Đại tiện không tự chủ là vấn đề phổ biến nhất đối với người lớn tuổi, nhưng nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, kể cả trẻ em. Nguyên nhân của chứng són phân khác nhau. Đây có thể là bệnh trĩ, tức là giãn tĩnh mạch hậu môn. Són phân cũng có thể xảy ra sau khi sinh con. Tìm hiểu những nguyên nhân khác gây ra chứng són phân và những gì nó đang được điều trị.
Phân không kiểm soát là một vấn đề với việc kiểm soát đại tiện (đại tiện) và thoát khí từ đường tiêu hóa. Theo thống kê hiện có, chứng són phân là một vấn đề của 2-3% trên toàn thế giới. Mọi người. Một số bệnh nhân đang vật lộn với chứng tiểu không kiểm soát, có thể là do xấu hổ, tránh nói chuyện với bác sĩ về vấn đề của họ, đó là lý do tại sao người ta tin rằng tần suất ước tính của bệnh này thực sự bị đánh giá thấp.
Són phân là một vấn đề nghiêm trọng vì nó có thể dẫn đến kích ứng vùng hậu môn (có thể dẫn đến nhiễm trùng da ở khu vực này của cơ thể và hình thành các vết thương mãn tính, khó lành) và gây rối loạn tâm lý nghiêm trọng. Một bệnh nhân mất kiểm soát một trong những hoạt động sinh lý cơ bản như đại tiện có thể bị giảm lòng tự trọng đáng kể, và cuối cùng có thể đơn giản trở nên cô lập với những người khác. Những biến chứng như vậy có thể được ngăn ngừa bằng cách điều trị chứng tiểu không kiểm soát - cả hai phương pháp không phẫu thuật và điều trị phẫu thuật đều có sẵn cho bệnh nhân.
Nghe về chứng không kiểm soát phân, tìm hiểu về nguyên nhân và cách điều trị. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.
Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video
Són phân - nguyên nhân
Tình trạng són phân có thể xảy ra ở bệnh nhân ngay từ khi mới sinh - trường hợp này xảy ra ở những trẻ bị khiếm khuyết về cấu trúc của hậu môn và ở những trẻ bị dị tật ở tủy sống.
Són phân cũng có thể là một tình trạng mắc phải.Nhìn chung, bất kỳ tình trạng nào dẫn đến sự suy yếu của các cơ vòng hậu môn hoặc tổn thương các dây thần kinh liên quan đến việc đại tiện đều có thể được kể đến là nguyên nhân gây ra tình trạng đi phân không tự chủ. Những rối loạn này có thể được gây ra bởi các tình trạng như:
- chấn thương vùng chậu
- Bệnh tiểu đường
- bệnh đa xơ cứng
- sinh con
- táo bón mãn tính
- đột quỵ
- tổn thương tủy sống
- bệnh tiêu chảy
- xảy ra các biến chứng do phẫu thuật điều trị các bệnh khác (ví dụ như bệnh trĩ)
- đang xạ trị ở vùng chậu
- bệnh viêm ruột (ví dụ như bệnh Crohn)
- chứng sa trực tràng
- hội chứng ruột kích thích
Một số yếu tố được đề cập ở trên (ví dụ như các đợt tiêu chảy) có thể dẫn đến tình trạng không kiểm soát phân tạm thời, trong khi những yếu tố khác (ví dụ chấn thương tủy sống) có thể dẫn đến rối loạn đại tiện vĩnh viễn.
Són phân phổ biến nhất ở người cao tuổi, nhưng nó có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi - ngay cả ở trẻ sơ sinh.
Tiêu không kiểm soát: các triệu chứng
Són phân có thể khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Một số người bị chỉ bị mất kiểm soát việc thoát khí từ đường tiêu hóa. Những người khác bị rối loạn trên, cũng như đi ngoài phân lỏng không chủ ý. Ở những dạng nghiêm trọng nhất của chứng són phân, bệnh nhân không thể kiểm soát việc thoát khí từ đường tiêu hóa hoặc đi ngoài ra phân lỏng hoặc sệt.
Són phân có thể khẩn cấp, tức là khi bệnh nhân đột ngột cảm thấy cần đi đại tiện - nó có thể nghiêm trọng đến mức bệnh nhân không thể đi tiêu kịp thời. Một dạng khác của bệnh là bệnh nhân đi phân hoàn toàn vô thức - do không có cảm giác đè ép lên phân nên việc đại tiện diễn ra một cách tự phát.
