Hồ sơ trước phẫu thuật - những xét nghiệm cần được thực hiện trước khi phẫu thuật?

Hồ sơ trước phẫu thuật là các xét nghiệm được thực hiện trước khi phẫu thuật. Nhờ chúng, có thể đánh giá không chỉ sức khỏe chung của bệnh nhân, mà còn cả nguy cơ rối loạn đông máu hoặc bất thường trong công việc của tim khi phẫu thuật. Kiểm tra những xét nghiệm nào nên được thực hiện trước khi phẫu thuật, những tiêu chuẩn và cách giải thích kết quả.

Hồ sơ trước phẫu thuật là các xét nghiệm máu được thực hiện trước khi phẫu thuật. Chúng cho phép đánh giá sức khỏe chung của bệnh nhân và kiểm tra xác suất rối loạn tim hoặc thận trong quá trình phẫu thuật. Ngoài ra, chúng cho phép bạn đánh giá nguy cơ rối loạn đông máu trong quá trình phẫu thuật, và do đó - khó kiểm soát chảy máu.

Hồ sơ trước phẫu thuật bao gồm các xét nghiệm như nhóm máu, công thức máu, nồng độ chất điện giải (kali, natri), APTT và PTT, và anti-HBs và anti-HCV. Nên thực hiện hồ sơ hoạt động không muộn hơn một tháng trước quy trình dự kiến.

1. Nhóm máu

Biết nhóm máu của bạn là điều cần thiết trước khi phẫu thuật. Trong quá trình khám, có thể cần phải truyền máu nhanh chóng, và kiến ​​thức về nhóm máu sẽ tăng cơ hội lựa chọn nhanh chóng.

KIỂM TRA >> Bạn thuộc loại người nhận và người cho máu nào

2. Hình thái máu

Hình thái máu cho phép bạn đánh giá sức khỏe tổng thể của mình. Điều rất quan trọng là phải thực hiện xét nghiệm này trước khi phẫu thuật, vì nó có thể giúp xác định các tình trạng có thể chống chỉ định phẫu thuật.

ĐỌC >> NGHIÊN CỨU MÁU - làm thế nào để đọc kết quả?

Hồ sơ trước phẫu thuật - định mức

• APTT - 28-34 giây
• Thứ 6 - 13-17 giây. hoặc 0,9-1,3 INR (khoảng điều trị 2-4 INR) hoặc 80-120% (chỉ báo nhanh)
• anti-HBs - hiện tại (bất kể nồng độ). Ngoại lệ là những bệnh nhân bị bệnh mãn tính, đặc biệt là những người bị suy giảm khả năng miễn dịch - thì nồng độ anti-HBs phải là ≥10 mIU / ml
• anti-HCV - kết quả âm tính (không có)
• natri - 135-145 mmol / l
• kali - 3,5-5 mmol / l

3. APTT và PT

ATTP (Thời gian Thromboplastin Một phần Kích hoạt hoặc Thời gian Kaolin-Kephalin) và PT (Thời gian Prothrombin) là các xét nghiệm có thể giúp xác định thời gian đông máu của bạn. Đối với ATTP, thời gian này được chỉ định bằng giây và PT tính bằng giây, hoặc dưới dạng tỷ lệ chuẩn hóa quốc tế hoặc INR.

Việc kéo dài thời gian kaolin-kephalin có thể cho thấy sự thiếu hụt các yếu tố đông máu riêng lẻ (ví dụ như bệnh máu khó đông, bệnh gan, quá trình điều trị bằng thuốc - heparin, warfarin, acenocoumarol). Ngược lại, rút ​​ngắn thời gian kaolin-kephalin cho thấy khả năng tăng đông.

Nếu thời gian prothrombin cao hơn bình thường, người ta cũng có thể nghi ngờ, ngoại trừ, thiếu hụt yếu tố đông máu và bệnh gan. Mặt khác, thời gian prothrombin thấp hơn tiêu chuẩn cho thấy, đối với chứng huyết khối và tăng huyết khối.

4. Chất điện giải (natri, kali)

Việc đo nồng độ natri và kali cho phép chẩn đoán sự mất cân bằng nước và điện giải. Điều này rất quan trọng vì nồng độ điện giải bất thường trong quá trình phẫu thuật có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim và các biến chứng khi gây mê.

5. chống HBs

Mục đích của xét nghiệm là để đánh giá sự hiện diện của các kháng thể kháng HBs (chống lại bệnh viêm gan B). Sự hiện diện của chúng cho thấy khả năng miễn dịch chống lại bệnh viêm gan B sau khi tiêm phòng hoặc tiền sử mắc bệnh viêm gan B. Nếu không có chúng, điều đó có nghĩa là việc tiêm phòng viêm gan B (viêm gan B) chưa đảm bảo khả năng miễn dịch và nên tiêm nhắc lại một liều vắc xin chống viêm gan B trước khi phẫu thuật. viêm gan B. Trong khi phẫu thuật, bạn có thể bị nhiễm HBs.

KIỂM TRA >> Viêm gan B (vàng da cấy ghép) - làm thế nào bạn có thể bị nhiễm? Các con đường lây nhiễm viêm gan B

6. chống HCV

Mục đích của xét nghiệm là để đánh giá sự hiện diện của kháng thể kháng HCV (chống lại viêm gan C). Bình thường chúng không nên có trong máu. Sự hiện diện của chúng cho thấy có liên hệ với HCV.