PrEP (dự phòng trước phơi nhiễm HIV) - nó là gì?

PrEP là một phương pháp dự phòng HIV, theo đó những người khỏe mạnh nhưng có nguy cơ lây nhiễm cao được dùng thuốc kháng vi rút. Ở Ba Lan, PrEP đã có sẵn, mặc dù giá của nó vẫn còn khá cao và chi phí điều trị bệnh nhân phải chịu. PrEP dùng cho ai, điều trị như thế nào và tác dụng phụ là gì?

PrEP là viết tắt của Dự phòng trước khi tiếp xúc, tức là điều trị dự phòng trước phơi nhiễm nhằm bảo vệ khỏi lây nhiễm HIV. PrEP là việc sử dụng thuốc kháng vi-rút (bao gồm Truvada) bởi những người có âm tính là những người tiếp xúc với vi-rút nhiều hơn những người khác, ví dụ như qua quan hệ tình dục với nhiều bạn tình.

Nói cách khác, là một phần của PrEP, một bệnh nhân khỏe mạnh dùng thuốc điều trị HIV dự phòng để họ không bị nhiễm khi tiếp xúc với vi rút.

Nghe PrEP, hoặc phòng ngừa trước phơi nhiễm HIV, là gì. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.

Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video

PrEP dành cho ai?

Điều trị dự phòng trước phơi nhiễm như một phương pháp phòng chống HIV được khuyến khích cho những người đặc biệt dễ bị lây nhiễm. Những người này bao gồm những người có quan hệ tình dục với nhiều bạn tình, thường tham gia vào các hành vi tình dục nguy cơ (ví dụ: giao hợp mà không sử dụng bao cao su, trong khi bị ảnh hưởng của chất say), hoặc bạn tình của họ nhiễm HIV, chưa được điều trị ARV hoặc đang điều trị.

Kiểm tra thêm: CHEMSEX - nó là gì và rủi ro của nó là gì?

Trong bối cảnh này, chủ yếu là nam quan hệ tình dục đồng giới (MSM) được đề cập, mặc dù loại điều trị này cũng có thể được sử dụng bởi những người song tính hoặc dị tính. PrEP cũng là một liệu pháp phù hợp cho những người đang có quan hệ tình cảm, một trong số đó là người nhiễm HIV và đang cố gắng thụ thai cùng nhau (không bao gồm việc sử dụng bao cao su).

Cũng đọc: HIV và mang thai - làm thế nào để sinh ra một em bé khỏe mạnh?

PrEP hiệu quả như thế nào?

Các nghiên cứu ở nhóm MSM cho thấy những người thường xuyên dùng thuốc PrEP ít bị nhiễm HIV hơn 72% (trong một số trường hợp lên đến 92%) so với nhóm dùng giả dược.

Ở những người khác giới trong các mối quan hệ mà một trong hai bên dương tính với HIV, nguy cơ truyền vi-rút cho bạn tình giảm 75% so với nhóm dùng giả dược (trong trường hợp những người đã tuyên bố dùng tất cả các liều thuốc là 90%).

Đọc thêm: Ai cũng có thể bị nhiễm HIV - không chỉ về hành vi nguy cơ ... HIV - cách bảo vệ bản thân khỏi bị nhiễm HIV Sự khác biệt giữa HIV và AIDS là gì

PrEP trông như thế nào?

Nghiên cứu trước khi PrEP

Một bệnh nhân muốn tham gia PrEP trước tiên phải thực hiện một gói các xét nghiệm y tế cần thiết, tức là:

• xét nghiệm máu tìm HIV,
• công thức máu,
• kiểm tra mức độ creatinine,
• xét nghiệm nước tiểu chung,
• kiểm tra sự hiện diện của các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác (chlamydia, lậu, giang mai),
• xét nghiệm HCV (viêm gan C), HB-s (viêm gan B), kháng nguyên HB-s,
• xét nghiệm gan (ALAT, AST).

Gói kết quả làm sẵn phải được báo cáo cho cơ sở y tế được lựa chọn cung cấp khả năng tham gia PrEP (danh sách các cơ sở bên dưới). Bạn nên nhớ không tham gia vào các hành vi tình dục nguy cơ một tháng trước khi đến gặp bác sĩ.

Liều lượng thuốc

Sau khi phê duyệt liệu pháp PrEP, bác sĩ kê đơn một loại thuốc có chứa hai hoạt chất: tenofovir disoproxil và emtricitabine. Chúng can thiệp vào hoạt động của một enzym cần thiết để HIV nhân lên, do đó ngăn ngừa lây nhiễm.

