Một phân tích tổng hợp được công bố trên tạp chí «JAMA» cho rằng việc bổ sung omega-3 sẽ ngăn ngừa nguy cơ tử vong do các bệnh tim mạch. Số lượng lớn các nghiên cứu về vai trò của các axit béo này đối với sức khỏe tạo ra, theo cộng đồng y tế, sự nhầm lẫn trong trường hợp không có bằng chứng khoa học rõ ràng về tác dụng có lợi của chúng.
Axit béo omega-3 có thể được gọi là "bổ sung cho tất cả mọi thứ." Trong những năm gần đây, nhiều nghiên cứu khoa học đã phổ biến ca ngợi lợi ích của các axit béo thiết yếu này mà cơ thể không thể tự sản xuất và cần phải có được thông qua thực phẩm, đặc biệt là qua cá và các loại hạt màu xanh như quả óc chó Khi nhịp sống hiện tại ngăn chặn, trong nhiều trường hợp, tuân theo chế độ ăn uống chứa tất cả các chất dinh dưỡng thiết yếu và đặc biệt là omega-3, không có gì đáng ngạc nhiên khi sự bùng nổ của các chất bổ sung đáp ứng những nhu cầu này. Sự vắng mặt của một cơ quan đăng ký chính thức ngăn cản việc biết số lượng các gói được bán trên thị trường, chủ yếu là do sự đa dạng của các trang web nơi chúng được phân phối: các hiệu thuốc và parapharm, siêu thị, nhà thảo dược ... Theo Nielsen, cho đến nay trong năm nay 674.181 đơn vị sản phẩm omega-3 đã được bán tại các hiệu thuốc và thuốc parapharm.
Trong câu hỏi
Trong số nhiều lợi ích họ có cho sức khỏe, hệ thống tim mạch chiếm vị trí ưu tiên. Tuy nhiên, một phân tích tổng hợp được công bố trên tạp chí "Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ" (JAMA), đã phân tích kết quả của khoảng 70.000 người, cho thấy rằng việc bổ sung omega 3 không liên quan đến nguy cơ tử vong thấp hơn do bất kỳ nguyên nhân nào liên quan đến sức khỏe tim mạch, cho dù tử vong đột ngột, đau tim hoặc đột quỵ. Cụ thể, trong số 3.635 tài liệu tham khảo thu được, có 20 nghiên cứu được đưa vào và trong số 68.680 bệnh nhân ngẫu nhiên, có 7.044 trường hợp tử vong: 3.993 trường hợp tử vong do tim, 1.150 đột ngột, 1.837 cơn đau tim và 1.490 đột quỵ. Evangelos Rizos, từ Bệnh viện Đại học Ioannina (Hy Lạp) và chịu trách nhiệm nghiên cứu, lập luận rằng phân tích không chỉ ra mối liên quan có ý nghĩa thống kê nào với kết quả tim mạch chính, vì vậy phát hiện của chúng tôi không chứng minh được việc sử dụng axit béo omega. 3 trong thực hành lâm sàng hàng ngày cũng như quản lý của nó trong chế độ ăn uống ». Mặc dù vậy, nhóm của Rizos nhận ra rằng để làm rõ kết luận hơn nữa, nên thực hiện phân tích meta khác với dữ liệu từ từng bệnh nhân. Do đó, người ta có thể tìm hiểu xem có thể có ảnh hưởng của liều dùng, sự tuân thủ điều trị của bệnh nhân với việc điều trị, lượng cơ sở và nhóm nguy cơ mắc bệnh tim mạch ».
