Rối loạn nhân cách hoang tưởng - nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị

Rối loạn nhân cách hoang tưởng (rối loạn nhân cách hoang tưởng) chủ yếu liên quan đến sự nghi ngờ cao độ đối với người khác và với niềm tin rằng mọi người xung quanh đều muốn làm hại bệnh nhân mắc chứng rối loạn nhân cách này. Các biểu hiện khác của rối loạn nhân cách hoang tưởng cũng có thể bao gồm việc bạn đời thường xuyên nghi ngờ về sự không chung thủy và có xu hướng nhận xét nhiều lời chỉ trích trong một thời gian dài. Đọc những gì có thể là nguyên nhân của rối loạn nhân cách hoang tưởng, tìm hiểu các triệu chứng khác của rối loạn nhân cách này là gì và tìm hiểu về cách điều trị chứng rối loạn nhân cách hoang tưởng.

Rối loạn nhân cách hoang tưởng (hoang tưởng nhân cách) là một trong những rối loạn nhân cách phân biệt. Cũng giống như mỗi người trong chúng ta tình cờ nghi ngờ người khác - đặc biệt là người lạ - trong trường hợp của những người mắc chứng hoang tưởng, sự nghi ngờ này có một cường độ bệnh lý chắc chắn: những người này có ấn tượng rằng toàn bộ môi trường của họ đang có kế hoạch gây hại cho họ và một số kế hoạch nham hiểm chống lại họ.

Sự khởi phát của rối loạn nhân cách hoang tưởng, giống như các loại rối loạn nhân cách khác, thường xảy ra ở tuổi vị thành niên hoặc thanh niên. Tỷ lệ rối loạn nhân cách hoang tưởng trong dân số nói chung khác nhau, nhưng nhìn chung người ta ước tính rằng loại rối loạn nhân cách này ảnh hưởng đến 0,5% đến 2,5% số người. Nhân cách hoang tưởng thường thấy ở nam nhiều hơn nữ.

Mục lục:

1. Rối loạn nhân cách hoang tưởng: nguyên nhân
2. Tính cách hoang tưởng: Các triệu chứng
3. Tính cách hoang tưởng: Nhận biết
4. Tính cách hoang tưởng: Điều trị

Rối loạn nhân cách hoang tưởng: nguyên nhân

Cũng như các chứng rối loạn nhân cách khác, nguyên nhân của rối loạn nhân cách hoang tưởng vẫn chưa được xác định rõ ràng. Thông thường người ta cho rằng cơ chế bệnh sinh của vấn đề này là đa yếu tố và sự xuất hiện của nó bị ảnh hưởng bởi cả các yếu tố sinh học và môi trường. Ví dụ, trong trường hợp trước đây, chúng ta đang nói về gen - hóa ra là khi một người nào đó trong gia đình của một người bị một số rối loạn nhân cách, nguy cơ người này cũng sẽ phát triển một trong các vấn đề thuộc nhóm này sẽ tăng lên. Cũng có một sự gia tăng đáng chú ý về tần suất rối loạn nhân cách hoang tưởng trong các gia đình mà trước đó có người đã phải vật lộn với chứng tâm thần phân liệt hoặc rối loạn hoang tưởng.

Những khó khăn khác nhau đã trải qua trong thời thơ ấu, chẳng hạn như lạm dụng hoặc tiếp xúc với một số hình thức bạo lực khác, cũng có thể góp phần vào sự phát triển của rối loạn nhân cách hoang tưởng. Người ta cũng tin rằng tỷ lệ xảy ra vấn đề này (đặc biệt là ở những người dễ mắc phải nó, ví dụ như do gánh nặng gia đình) có thể là sự ngược đãi một thanh niên bởi các bạn cùng lứa tuổi, ví dụ như ở trường.