Thuốc được sử dụng hàng ngày với liều lượng 1 viên / ngày. Luôn dùng thuốc cùng lúc và không giảm hoặc tăng liều lượng đã chỉ định, vì điều này có thể làm giảm hiệu quả của thuốc.

Cũng có thể sử dụng phác đồ điều trị đặc biệt: 2 viên 2-12 giờ trước khi giao hợp và một viên 24 giờ và 48 giờ sau khi giao hợp. Liều lượng này cung cấp sự bảo vệ tương tự như khi bạn tiếp tục dùng thuốc vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Tuy nhiên, nó chỉ được khuyến khích cho những người có kế hoạch quan hệ tình dục trước và không quá một vài lần mỗi tháng (bạn có thể uống tối đa 7 viên mỗi tuần).

Kiểm tra y tế

Trong thời gian điều trị, bệnh nhân phải được giám sát y tế liên tục và thường xuyên xét nghiệm HIV. Nên đến thăm 3 tháng một lần. Do tác dụng phụ của PrEP, chức năng gan và thận cần được theo dõi liên tục.

Đi đâu để được giúp đỡ

PrEP ở Ba Lan

Các phương tiện sau cung cấp khả năng sử dụng PrEP:

Gdańsk, Trung tâm PrEP

ul. Grunwaldzka 549/1

www.centrumprep.pl

 

Szczecin, Trung tâm Y tế Gumieńce

ul. Kazimierska 4/2

www.cmg.szczecin.pl

 

Warsaw, Makeitisi - Phòng khám cuộc sống thông minh

ul. Filtrowa 62, lok. 62a

www.makeitisi.com

 

Warsaw, Phòng khám Chuyên khoa Chmielna Express

Chmielna 4 đường

www.chmielna4.pl

 

Wrocław, Phòng khám Phòng ngừa và Điều trị

ul. All Saints 2, lối vào A.

www.podwale-siedem.pl

Bạn có thể từ bỏ bao cao su khi sử dụng PrEP không?

Các chuyên gia nhấn mạnh rằng mặc dù PrEP có hiệu quả cao trong việc ngăn ngừa HIV, nhưng những người sử dụng nó không nên từ bỏ bao cao su. Thứ nhất, vì thuốc PrEP không hiệu quả 100%, và thứ hai vì chúng không bảo vệ khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác, chẳng hạn như giang mai, bệnh lậu và chlamydia.

Tác dụng phụ của PrEP

Thuốc sử dụng theo PrEP không được thờ ơ với sức khỏe. Các tác dụng phụ thường được cảm nhận nhiều nhất trong những tuần đầu điều trị. Thuộc về họ:

• buồn nôn,
• bệnh tiêu chảy,
• ăn mất ngon
• nhức đầu.

Các triệu chứng này thường biến mất trong vòng một tháng kể từ khi bắt đầu điều trị. Cũng có thể có các tác dụng phụ lâu dài, chẳng hạn như giảm mật độ xương và suy thận.

Đáng biết

Giá PrEP ở Ba Lan

PrEP ở Ba Lan không được hoàn trả, do đó mọi chi phí liên quan đến việc điều trị đều do bệnh nhân chịu. Điều này không chỉ bao gồm giá thuốc mà còn bao gồm cả chi phí khám bệnh và kiểm tra phòng ngừa.

Giá hàng tháng của PrEP với Truvada (30 viên) là khoảng 4.000 PLN, nhưng các loại thuốc gốc (thay thế cho thuốc gốc có cùng hoạt chất) đang gia nhập thị trường, rẻ hơn nhiều lần. Trị liệu với chúng thường tốn vài trăm zlotys một tháng.

Tôi nên sử dụng PrEP trong bao lâu?

Không có khuyến nghị chính thức nào về thời gian bạn nên sử dụng PrEP. Điều trị dự phòng trước phơi nhiễm được chỉ định khi bệnh nhân đặc biệt phơi nhiễm với HIV. Do đó, PrEP có thể được phân phát nếu nguy cơ lây nhiễm giảm (ví dụ: do chỉ quan hệ tình dục với một đối tác mà người đó chắc chắn rằng người đó không nhiễm HIV và không tham gia vào các hành vi làm tăng nguy cơ lây nhiễm).