Dây thần kinh mặt là dây thần kinh sọ thứ bảy. Chính anh ta là người kích hoạt cơ mặt và chịu trách nhiệm tiếp nhận các cảm giác vị giác từ 2/3 phía trước của lưỡi. Nó mang các sợi phó giao cảm chịu trách nhiệm kiểm soát quá trình tiết nước bọt. Các triệu chứng của tổn thương dây thần kinh mặt do đó khá nghiêm trọng - nhưng chính xác thì những vấn đề có thể phát sinh ở những người phát triển một số bệnh lý của dây thần kinh sọ thứ 7 là gì?
Mục lục
- Dây thần kinh mặt: nguồn sợi và vị trí
- Thần kinh mặt: các nhánh
- Thần kinh mặt: chức năng
- Thần kinh mặt: khám
- Thần kinh mặt: bệnh
- Thần kinh mặt: các triệu chứng tổn thương
Thần kinh mặt (lat. nervus facialis) là dây thần kinh sọ thứ bảy. Nó mang các loại sợi rất khác nhau, bởi vì cả sợi vận động (chi phối thành phần của nó) và sợi và sợi cảm giác thuộc hệ thần kinh tự chủ (chính xác hơn là các dây thần kinh phó giao cảm nằm trong dây thần kinh mặt). Đó là do dây thần kinh sọ thứ bảy có các loại sợi khác nhau trong thành phần của nó nên cấu trúc này thực hiện nhiều chức năng quan trọng khác nhau trong cơ thể con người.
Dây thần kinh mặt: nguồn sợi và vị trí
Hạt nhân nơi chứa các cơ quan của tế bào thần kinh (tế bào thần kinh), từ đó các sợi trong dây thần kinh mặt được hình thành sau này, có thể được coi là nơi bắt đầu của dây thần kinh mặt. Trong trường hợp của các sợi cảm giác, chúng có nguồn trong hạch khuỷu tay, từ đó chúng đi đến nhân của sợi đơn độc và nhân của sợi tủy sống.
Các sợi vận động của dây thần kinh mặt bắt nguồn từ nhân vận động của dây thần kinh mặt.
Đối với sợi phó giao cảm, những sợi chạy trong dây thần kinh mặt có nguồn gốc từ nhân nước bọt trên.
Dây thần kinh mặt rời não theo góc pontocerebellar. Nó đi về phía lỗ thính giác bên trong, và cuối cùng đến ống tai trong.
Hơn nữa, dây thần kinh mặt chạy trong ống thần kinh mặt (nằm trong cấu trúc xương thái dương), nơi có hạch đầu gối, sau đó dây thần kinh mặt chạy xuyên qua thành của khoang thần kinh cho đến khi nó cuối cùng rời khỏi hộp sọ qua các ổ stylomastoid.
Thần kinh mặt: các nhánh
Dây thần kinh mặt - cả hai phần nội sọ và ngoại sọ - phát ra nhiều nhánh. Họ đang:
- dây thần kinh đá lớn hơn (bắt nguồn từ đầu gối của dây thần kinh mặt)
- xương bàn đạp
- một chuỗi màng nhĩ (bao gồm cả sợi cảm giác và sợi phó giao cảm)
- dây thần kinh tai sau (có hai nhánh - tai và chẩm)
Một cấu trúc quan trọng cũng bắt nguồn từ dây thần kinh mặt là đám rối mang tai. Nó nằm trong khu vực của tuyến mang tai và tạo ra nhiều nhánh nuôi dưỡng các cơ khác nhau bên trong đầu - đó là các nhánh thái dương, cơ thái dương và cơ nhị đầu, cũng như nhánh rìa của hàm dưới và nhánh cổ.
Thần kinh mặt: chức năng
Nhìn vào dây thần kinh mặt phát ra bao nhiêu nhánh, không khó để nhận thấy cấu trúc này thực hiện nhiều chức năng quan trọng.
Trước hết, nó kích hoạt nhiều cơ nằm trong đầu và cổ - dây thần kinh mặt cung cấp các cơ biểu hiện trên khuôn mặt (bao gồm cơ trán, cơ cau mày và cơ tròn mắt), nhưng cũng là cơ bàn đạp và các cơ xung quanh, là cơ nhỏ nhất trong cơ thể con người. auricle, cơ tâm thần và cơ rộng của cổ.
Tuy nhiên, như đã nói ở trên, dây thần kinh mặt không chỉ mang chức năng vận động mà còn bao gồm các loại sợi thần kinh khác.
Cuối cùng, nó bao gồm các sợi cảm giác - ở đây chức năng của dây thần kinh mặt hóa ra rất quan trọng, vì nó chịu trách nhiệm nhận biết cảm giác vị giác từ 2/3 phía trước của lưỡi (chính xác hơn, một trong những nhánh của dây thần kinh này, đó là dây trống, chịu trách nhiệm cho việc này) .
Dây thần kinh mặt cũng bao gồm các sợi phó giao cảm.
Những người bên trong dây thần kinh đá lớn hơn cuối cùng đi đến hạch mộng thịt và kích hoạt các tuyến nhầy trong miệng, hầu và khoang mũi, cũng như các tuyến lệ.