Các phản ứng đối với nghiên cứu này đã không được mong đợi trong cộng đồng y tế. Tiến sĩ Xavier Pintó Sala, người đứng đầu Bộ phận Dịch vụ Nội khoa và Đơn vị Rủi ro Lipid và Mạch máu của Bệnh viện Đại học Bellvitge ở Barcelona, tuyên bố rằng dữ liệu của loại phân tích nhóm này của các nghiên cứu khác nhau trong đó Thời gian, phương pháp và bệnh nhân rất khác nhau có thể dẫn đến nhầm lẫn ». Cụ thể, ông tiếp tục, các nghiên cứu '`DART' 'và`` Gissi prevenzione' 'được thực hiện ở một số lượng lớn bệnh nhân và theo dõi kéo dài ở những bệnh nhân có nguy cơ tim mạch cao hoặc đã bị bệnh thiếu máu cơ tim. Theo kết quả này, hầu hết các xã hội khoa học đều công nhận rằng omega-3 có tác dụng phòng ngừa bệnh tim mạch, đặc biệt ở những bệnh nhân đã mắc bệnh tim.
DỮ LIỆU
Có lẽ, số lượng lớn các nghiên cứu khoa học về chủ đề này đã khiến nhiều người nhầm lẫn. Về vấn đề này, Tiến sĩ Elena Fernández Jarne, từ Khoa Tim mạch của Đại học Navarra Clinic, nói rằng nhiều bài báo được đưa ra ủng hộ và những người khác chống lại và chúng tôi không có bằng chứng rõ ràng về lợi ích của việc bổ sung omega-3 ». Một ý kiến được chia sẻ bởi Tiến sĩ Isabel Díaz Buschmann, trưởng khoa Tim mạch tại Bệnh viện Rey Juan Carlos de Móstoles, người cho biết thêm rằng bằng chứng thuận lợi nhất đối với việc sử dụng các chất bổ sung này hiện đang bị nghi ngờ. Ở cấp độ thử nghiệm, kết quả chúng tôi rất hứa hẹn vì có nhiều bằng chứng về lợi ích ở nhiều cấp độ: chống oxy hóa, chống loạn nhịp tim, trao đổi chất, nhưng các nghiên cứu đã được thực hiện ở các quần thể khác nhau, với liều lượng đa dạng nhất và có thể, kết quả không thuận lợi xảy ra khi không đủ liều được sử dụng. Một nghiên cứu không được chứng minh rõ ràng không loại trừ rằng chúng không hữu ích, mặc dù cần nhiều nghiên cứu có trật tự hơn ».
Trong mọi trường hợp, các chuyên gia đồng ý rằng kết quả của một cuộc điều tra được thực hiện ở Hoa Kỳ không nên được so sánh và áp dụng cho bệnh nhân Tây Ban Nha bởi vì, theo Fernández, thực phẩm họ theo dõi rất giàu chất béo bão hòa, so với chế độ ăn Địa Trung Hải thông thường ở Tây Ban Nha, và nơi chất béo hàng đầu như dầu ô liu chiếm ưu thế ».
Các hướng dẫn hiện hành được ban hành bởi các hội tim mạch khoa học hàng đầu khuyên bạn nên sử dụng axit béo omega-3, dưới dạng bổ sung hoặc tư vấn chế độ ăn uống, ở bệnh nhân sau nhồi máu cơ tim. Cụ thể, FDA (cơ quan quản lý thuốc của Hoa Kỳ) tại Hoa Kỳ đã phê duyệt chỉ uống để giảm triglyceride ở bệnh nhân tăng triglyceride máu. Tại châu Âu, một số cơ quan quản lý quốc gia đã phê duyệt việc sử dụng axit béo omega-3 để giảm nguy cơ tim mạch. Về vấn đề này, Tiến sĩ Jose Ramón González-Juanatey, chủ tịch của Hiệp hội Tim mạch Tây Ban Nha, tuyên bố rằng các chất bổ sung này đã được chứng minh có hiệu quả trong điều trị bệnh nhân có mức độ chất béo trung tính tăng cao và hiện nay, hướng dẫn thực hành về mặt lâm sàng, họ bao gồm chúng như một phương pháp điều trị thay thế hợp lệ cho các fibrate trong nhóm bệnh nhân này ». Mặt khác, Díaz giải thích rằng «những bệnh nhân mắc hội chứng chuyển hóa trong đó việc bổ sung omega-3 đầy đủ trong chế độ ăn uống không được đảm bảo và ở những bệnh nhân có mức cholesterol hoặc 'HDL' tốt để tăng nó, là những ứng cử viên cho đưa họ ». Trái ngược với điều này, Fernández cảnh báo rằng «chúng được khuyến nghị ngày càng ít đi. Trường hợp duy nhất, và luôn luôn bổ sung cho thuốc, là ở những bệnh nhân bị tăng triglyceride máu, nghĩa là nồng độ cholesterol và triglyceride cao ».
