Điều trị Ung thư - Giao tiếp Bệnh nhân-Bác sĩ

Việc chẩn đoán ung thư thường gây ra một cú sốc cho bệnh nhân đến nỗi trong lần đầu tiên đến phòng khám, anh ta không thể nhận được nhiều thông tin về cách điều trị của mình. Mặt khác, bác sĩ thường không có đủ thời gian để giải thích mọi thứ cho bệnh nhân trong những lần khám sau. Tiến sĩ Alicja Heyda, một nhà trị liệu tâm lý và chuyên gia tâm lý về ung thư tại Trung tâm Ung thư IMSC ở Gliwice, gợi ý cách đối phó với tình huống này.

Một mặt, bệnh nhân ung thư ở Ba Lan tuyên bố rằng họ muốn trở thành đối tác của bác sĩ - biết và hiểu tất cả các phương pháp điều trị mà họ phải lựa chọn, mặt khác, hầu hết họ thừa nhận rằng họ dựa vào quyết định của bác sĩ trong quá trình điều trị. Đây là kết luận của nhiều nghiên cứu, bao gồm một cuộc khảo sát mới được thực hiện bởi Liên đoàn các Hiệp hội "Amazon", như một phần của chiến dịch đang diễn ra "Như là - Tôi có một lựa chọn!", Dành cho bệnh nhân ung thư vú giai đoạn cuối.

- Bệnh nhân Ba Lan, mặc dù họ có nhu cầu thông tin thấp hơn nhiều, chẳng hạn như bệnh nhân ở các nước Anglo-Saxon, muốn được đối xử như đối tác, hiểu tất cả các lựa chọn mà họ có và có một phần tích cực trong việc đưa ra quyết định điều trị. Alicja Heyda, bác sĩ tâm lý ung thư tại Trung tâm Ung thư IMSC ở Gliwice cho biết điều này đáng được xem xét trong quá trình chẩn đoán và điều trị.

Cô ấy nói thêm rằng tất nhiên có những loại ung thư mà bệnh nhân không có quá nhiều lựa chọn. Tuy nhiên, trong một số phác đồ điều trị ung thư có sự lựa chọn.

- Được biết bệnh nhân không phải là bác sĩ chuyên khoa và ở một mức độ nào đó phải tin tưởng vào bác sĩ. Tuy nhiên, cách tiếp cận của bác sĩ là rất quan trọng. Cách anh ta truyền đạt thông tin cho bệnh nhân. Krystyna Wechmann, chủ tịch Liên đoàn các Hiệp hội "Amazon", cho biết phương pháp hợp tác chắc chắn hỗ trợ bệnh nhân rất nhiều.

Giai đoạn sốc

Theo Alicja Heyda, cô ấy nói thêm rằng việc cung cấp thông tin về cách điều trị và nói về các lựa chọn khả thi nên theo vòng tròn. Điều quan trọng là nhân viên phải đảm bảo rằng bệnh nhân và gia đình anh ta được thông báo và nhận thức đầy đủ.

- Khi tôi nói chuyện với bệnh nhân, họ thường tuyên bố rằng trong những lần gặp đầu tiên với bác sĩ chuyên khoa ung thư, vâng, họ đã chấp nhận quyết định của ông ấy về việc điều trị, nhưng họ không nhớ nhiều về chính cuộc thăm khám - một nhà tâm lý học ung thư từ Gliwice cho biết. - Không có gì lạ về chuyện này. Khi đối mặt với một căn bệnh ung thư được chẩn đoán, hầu như mọi người đều trải qua giai đoạn sốc ngay từ đầu, trong thời gian đó họ không thể chấp nhận thông tin về căn bệnh và cách điều trị của nó do nhân viên cung cấp. Đột nhiên toàn bộ trật tự của cuộc sống bị đặt vào câu hỏi. Làm thế nào để nhớ những gì bác sĩ nói khi những câu hỏi cơ bản đang hiện lên trong đầu bạn: điều gì sẽ xảy ra với tôi? Còn gia đình, công việc? - anh cho biết thêm.

Giai đoạn sốc đầu tiên có thể kéo dài từ vài đến vài tuần. Sau thời gian này, hầu hết bệnh nhân thích nghi và nhận ra rằng họ cần điều trị. Chỉ khi đó những câu hỏi mới nảy sinh: về tác dụng phụ, trong trường hợp ung thư vú, về các vấn đề liên quan đến điều trị bằng hormone, về việc liệu có cần thiết phải đến bệnh viện hay không.