Tính cách hoang tưởng: Các triệu chứng

Chỉ nghi ngờ và không tin tưởng là không đủ để một bệnh nhân được chẩn đoán mắc chứng hoang tưởng. Để đưa ra chẩn đoán như vậy, cần phải xác định nhiều bệnh khác, bổ sung ảnh hưởng xấu đến hoạt động hàng ngày của một người. Các triệu chứng điển hình của một nhân cách hoang tưởng là:

• thường xuyên lo sợ bị người khác lợi dụng và bị họ làm hại - một bệnh nhân hoang tưởng liên tục bị thuyết phục rằng người khác muốn mình bị hại theo nhiều cách khác nhau,
• khó khăn trong mối quan hệ với bạn tình: bệnh nhân mắc chứng rối loạn nhân cách hoang tưởng tin rằng người trong mối quan hệ không chung thủy với mình, anh ta cũng có ấn tượng rằng anh ta không thể hoàn toàn tin tưởng đối tác của mình,
• khó khăn với các mối quan hệ xã hội: tính cách hoang tưởng được đặc trưng bởi việc né tránh các cuộc trò chuyện về bản thân hoặc các vấn đề của mình - một người mắc chứng rối loạn này rất ngại tâm sự với bất kỳ ai vì anh ta sợ rằng thông tin cung cấp cho người khác sẽ bị lợi dụng để chống lại anh ta,
• đặc biệt dễ dàng trong việc gạch tên người khác: khi một người có tính cách hoang tưởng ít nhất có chút nghi ngờ rằng mình đang bị ai đó lừa dối hoặc có ấn tượng rằng người đó không trung thành với mình, thì rất nhanh chóng anh ta có thể hoàn toàn cắt đứt liên lạc với anh ta,
• Kinh nghiệm lâu năm về nhiều lời lăng mạ hoặc chỉ trích khác nhau: rất khó để một bệnh nhân mắc chứng hoang tưởng tha thứ cho người khác, có thể nói rằng trên thực tế, anh ta nuôi dưỡng lòng thù hận và trong một thời gian dài anh ta cảm thấy đau khổ sau nhiều lời lăng mạ hoặc chỉ trích,
• khả năng chịu đựng sự thất vọng thấp,
• nhu cầu liên tục - thường là không chính đáng - đấu tranh cho quyền của bạn,
• có lòng tự trọng phát triển quá mức.

Điều đáng nhấn mạnh ở đây là nhân cách hoang tưởng thực sự làm phức tạp đáng kể hoạt động bình thường của bệnh nhân. Mỗi người trong chúng ta đều có lúc mất lòng tin, nhưng trong trường hợp mắc chứng rối loạn nhân cách hoang tưởng, việc phản ánh cách người khác cố gắng làm hại bệnh nhân có thể chi phối toàn bộ cuộc sống của họ. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, có thể xảy ra trường hợp một người mắc chứng hoang tưởng - vì sợ bị người khác làm tổn thương - hoàn toàn tự cô lập mình với cả bạn bè và thậm chí cả những người thân trong gia đình.

Cũng đọc: Rối loạn nhân cách - các loại và cách điều trị rối loạn nhân cách Hội chứng Othello: nguyên nhân và triệu chứng. Là chữa bệnh ghen tuông ... PARANOY - triệu chứng của bệnh hoang tưởng. Làm thế nào bạn có thể nhận ra hoang tưởng?

Tính cách hoang tưởng: Nhận biết

Một bệnh nhân mắc chứng hoang tưởng hiếm khi tự mình báo cáo với bác sĩ chuyên khoa - theo ý kiến ​​của anh ta, hoàn toàn không có gì sai với anh ta. Thông thường, chính những người thân của anh ấy cố gắng thuyết phục anh ấy tìm kiếm sự giúp đỡ, cũng có thể xảy ra trường hợp một người trong mối quan hệ với một người bị rối loạn nhân cách hoang tưởng, chán ngấy với những lời buộc tội liên tục về sự không chung thủy, thuyết phục anh ta nói chuyện với một nhà tâm lý học hoặc bác sĩ tâm thần.