Chuỗi màng nhĩ, được đề cập nhiều lần ở đây, cũng hướng dẫn các sợi của hệ thống tự trị, đến lượt nó, đi đến hạch dưới hàm và sau đó đi vào bên trong các tuyến dưới hàm và dưới lưỡi.
Thần kinh mặt: khám
Hơn một bệnh nhân, việc kiểm tra dây thần kinh mặt gợi lên… tiếng cười. Khi khám thần kinh, đánh giá hoạt động của dây thần kinh này, bệnh nhân được yêu cầu thực hiện các hoạt động như:
- nhe răng
- nhăn mặt
- giao đoạn
- nhắm mắt
- phồng má
Tất cả các hoạt động này nên có thể thực hiện tự do, hơn nữa, các chuyển động được thực hiện bởi bệnh nhân - trong điều kiện thích hợp - phải đối xứng.
Chức năng của các sợi vận động của dây thần kinh mặt được đánh giá theo cách được mô tả ở trên.
Để kiểm tra xem các chức năng cảm giác của cấu trúc này còn được bảo tồn hay không, những người được hỏi được hỏi về khả năng cảm nhận vị giác ở phần trước của lưỡi.
Kiểm tra chức năng thần kinh mặt cũng bao gồm đánh giá phản xạ giác mạc.
Tuy nhiên, ở đây cần nhấn mạnh rằng việc đánh giá chức năng của dây thần kinh sinh ba cũng được thực hiện. Dây thần kinh sọ thứ năm là cánh tay hướng tâm của phản xạ này, trong khi dây thần kinh sọ thứ bảy là cánh tay ly tâm (nói một cách đơn giản, các sợi thần kinh sinh ba có nhiệm vụ truyền tín hiệu đến não rằng giác mạc của mắt đã được chạm vào, trong khi dây thần kinh mặt chịu trách nhiệm về việc sau Kích thích như vậy dẫn đến phản xạ co rút của cả hai mí mắt).
Thần kinh mặt: bệnh
Nhiều bệnh lý khác nhau có thể gây rối loạn chức năng thần kinh mặt.
Nó xảy ra rằng các hạt nhân mà từ đó các sợi của nó bắt nguồn sẽ bị hư hỏng do bệnh nhân bị đột quỵ.
Chức năng của dây thần kinh mặt cũng có thể bị xáo trộn khi bệnh nhân có các quá trình bệnh lý ở vùng lân cận của các sợi của nó, chẳng hạn như viêm tai giữa hoặc một khối u ung thư.
Các bệnh lý của tuyến mang tai (ví dụ như viêm hoặc khối u của nó) và viêm dây thần kinh (ví dụ do virus herpes) cũng có thể dẫn đến rối loạn chức năng của các sợi thần kinh của dây thần kinh mặt.
Đôi khi chứng liệt dây thần kinh mặt của bệnh nhân xảy ra mà không có lý do rõ ràng, trong trường hợp đó, nó được gọi là liệt Bell.
Thần kinh mặt: các triệu chứng tổn thương
Các triệu chứng của tổn thương dây thần kinh mặt rất đa dạng, tùy thuộc vào mức độ tổn thương của dây thần kinh và vào chính xác các nhánh của dây thần kinh sẽ bị tổn thương.
Sau đó, khi khiếm khuyết xảy ra trong các sợi nội sọ, các cơ được cung cấp bởi dây thần kinh sẽ bị tê liệt hoặc suy yếu đáng kể. Ngoài ra, những điều sau cũng có thể xuất hiện:
- giảm tiết nước bọt
- mất vị giác từ phía trước của lưỡi
- quá mẫn cảm với âm thanh (với tổn thương dây thần kinh âm thanh)
- giảm tiết nước mắt
Sau đó, khi tổn thương các nhánh ngoài sọ của dây thần kinh mặt, bệnh nhân chỉ bị yếu hoặc liệt các cơ nằm trong dây thần kinh mặt.
Nguồn:
- Sự giống người. Sách giáo khoa dành cho sinh viên và bác sĩ, ed. II và được bổ sung bởi W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Wrocław 2010
- "Thần kinh học. Sách giáo khoa dành cho sinh viên y khoa", nhà xuất bản khoa học W. Kozubski, P. P. Liberski, ed. II, Warsaw 2014, PZWL Medical Publishing
- Dulak D., Naqvi I.A., Neuroanatomy, Cranial Nerve 7 (Facial), StatPearls, truy cập trực tuyến
- Alpen A Patel, Giải phẫu thần kinh mặt, Cảnh quan y tế, truy cập trực tuyến
Hệ thần kinh: cấu trúc và chức năng
Liệt dây thần kinh mặt: nguyên nhân, triệu chứng, phục hồi chức năng
Rối loạn cảm giác là một bệnh thần kinh
Bộ não được cấu tạo như thế nào và hoạt động như thế nào?
Tuyến tùng để làm gì?
Giới thiệu về tác giảĐọc thêm bài viết của tác giả này