Với tình hình này, có thể xem xét việc tiêu thụ omega-3 ở nước ta có tuân thủ các nguyên tắc do các chuyên gia đặt ra hay không cần phải sử dụng các chất bổ sung. Ở những người khỏe mạnh tiêu thụ cá ít nhất ba lần một tuần, không có lý do gì để dùng đến bất kỳ chất bổ sung nào. Nhưng chúng là cần thiết ở những người bị bệnh tim mạch là không dung nạp hoặc dị ứng với cá hoặc ở những người không tiêu thụ thường xuyên vì những lý do khác nhau. Trong những trường hợp này, sự đóng góp của một gram mỗi ngày được khuyến nghị, Pintó nói. Để có được một liều omega-3 đầy đủ, chuyên gia tiếp tục, «bạn phải uống nhiều cá xanh và thậm chí nhiều hơn trong trường hợp các loại hạt. Ví dụ, một trăm gram cá mòi có một gram omega-3, nhưng số lượng thay đổi tùy theo thời gian trong năm và cách chế biến ». Tuy nhiên, Diaz cảnh báo rằng "nguy cơ ăn phải kim loại nặng rất độc hại khi chúng ta dùng cá với liều lượng lớn là không đáng kể". Cụ thể, "những kẻ săn mồi lớn, chẳng hạn như cá ngừ lớn, cá kiếm hay cá mập có nồng độ chất ô nhiễm cao, do đó, việc tiêu thụ thường xuyên của chúng trong một số nhóm dân cư như phụ nữ mang thai đã không được khuyến khích", Pintó nói. .
Cần làm rõ rằng không phải tất cả các chất bổ sung được bán đều không có chất gây ô nhiễm. "Bạn phải lựa chọn cho những người cung cấp sự đảm bảo tối đa về kiểm soát vệ sinh và chất lượng, " González-Juanatey nói. Và, như Pintó gợi ý, «không phải ai cũng cung cấp cùng nồng độ omega-3, một số loại trộn các loại axit béo khác nhau, những loại khác không đảm bảo không có chất gây ô nhiễm, mặc dù có những loại có nồng độ cao và độ tinh khiết và không có bất kỳ rủi ro sức khỏe nào ».
Trong chính sản phẩm
Trong những năm gần đây, sự hiện diện của bánh quy, sữa, sữa chua và thậm chí ô liu có omega-3 trong thành phần của chúng đã tăng lên. Đối với Tiến sĩ Esteban Jódar, người đứng đầu Dịch vụ Nội tiết của Bệnh viện Đại học Quirón Madrid, nếu cần đạt 1, 1 đến 1, 6 gram mỗi ngày, thì không cần thiết phải tăng lượng tiêu thụ, mặc dù nhu cầu hàng ngày là đủ để đạt được số lượng đủ trong 95, 5 phần trăm dân số ». Một báo cáo do Tổ chức Người tiêu dùng và Người dùng (OCU) chuẩn bị vào đầu năm 2011, tiết lộ rằng đồ uống từ sữa chiếm 65% thị trường cho các sản phẩm giàu omega-3 và mặc dù chúng tuân thủ các quy định để yêu cầu quyền lợi sức khỏe, chúng đắt hơn nhiều so với những người không được làm giàu.
