Theo bảo hiểm, bạn có thể sử dụng ba hình thức phục hồi chức năng ngoại trú: thủ tục tại phòng khám, thủ tục trong phòng khám trong ngày và thủ tục được thực hiện tại nhà bệnh nhân. Khi nào bác sĩ có thể cấp giấy giới thiệu để phục hồi chức năng? Bạn được hưởng loại chăm sóc nào và bạn có thể tin tưởng vào những phương pháp điều trị nào?
Phục hồi chức năng ngoại trú theo Quỹ Y tế Quốc gia có sẵn dưới ba hình thức. Đầu tiên là các thủ tục phục hồi chức năng mà bạn đến phòng khám. Hình thức thứ hai là phục hồi chức năng như một phần của khu điều trị ban ngày, và hình thức thứ ba - điều trị được thực hiện tại nhà của bệnh nhân. Một bác sĩ bảo hiểm y tế hướng dẫn bạn phục hồi chức năng. Thư giới thiệu phải bao gồm:
- tiêu đề đóng dấu với số hợp đồng với Quỹ Y tế Quốc gia
- tên và họ
- PESEL
- địa chỉ đăng ký / địa chỉ cư trú của bệnh nhân
- công nhận bằng tiếng Ba Lan
- mã thực thể bệnh
- mô tả về rối loạn chức năng cơ quan vận động, thiếu hụt thần kinh hoặc lý do khác mà chúng tôi được giới thiệu để phục hồi chức năng
- Các bệnh trong quá khứ và đồng thời cũng như thông tin bổ sung (ví dụ như máy tạo nhịp tim được cấy ghép, kim loại trong cơ thể - nội sản, các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến quá trình phục hồi)
- đã đặt hàng các thủ tục vật lý trị liệu với đặc điểm kỹ thuật của vùng cơ thể, bên (phải, trái), cũng như số lượng và liều lượng của các phương pháp điều trị được khuyến nghị.
Đơn phải có đóng dấu và chữ ký của bác sĩ chuyển tuyến và ngày chuyển tuyến. Giấy giới thiệu phải được kèm theo một loạt các xét nghiệm chứng minh sự cần thiết của liệu pháp đó. Giấy giới thiệu sẽ không hợp lệ nếu nó không được đăng ký trong vòng 30 ngày kể từ ngày cấp.
Phục hồi chức năng ngoại trú tại phòng khám
Điều trị phục hồi chức năng ngoại trú bao gồm tư vấn y tế và điều trị vật lý trị liệu. Không cần thiết phải tham khảo ý kiến của bác sĩ từ phòng khám phục hồi chức năng để bắt đầu trị liệu. Giấy giới thiệu cho một số phương pháp điều trị vật lý trị liệu, chẳng hạn như phương pháp điều trị điện và từ trường cơ bản, có thể được cấp bởi bất kỳ bác sĩ bảo hiểm y tế nào. Ngoại lệ là những bệnh nhân bị rối loạn chức năng cơ quan vận động do dị tật tư thế. Trong trường hợp đó, chỉ có thể được cấp giấy giới thiệu bởi bác sĩ của phòng khám phục hồi chức năng hoặc bác sĩ của phòng khám chấn thương hoặc chỉnh hình.
Một bác sĩ giới thiệu phục hồi chức năng cho bệnh nhân ngoại trú có thể yêu cầu không quá 5 loại thủ thuật mỗi ngày. Bệnh nhân được giới thiệu đến các liệu pháp vật lý trị liệu có thể được hưởng lợi từ tối đa 10 lần điều trị trong một chu kỳ điều trị cho một vùng cơ thể. Nếu bác sĩ xác định cần phải điều trị lâu dài các bệnh mãn tính, bác sĩ có thể giới thiệu cho bạn 20 thủ tục.
Các lớp trị liệu động học có thể được tiến hành riêng lẻ hoặc theo nhóm hoặc dưới sự giám sát của chuyên gia vật lý trị liệu, ví dụ như các bài tập hỗ trợ. Mỗi bệnh nhân cần liệu pháp như vậy và đủ điều kiện, có thể tận dụng 20 phương pháp điều trị trong kho lạnh trong khuôn khổ của Quỹ Y tế Quốc gia trong vòng một năm.
Sau khi điều trị hoặc tập luyện, bệnh nhân ký vào một mẫu đơn đặc biệt để xác nhận rằng các phương pháp điều trị đã được thực hiện vào một ngày nhất định.
Cũng đọc: Các bài tập cho khớp. Một tập hợp các bài tập để tăng cường khớp. Các phương pháp điều trị được sử dụng trong viện điều dưỡng và giá ước tính của chúng. Phục hồi chức năng ảoPhục hồi chức năng ngoại trú trong khu ban ngày
Nếu bệnh nhân cần phục hồi chức năng lâu hơn hoặc các bài tập và điều trị chuyên sâu hơn, và có thể rời khỏi nhà, anh ta sẽ được chuyển đến khoa điều trị ban ngày. Hình thức chăm sóc y tế này thường được sử dụng bởi những người sau chấn thương, phẫu thuật, các bệnh mãn tính, thần kinh, thấp khớp và ung thư.
