Tramadol - thuốc giảm đau và trầm cảm?

Tramadol là một hợp chất hóa học hữu cơ được sử dụng làm thuốc giảm đau opioid. Tramadol được sử dụng để điều trị các cơn đau từ vừa đến nặng có nguồn gốc khác nhau. Tramadol thường được sử dụng để điều trị các cơn đau sau phẫu thuật cũng như các cơn đau do ung thư mãn tính khó điều trị. Tuy nhiên, không phải bệnh nhân nào cũng lựa chọn liệu pháp điều trị bằng chất này do sợ nghiện và tác dụng phụ.

Mục lục:

1. Tramadol - mọi người có thể dùng tramadol không?
2. Tramadol - thận trọng trong điều trị
3. Tramadol - tác dụng phụ và an toàn của liệu pháp
4. Tramadol - tương tác với các loại thuốc khác
5. Tramadol - liều lượng

Tramadol là một hợp chất hóa học hữu cơ đa chức năng có hoạt tính đối kháng thụ thể opioid. Nó được sử dụng như một loại thuốc giảm đau opioid tổng hợp. Tác dụng giảm đau cũng liên quan đến việc ức chế tái hấp thu norepinephrine và 5-hydroxytryptamine. Theo nghiên cứu, tramadol cho thấy, ngoài tác dụng giảm đau, còn có tác dụng an thần, tức là tác dụng gây ngủ và gây ngủ nhẹ.

Ở liều điều trị, nó không ảnh hưởng đáng kể đến các chức năng của hệ hô hấp và các thông số huyết động, không làm thay đổi huyết áp, nhưng làm chậm nhẹ nhu động ruột, nhưng không gây táo bón mãn tính.

Hấp thu qua đường uống là khoảng 68% và tăng lên 90-100% với các liều được thực hiện một cách có hệ thống trong một thời gian dài. Cần khoảng 20 phút để bắt đầu phát huy tác dụng, nồng độ trong máu đạt đỉnh sau khoảng 2 giờ và toàn bộ thời gian tác dụng khoảng 4-6 giờ. Tuy nhiên, thời gian tác dụng phụ thuộc vào khuynh hướng cá nhân của bệnh nhân và thời gian dùng tramadol.

Tramadol - ai có thể dùng tramadol?

Mặc dù có chỉ định điều trị, nhưng không phải lúc nào bệnh nhân cũng có thể sử dụng tramadol. Chống chỉ định là:

• quá mẫn với tramadol hoặc thuốc giảm đau opioid khác
• điều trị nghiện opioid
• ngộ độc rượu cấp tính
• thời gian điều trị bằng thuốc ức chế MAO và khoảng thời gian 2 tuần sau khi kết thúc đợt điều trị đó
• đầu độc bằng thuốc thôi miên
• ngộ độc với thuốc giảm đau, kể cả opioid hoặc thuốc hướng thần
• chứng động kinh không thể điều trị

Nếu bệnh nhân sử dụng chất này có bất kỳ nghi ngờ nào về việc sử dụng nó, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ ngay lập tức.

Phụ nữ có thai và cho con bú có dùng được tramadol không?

Thật không may, Tramadol đi qua nhau thai. Tính an toàn của tramadol trong thai kỳ vẫn chưa được thiết lập, vì không có nghiên cứu cụ thể nào được thực hiện trên phụ nữ mang thai và có thể không ai sẽ tiến hành chúng. Vì vậy, thuốc không được sử dụng trong thời kỳ mang thai.

0,1% liều dùng cho trẻ sơ sinh cho con bú. Do đó, việc sử dụng tramadol ở phụ nữ cho con bú không được khuyến khích.

Tramadol - thận trọng trong điều trị

Bác sĩ, khi thêm tramadol vào liệu pháp, nên tính đến tất cả các bệnh đi kèm, các loại thuốc khác mà bệnh nhân sử dụng, và cũng nên tiến hành phỏng vấn cẩn thận bệnh nhân.

Thuốc này nên được sử dụng đặc biệt thận trọng trong các trường hợp nghiện opioid, sau chấn thương đầu, rối loạn ý thức - đặc biệt là nguồn gốc không xác định, trong trường hợp rối loạn hô hấp hoặc rối loạn hô hấp, và trong trường hợp tăng áp lực nội sọ.

Nguy cơ co giật có liên quan đến việc dùng tramadol. Nguy cơ cao nhất ở những bệnh nhân dùng các thuốc khác cùng lúc để giảm ngưỡng co giật. Những người bị bệnh động kinh không nên dùng Tramadol - nếu cần, chỉ dưới sự giám sát y tế nghiêm ngặt.