LaRazon.es (bởi Beatriz Muñoz)
Thứ ba ngày 02 tháng 10 năm 2012
Nguồn: DiarioSalud.net
Tags:
Dinh dưỡng Chế Độ Ăn UốNg Và Dinh DưỡNg Tin tức
Axit béo omega-3 có thể được gọi là "bổ sung cho tất cả mọi thứ." Trong những năm gần đây, nhiều nghiên cứu khoa học đã phổ biến ca ngợi lợi ích của các axit béo thiết yếu này mà cơ thể không thể tự sản xuất và cần phải có được thông qua thực phẩm, đặc biệt là qua cá và các loại hạt màu xanh như quả óc chó Khi nhịp sống hiện tại ngăn chặn, trong nhiều trường hợp, tuân theo chế độ ăn uống chứa tất cả các chất dinh dưỡng thiết yếu và đặc biệt là omega-3, không có gì đáng ngạc nhiên khi sự bùng nổ của các chất bổ sung đáp ứng những nhu cầu này. Sự vắng mặt của một cơ quan đăng ký chính thức ngăn cản việc biết số lượng các gói được bán trên thị trường, chủ yếu là do sự đa dạng của các trang web nơi chúng được phân phối: các hiệu thuốc và parapharm, siêu thị, nhà thảo dược ... Theo Nielsen, cho đến nay trong năm nay 674.181 đơn vị sản phẩm omega-3 đã được bán tại các hiệu thuốc và thuốc parapharm.
Trong câu hỏi
Trong số nhiều lợi ích họ có cho sức khỏe, hệ thống tim mạch chiếm vị trí ưu tiên. Tuy nhiên, một phân tích tổng hợp được công bố trên tạp chí "Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ" (JAMA), đã phân tích kết quả của khoảng 70.000 người, cho thấy rằng việc bổ sung omega 3 không liên quan đến nguy cơ tử vong thấp hơn do bất kỳ nguyên nhân nào liên quan đến sức khỏe tim mạch, cho dù tử vong đột ngột, đau tim hoặc đột quỵ. Cụ thể, trong số 3.635 tài liệu tham khảo thu được, có 20 nghiên cứu được đưa vào và trong số 68.680 bệnh nhân ngẫu nhiên, có 7.044 trường hợp tử vong: 3.993 trường hợp tử vong do tim, 1.150 đột ngột, 1.837 cơn đau tim và 1.490 đột quỵ. Evangelos Rizos, từ Bệnh viện Đại học Ioannina (Hy Lạp) và chịu trách nhiệm nghiên cứu, lập luận rằng phân tích không chỉ ra mối liên quan có ý nghĩa thống kê nào với kết quả tim mạch chính, vì vậy phát hiện của chúng tôi không chứng minh được việc sử dụng axit béo omega. 3 trong thực hành lâm sàng hàng ngày cũng như quản lý của nó trong chế độ ăn uống ». Mặc dù vậy, nhóm của Rizos nhận ra rằng để làm rõ kết luận hơn nữa, nên thực hiện phân tích meta khác với dữ liệu từ từng bệnh nhân. Do đó, người ta có thể tìm hiểu xem có thể có ảnh hưởng của liều dùng, sự tuân thủ điều trị của bệnh nhân với việc điều trị, lượng cơ sở và nhóm nguy cơ mắc bệnh tim mạch ».