Cũng đọc: OFTEN SPLINTS - nguyên nhân. Nguyên nhân nào gây ra tình trạng đi tiêu thường xuyên? MÁU TRONG CỔ - có máu trong phân là triệu chứng của bệnh gì? Thường xuyên đi phân lỏng - nguyên nhân. Tiêu chảy có phải là triệu chứng của bệnh gì không? Đáng biếtCó một số nhóm bệnh nhân có nhiều nguy cơ mắc chứng tiểu không kiểm soát. Ở đây có thể kể đến người cao tuổi, bởi căn bệnh này thường gặp nhất ở họ. Phụ nữ cũng có nguy cơ mắc chứng són phân vì họ có một yếu tố nguy cơ chỉ dành riêng cho họ, tức là sinh con. Việc sinh con bằng cách tự nhiên có thể dẫn đến rối loạn đại tiện, nhưng cũng có thể xuất hiện do biến chứng sau vết rạch tầng sinh môn hoặc biến chứng sau khi sinh con bằng kẹp. Vẫn còn những tình trạng khác mà trong đó nguy cơ mắc chứng tiểu không kiểm soát tăng lên bao gồm chứng mất trí nhớ, tình trạng khuyết tật vận động và tiền sử lâu dài của một số bệnh mãn tính (chẳng hạn như bệnh tiểu đường).
Phân không kiểm soát: chẩn đoán
Trong trường hợp bệnh nhân bị són phân, một số xét nghiệm khác nhau được tiến hành, mục đích chủ yếu là tìm ra nguyên nhân gây ra rối loạn. Một trong những xét nghiệm đầu tiên có thể được thực hiện tại bất kỳ phòng khám bác sĩ nào là khám trực tràng, cho phép bạn kiểm tra ban đầu âm vực của cơ vòng hậu môn. Các xét nghiệm chuyên biệt hơn để chẩn đoán chứng són phân là:
- áp kế hậu môn trực tràng
- Siêu âm qua trực tràng
- chụp cộng hưởng từ vùng chậu
- đại tiện (kiểm tra bằng tia X được thực hiện khi đại tiện)
- kiểm tra nội soi (chẳng hạn như nội soi đại tràng)
- xét nghiệm điện sinh lý (đánh giá hoạt động của các dây thần kinh liên quan đến quá trình bài tiết phân)
Són phân: điều trị
Những bệnh nhân bị són phân có thể được điều trị bảo tồn và phẫu thuật. Phương pháp điều trị đầu tiên có thể được thực hiện ở những bệnh nhân đi tiêu ít. Quản lý bảo tồn chủ yếu dựa trên việc thay đổi chế độ ăn - phải giảm nguy cơ táo bón. Bệnh nhân cũng có thể được khuyên dùng nhiều loại thuốc khác nhau, chủ yếu là loperamide chống tiêu chảy. Đôi khi cũng được khuyến cáo truyền dịch làm sạch trực tràng.
Trong trường hợp không kiểm soát được phân, đôi khi sử dụng phương pháp huấn luyện hành vi (phản hồi sinh học). Trong trường hợp này, đây là những bài tập dựa trên nỗ lực lặp đi lặp lại để thắt chặt các cơ vòng hậu môn. Trong các bài tập như vậy, một điện cực được đưa vào hậu môn của bệnh nhân, điện cực này ghi lại hoạt động điện của các cơ trực tràng. Kết quả đo được hiển thị trên màn hình để bệnh nhân có thể biết được mức độ siết chặt của các cơ và liệu anh ta có thực hiện đúng các bài tập hay không. Huấn luyện hành vi khi đi phân không tự chủ nhằm mục đích tăng mức độ kiểm soát của cơ thắt, cũng như tăng trương lực nghỉ ngơi của cơ thắt hậu môn.
Một phương pháp điều trị khác cho chứng són phân là kích thích điện qua trực tràng. Nó bao gồm thực tế là một điện cực được đặt trong hậu môn tạo ra xung động kích thích các cơ của cơ vòng hậu môn co lại. Việc lặp đi lặp lại quy trình kích thích điện được cho là sẽ dẫn đến việc tăng sức căng khi nghỉ của các cơ vòng hậu môn, như trong trường hợp hàng rào sinh học.
Nếu bệnh nhân không cải thiện nhu động ruột sau vài tháng điều trị không phẫu thuật, có thể sử dụng phương pháp điều trị xâm lấn hơn. Nhiều loại phẫu thuật được sử dụng, chẳng hạn như phẫu thuật tạo hình cơ vòng trực tràng hoặc cấy ghép cơ vòng hậu môn giả. Trong một tình huống mà tất cả các phương pháp điều trị đều thất bại hoặc bệnh nhân không thể kiểm soát được việc đi tiêu, đôi khi sẽ tiến hành lấy máu tụ (tức là một lỗ rò ruột được tạo ra, dẫn đến thực tế là lỗ mở của ruột già nằm trong da bụng và phân tích tụ lại) trong cái gọi là túi hậu môn).
Đề xuất bài viết:
Chất kích thích thần kinh xương cùng trong điều trị chứng tiểu không kiểm soát