Hiếm khi từ tramadol, nhưng bạn có thể bị nghiện. Đặc biệt nếu bạn dùng thuốc với liều lượng cao và trong thời gian dài.

Tramadol - tác dụng phụ và an toàn của liệu pháp

Tramadol, giống như bất kỳ chất ma túy nào, có thể gây ra các tác dụng phụ, chúng phụ thuộc vào các bệnh đi kèm khác và khuynh hướng cá nhân của bệnh nhân. Các tác dụng phụ được bệnh nhân báo cáo bao gồm:

• Rất phổ biến: chóng mặt và buồn nôn.

• Thường gặp: nhức đầu, buồn ngủ; táo bón, nôn mửa; đổ quá nhiều mồ hôi; mệt mỏi.

• Ít gặp: rối loạn tim mạch - những rối loạn này có thể xảy ra đặc biệt khi tiêm tĩnh mạch thuốc và ở bệnh nhân sau khi tập thể dục; Ngoài ra, có thể xảy ra tình trạng nôn trớ, kích ứng đường tiêu hóa và tiêu chảy.

• Hiếm: nhịp tim chậm, huyết áp tăng; thay đổi cảm giác thèm ăn, run cơ, ức chế hô hấp, co giật, co cơ không tự chủ, phối hợp bất thường, ngất xỉu; ảo giác, lú lẫn, rối loạn giấc ngủ, bồn chồn và gặp ác mộng; mờ mắt; chứng khó thở; yếu cơ xương; rối loạn tiểu tiện

• Rất hiếm: các triệu chứng cai nghiện - các cơn hoảng sợ, lo lắng nghiêm trọng, ù tai, lú lẫn, ảo tưởng, mất nhân cách, mất cảm giác thực tế, hoang tưởng.

• Tramadol có thể làm suy giảm nghiêm trọng hoạt động tâm thần vận động, do đó, bạn không nên lái xe hoặc vận hành máy móc trong khi dùng thuốc, đặc biệt là khi bắt đầu sử dụng khi bệnh nhân không thể đoán trước được mình sẽ phản ứng với thuốc này như thế nào.

Trong trường hợp có bất kỳ tác dụng phụ nào, hãy liên hệ với bác sĩ có thể quyết định thay đổi liều lượng hoặc trong trường hợp sức khỏe hoặc tính mạng bị đe dọa, thay đổi hoàn toàn thuốc.

Tramadol - tương tác với các loại thuốc khác

Trước khi bắt đầu dùng tramadol, bệnh nhân nên thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc khác đã dùng.

• Buồn ngủ, suy nhược và đôi khi thậm chí ngất xỉu có thể xảy ra khi sử dụng đồng thời tramadol với thuốc an thần, thuốc ngủ và thuốc giảm đau khác như morphin và codein, và với rượu. Trong trường hợp này, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ và có thể thay đổi liều lượng của các chế phẩm bạn đang dùng.

• Nguy hiểm đến sức khỏe và thậm chí tính mạng của người bệnh xuất hiện khi anh ta dùng các loại thuốc khác có thể gây co giật.

• Tramadol có thể tương tác với các loại thuốc được sử dụng trong điều trị trầm cảm.

• Khi sử dụng đồng thời thuốc chống đông máu dẫn xuất coumarin, chẳng hạn như warfarin và tramadol, có thể xảy ra hiện tượng chảy máu không kiểm soát được và khi dùng liều càng cao, máu càng khó cầm.

Chỉ bác sĩ mới có thể quyết định việc sử dụng tramadol và liều lượng của nó. Mặc dù bệnh nhân sợ chất này, nhưng cần phải lưu ý rằng nguy cơ nghiện thấp hơn so với trường hợp, ví dụ, morphin được sử dụng khá thường xuyên. Để tránh hoặc giảm thiểu nguy cơ mắc các tác dụng phụ hoặc nghiện, hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ và không bao giờ tự sửa đổi liều lượng.

Tramadol - liều lượng

Tramadol thường được dùng bằng đường uống, nhưng cũng có sẵn dưới dạng thuốc tiêm tĩnh mạch và đặt trực tràng. Hầu như không bao giờ - trừ những trường hợp đặc biệt - được sử dụng liều lớn hơn 400 mg tramadol hydrochloride, luôn bắt đầu với liều thấp nhất có thể.

Tramadol có hoạt động như một loại thuốc chống trầm cảm không?

Tramadol tương tự về mặt hóa học với venlacaxine - một loại thuốc chống trầm cảm. Patrick và Markowitz, những người đầu tiên ghi nhận sự tương đồng này, cho rằng tramadol có thể được sử dụng cho những bệnh nhân trầm cảm mắc các hội chứng đau mãn tính.