Các phản ứng đối với nghiên cứu này đã không được mong đợi trong cộng đồng y tế. Tiến sĩ Xavier Pintó Sala, người đứng đầu Bộ phận Dịch vụ Nội khoa và Đơn vị Rủi ro Lipid và Mạch máu của Bệnh viện Đại học Bellvitge ở Barcelona, tuyên bố rằng dữ liệu của loại phân tích nhóm này của các nghiên cứu khác nhau trong đó Thời gian, phương pháp và bệnh nhân rất khác nhau có thể dẫn đến nhầm lẫn ». Cụ thể, ông tiếp tục, các nghiên cứu '`DART' 'và`` Gissi prevenzione' 'được thực hiện ở một số lượng lớn bệnh nhân và theo dõi kéo dài ở những bệnh nhân có nguy cơ tim mạch cao hoặc đã bị bệnh thiếu máu cơ tim. Theo kết quả này, hầu hết các xã hội khoa học đều công nhận rằng omega-3 có tác dụng phòng ngừa bệnh tim mạch, đặc biệt ở những bệnh nhân đã mắc bệnh tim.
DỮ LIỆU
Có lẽ, số lượng lớn các nghiên cứu khoa học về chủ đề này đã khiến nhiều người nhầm lẫn. Về vấn đề này, Tiến sĩ Elena Fernández Jarne, từ Khoa Tim mạch của Đại học Navarra Clinic, nói rằng nhiều bài báo được đưa ra ủng hộ và những người khác chống lại và chúng tôi không có bằng chứng rõ ràng về lợi ích của việc bổ sung omega-3 ». Một ý kiến được chia sẻ bởi Tiến sĩ Isabel Díaz Buschmann, trưởng khoa Tim mạch tại Bệnh viện Rey Juan Carlos de Móstoles, người cho biết thêm rằng bằng chứng thuận lợi nhất đối với việc sử dụng các chất bổ sung này hiện đang bị nghi ngờ. Ở cấp độ thử nghiệm, kết quả chúng tôi rất hứa hẹn vì có nhiều bằng chứng về lợi ích ở nhiều cấp độ: chống oxy hóa, chống loạn nhịp tim, trao đổi chất, nhưng các nghiên cứu đã được thực hiện ở các quần thể khác nhau, với liều lượng đa dạng nhất và có thể, kết quả không thuận lợi xảy ra khi không đủ liều được sử dụng. Một nghiên cứu không được chứng minh rõ ràng không loại trừ rằng chúng không hữu ích, mặc dù cần nhiều nghiên cứu có trật tự hơn ».
Trong mọi trường hợp, các chuyên gia đồng ý rằng kết quả của một cuộc điều tra được thực hiện ở Hoa Kỳ không nên được so sánh và áp dụng cho bệnh nhân Tây Ban Nha bởi vì, theo Fernández, thực phẩm họ theo dõi rất giàu chất béo bão hòa, so với chế độ ăn Địa Trung Hải thông thường ở Tây Ban Nha, và nơi chất béo hàng đầu như dầu ô liu chiếm ưu thế ».
Các hướng dẫn hiện hành được ban hành bởi các hội tim mạch khoa học hàng đầu khuyên bạn nên sử dụng axit béo omega-3, dưới dạng bổ sung hoặc tư vấn chế độ ăn uống, ở bệnh nhân sau nhồi máu cơ tim. Cụ thể, FDA (cơ quan quản lý thuốc của Hoa Kỳ) tại Hoa Kỳ đã phê duyệt chỉ uống để giảm triglyceride ở bệnh nhân tăng triglyceride máu. Tại châu Âu, một số cơ quan quản lý quốc gia đã phê duyệt việc sử dụng axit béo omega-3 để giảm nguy cơ tim mạch. Về vấn đề này, Tiến sĩ Jose Ramón González-Juanatey, chủ tịch của Hiệp hội Tim mạch Tây Ban Nha, tuyên bố rằng các chất bổ sung này đã được chứng minh có hiệu quả trong điều trị bệnh nhân có mức độ chất béo trung tính tăng cao và hiện nay, hướng dẫn thực hành về mặt lâm sàng, họ bao gồm chúng như một phương pháp điều trị thay thế hợp lệ cho các fibrate trong nhóm bệnh nhân này ». Mặt khác, Díaz giải thích rằng «những bệnh nhân mắc hội chứng chuyển hóa trong đó việc bổ sung omega-3 đầy đủ trong chế độ ăn uống không được đảm bảo và ở những bệnh nhân có mức cholesterol hoặc 'HDL' tốt để tăng nó, là những ứng cử viên cho đưa họ ». Trái ngược với điều này, Fernández cảnh báo rằng «chúng được khuyến nghị ngày càng ít đi. Trường hợp duy nhất, và luôn luôn bổ sung cho thuốc, là ở những bệnh nhân bị tăng triglyceride máu, nghĩa là nồng độ cholesterol và triglyceride cao ».