Các bác sĩ của các khoa chấn thương, chỉnh hình, ngoại khoa, phẫu thuật thần kinh, thấp khớp, ung bướu, tiết niệu, phụ khoa và nội khoa chuyển về phục hồi chức năng toàn thân tại trung tâm ban ngày. Trong trường hợp đợt cấp của các bệnh mãn tính, bác sĩ đa khoa cũng có thể chuyển tuyến.
Hình thức phục hồi này kéo dài từ 3 đến 6 tuần. Bệnh nhân đến khám 5 ngày trong tuần và ở đây khoảng 4 giờ. Trong thời gian này, họ phải có ít nhất 5 lần điều trị. Mỗi ngày điều trị phải được xác nhận bằng chữ ký của bệnh nhân.
Phục hồi chức năng ngoại trú tại nhà bệnh nhân
Phục hồi chức năng tại nhà bao gồm tư vấn y tế và vật lý trị liệu cho các nhóm bệnh nhân, được quy định tại Quy chế của Bộ trưởng Bộ Y tế ngày 06 tháng 11 năm 2013 (Tạp chí Pháp luật số 12 năm 2013). Có thể do bác sĩ bảo hiểm y tế - bác sĩ chuyên khoa trong lĩnh vực: phục hồi chức năng, điều dưỡng và vật lý, bệnh thấp khớp, thần kinh, chấn thương chỉnh hình và bác sĩ gia đình cấp giấy giới thiệu.
Giấy giới thiệu phải có ghi chú của bác sĩ rằng việc phục hồi chức năng sẽ được thực hiện tại nhà bệnh nhân. Khi đủ điều kiện để phục hồi chức năng tại nhà, bệnh và thời gian trôi qua kể từ khi bệnh khởi phát là rất quan trọng. NHF xác định rõ ai và trong bao lâu có thể sử dụng hình thức cải tiến này. Nhóm này bao gồm:
- những người bị chấn thương não khu trú (ví dụ như tắc mạch não, đột quỵ xuất huyết, chấn thương) lên đến 12 tháng sau khi bệnh khởi phát;
- bệnh nhân bị tổn thương nặng đối với hệ thần kinh trung ương và ngoại vi (mức độ tổn thương được xác định theo thang điểm Rankin 5, mô tả mức độ khuyết tật, các bệnh đã trải qua và sự phụ thuộc vào môi trường);
- người bị chấn thương tủy sống và chấn thương cột sống đến 12 tháng sau tai nạn;
- bệnh nhân bị bệnh mãn tính có bệnh đang tiến triển (bệnh cơ, bệnh Parkinson, viêm đa cơ, teo cơ tủy sống, khối u não, quá trình khử myelin (MS), bệnh cắt lớp, hội chứng ngoại tháp mãn tính, viêm khớp dạng thấp;
- bị thoái hóa khớp háng (hoặc khớp gối) sau khi cấy ghép nội tạng đến 6 tháng sau phẫu thuật;
- bệnh nhân bị thương ở chi dưới (đến 6 tháng sau khi bị thương);
- người ở trạng thái thực vật / apalic.
Sau khi đến thăm nhà bệnh nhân, bác sĩ của phòng khám phục hồi chức năng quyết định điều trị và xác định phạm vi của các bài tập hoặc phương pháp điều trị. Nhà vật lý trị liệu thường đến 3 lần một tuần hoặc thường xuyên hơn nếu cần. Bằng cách sử dụng các thiết bị di động, anh ta cũng có thể thực hiện, chẳng hạn như liệu pháp kích thích điện hoặc laser. Bệnh nhân hoặc người giám hộ của anh ta xác nhận thủ tục với chữ ký của họ.
Phục hồi chức năng tại nhà thường được tiến hành trong 4 tuần. Quỹ Y tế Quốc gia hoàn trả tới 80 ngày điều trị mỗi năm. Để phục hồi lâu hơn phải được sự đồng ý bằng văn bản của người đứng đầu chi nhánh NHF. Bác sĩ thay mặt bệnh nhân đưa ra yêu cầu như vậy phải biện minh rõ ràng để bệnh nhân không bị từ chối.
Quan trọngTin tưởng chuyên gia
Tại nhiều phòng khám phục hồi chức năng đã ký hợp đồng với Quỹ Y tế Quốc gia, bạn có thể tận dụng các liệu pháp kinesis và vật lý trị liệu với một khoản phí. Điều đáng nhớ là ngay cả khi bạn muốn tự chi trả cho việc phục hồi chức năng bằng tiền túi của mình, bạn cũng nên hỏi bác sĩ để chọn các bài tập hoặc phương pháp điều trị phù hợp cho mình. Điều này rất quan trọng vì chúng tôi không thể chọn, chẳng hạn như liều lượng và thời gian tiếp xúc, và một danh sách các phương pháp điều trị không cẩn thận có thể phá hủy giá trị điều trị của chúng. Cũng có nhiều chống chỉ định sử dụng một số thủ thuật vật lý trị liệu, ví dụ như rung tâm nhĩ, cấy máy tạo nhịp tim, tiền sử ung thư lên đến 5 năm sau khi hồi phục, v.v.
Đề xuất bài viết:
Giấy giới thiệu phục hồi chức năng hàng tháng "Zdrowie"