Để nhận biết một nhân cách hoang tưởng, điều quan trọng nhất là xác định các triệu chứng đặc trưng của vấn đề này. Tuy nhiên, trước khi đưa ra chẩn đoán, luôn cần phải loại trừ các nguyên nhân tiềm ẩn khác gây ra các triệu chứng của bệnh nhân. Chẩn đoán phân biệt chủ yếu xem xét các dạng rối loạn nhân cách khác, chẳng hạn như nhân cách phân liệt, nhân cách ranh giới, và nhân cách trốn tránh và lịch sử. Trước khi chẩn đoán rối loạn nhân cách hoang tưởng, cũng cần loại trừ rằng bệnh của bệnh nhân là do tâm thần phân liệt hoặc rối loạn hoang tưởng. Không thể chẩn đoán ngay cả khi các vấn đề tương tự như rối loạn nhân cách hoang tưởng do dùng một số chất kích thích thần kinh.

Khi nghi ngờ mắc chứng hoang tưởng nhân cách, việc đi khám bác sĩ tâm thần cũng là cần thiết vì những người mắc chứng này thường có vấn đề tâm thần khác với rối loạn nhân cách. Như vậy có thể được, trong số những người khác rối loạn trầm cảm, rối loạn lo âu hoặc có xu hướng biểu hiện hành vi hung hăng.

Tính cách hoang tưởng: Điều trị

Điều trị chứng rối loạn nhân cách hoang tưởng là có thể thực hiện được, nhưng - điều này cần được nhấn mạnh rõ ràng - nó chắc chắn không dễ dàng. Các vấn đề cơ bản liên quan đến chứng rối loạn này, tức là sự nghi ngờ và ấn tượng rằng mọi người đều muốn làm tổn thương bệnh nhân, được biểu hiện không chỉ trong mối quan hệ với những người họ biết, mà còn đối với những người lạ - bao gồm bác sĩ hoặc nhà trị liệu mà một người có nhân cách tiếp xúc. hoang tưởng. Chìa khóa thành công của bất kỳ liệu pháp nào là xây dựng mối quan hệ trị liệu trong đó bệnh nhân tin tưởng bác sĩ trị liệu của mình - vì lý do này, thật không may, những khó khăn khác nhau thường liên quan đến việc điều trị nhân cách hoang tưởng (chẳng hạn như bệnh nhân rất nhanh chóng từ bỏ liệu pháp do không tin tưởng vào nhà trị liệu).

Tâm lý trị liệu đóng vai trò thiết yếu trong điều trị chứng rối loạn nhân cách hoang tưởng. Không có loại liệu pháp tâm lý cụ thể, đơn lẻ nào có lợi nhất trong trường hợp mắc chứng hoang tưởng - ở những bệnh nhân khác nhau, các tác dụng có lợi có thể đạt được bằng các kỹ thuật trị liệu hoàn toàn khác nhau. Liệu pháp tâm lý hành vi nhận thức và liệu pháp tâm động học là những ví dụ về các loại liệu pháp có thể tạo ra kết quả mong muốn ở những người mắc chứng rối loạn nhân cách hoang tưởng.

Trong khi điều này là hiếm, thuốc đôi khi được kê đơn cho những bệnh nhân hoang tưởng. Tuy nhiên, ở đây cần nhấn mạnh rằng, thuốc không nhằm mục đích chữa khỏi bệnh rối loạn nhân cách cho bệnh nhân mà thực chất mục đích sử dụng là loại bỏ các bệnh đi kèm khác.Liệu pháp dược lý ở những người bị rối loạn nhân cách hoang tưởng có thể được bắt đầu, ví dụ, khi có rối loạn trầm cảm (sau đó bệnh nhân có thể được kê đơn thuốc chống trầm cảm) hoặc khi phát hiện các triệu chứng lo âu nghiêm trọng.

Nguồn:

Triebwasser J. và cộng sự, Rối loạn Nhân cách Hoang tưởng, Tạp chí Rối loạn Nhân cách 2013: Vol. 27, No. 6, pp. 795-805.

"Psychiatria", biên tập viên khoa học M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, ed. PZWL, Warsaw 2011

“Tâm thần học. Sách giáo khoa dành cho học sinh ”, B. K. Puri, I. H.asureaden, chủ biên. Và người Ba Lan J. Rybakowski, F. Rybakowski, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014

Đề xuất bài viết: