ít natri và nhiều kali (giúp giảm tăng huyết áp), thường xuyên ăn trái cây và rau quả và hạn chế mỡ động vật.

6. Giữ trọng lượng cơ thể bình thường. Nếu bạn thừa cân hoặc béo phì, hãy giảm cân nặng vượt mức - đặc biệt là vì béo phì hoặc thừa cân có liên quan đến các yếu tố nguy cơ khác như tăng huyết áp, tăng lipid máu và tiểu đường.

7. Kiểm soát lượng đường trong máu của bạn

8. Giảm căng thẳng của bạn