Với tình hình này, có thể xem xét việc tiêu thụ omega-3 ở nước ta có tuân thủ các nguyên tắc do các chuyên gia đặt ra hay không cần phải sử dụng các chất bổ sung. Ở những người khỏe mạnh tiêu thụ cá ít nhất ba lần một tuần, không có lý do gì để dùng đến bất kỳ chất bổ sung nào. Nhưng chúng là cần thiết ở những người bị bệnh tim mạch là không dung nạp hoặc dị ứng với cá hoặc ở những người không tiêu thụ thường xuyên vì những lý do khác nhau. Trong những trường hợp này, sự đóng góp của một gram mỗi ngày được khuyến nghị, Pintó nói. Để có được một liều omega-3 đầy đủ, chuyên gia tiếp tục, «bạn phải uống nhiều cá xanh và thậm chí nhiều hơn trong trường hợp các loại hạt. Ví dụ, một trăm gram cá mòi có một gram omega-3, nhưng số lượng thay đổi tùy theo thời gian trong năm và cách chế biến ». Tuy nhiên, Diaz cảnh báo rằng "nguy cơ ăn phải kim loại nặng rất độc hại khi chúng ta dùng cá với liều lượng lớn là không đáng kể". Cụ thể, "những kẻ săn mồi lớn, chẳng hạn như cá ngừ lớn, cá kiếm hay cá mập có nồng độ chất ô nhiễm cao, do đó, việc tiêu thụ thường xuyên của chúng trong một số nhóm dân cư như phụ nữ mang thai đã không được khuyến khích", Pintó nói. .
Cần làm rõ rằng không phải tất cả các chất bổ sung được bán đều không có chất gây ô nhiễm. "Bạn phải lựa chọn cho những người cung cấp sự đảm bảo tối đa về kiểm soát vệ sinh và chất lượng, " González-Juanatey nói. Và, như Pintó gợi ý, «không phải ai cũng cung cấp cùng nồng độ omega-3, một số loại trộn các loại axit béo khác nhau, những loại khác không đảm bảo không có chất gây ô nhiễm, mặc dù có những loại có nồng độ cao và độ tinh khiết và không có bất kỳ rủi ro sức khỏe nào ».
Trong chính sản phẩm
Trong những năm gần đây, sự hiện diện của bánh quy, sữa, sữa chua và thậm chí ô liu có omega-3 trong thành phần của chúng đã tăng lên. Đối với Tiến sĩ Esteban Jódar, người đứng đầu Dịch vụ Nội tiết của Bệnh viện Đại học Quirón Madrid, nếu cần đạt 1, 1 đến 1, 6 gram mỗi ngày, thì không cần thiết phải tăng lượng tiêu thụ, mặc dù nhu cầu hàng ngày là đủ để đạt được số lượng đủ trong 95, 5 phần trăm dân số ». Một báo cáo do Tổ chức Người tiêu dùng và Người dùng (OCU) chuẩn bị vào đầu năm 2011, tiết lộ rằng đồ uống từ sữa chiếm 65% thị trường cho các sản phẩm giàu omega-3 và mặc dù chúng tuân thủ các quy định để yêu cầu quyền lợi sức khỏe, chúng đắt hơn nhiều so với những người không được làm giàu.
LaRazon.es (bởi Beatriz Muñoz)
Thứ ba ngày 02 tháng 10 năm 2012
Nguồn: DiarioSalud.net