- Bệnh nhân ở giai đoạn này thường phải đối mặt với nhiều lầm tưởng về hóa trị. Ví dụ, cho đến ngày nay, bạn có thể gặp suy nghĩ "ma thuật" về xạ trị. Họ hỏi bác sĩ liệu trong thời gian trị liệu này, họ có thể tiếp xúc với người khác, ôm người thân, cháu của họ hay chơi thể thao hay không. Mặc dù từ lâu người ta đã biết rằng những vấn đề này không phải là vấn đề - Tiến sĩ Heyda nói.

Đọc thêm: Mối quan hệ BÁC SĨ-BỆNH NHÂN nên như thế nào Phá vỡ ung thư - vai trò của tâm lý trong liệu pháp điều trị ung thư. Bệnh nhân đồng ý phẫu thuật: quyền quyết định về sức khỏe của chính mình

Người cô đơn gặp khó khăn hơn

Tất cả các nghiên cứu, bao gồm cả những nghiên cứu lớn nhất được thực hiện trên hàng nghìn bệnh nhân, xác nhận rõ ràng rằng việc tiếp xúc với những người thân thiết có tầm quan trọng lớn đối với sự thành công của liệu pháp.Những bệnh nhân có nhiều tương tác xã hội - với gia đình, bạn bè, những bệnh nhân khác, nhận được liệu pháp tốt hơn nhiều.

- Nếu không có sự gắn bó, gần gũi, yêu thương của người khác thì bệnh ung thư rất khó lành và sống sau này. Đó là lý do tại sao bác sĩ luôn hỏi bệnh nhân những câu hỏi như: "bạn sống một mình", "bạn tiếp xúc với mọi người như thế nào?" Điều đó chắc chắn khó hơn nhiều đối với những người cô đơn. Đó là lý do tại sao không thể đánh giá quá cao hoạt động của các nhóm hoặc tổ chức hỗ trợ như Amazons! - Alicja Heyda nhấn mạnh.

Bệnh nhân nên biết rằng sự giúp đỡ của các nhà trị liệu tâm lý tại các phòng khám ung bướu cũng tùy ý họ. Ở Ba Lan, vẫn có một mối quan hệ sai lầm giữa một nhà trị liệu tâm lý và một bác sĩ tâm thần, mà chúng tôi chỉ đến khi gặp vấn đề nghiêm trọng.

- Mọi thứ giúp bạn tách biệt khỏi hoàn cảnh của mình và nhận được thông tin và hỗ trợ đều được khuyến khích - bác sĩ tâm lý ung thư nhấn mạnh. - Thật may, việc nghĩ về bệnh nhân như một món “carte blanche” đã dừng lại từ lâu. Mỗi bệnh nhân là một cá thể duy nhất, với hành trang trải nghiệm và ký ức của riêng mình, và bệnh tật và liệu pháp của họ phải được xem xét với tất cả các mối quan hệ này.

Đề xuất bài viết:

Đừng ngại hỏi!

Theo các chuyên gia, việc cung cấp thông tin về điều trị và thảo luận về các phương án khả thi nên theo vòng tròn, để nhân viên có thể chắc chắn rằng bệnh nhân và gia đình được thông tin và nhận thức đầy đủ. Thật không may, có một vấn đề quan trọng hơn trong mối quan hệ bệnh nhân-bác sĩ ở Ba Lan. Đó là áp lực về thời gian trong các chuyến thăm. Một nhóm tiến hành một hội đồng vài chục bệnh nhân trong ngày phải đưa ra những quyết định có trách nhiệm nhất.

- Vì vậy, chúng tôi có một tình huống trong đó một bệnh nhân căng thẳng thường gặp một bác sĩ rất bận rộn. Đây là một sự kết hợp rất bất lợi - Krystyna Wechmann nói. Ông nói thêm rằng cũng vì lý do này, các Amazons muốn vận động hành lang trong tương lai gần để các bác sĩ ung thư Ba Lan có thể có thêm sự hỗ trợ của nhân viên trong các chuyến thăm. Y tá sẽ giảm bớt "thủ tục giấy tờ" cho bác sĩ, để ông chỉ tập trung vào việc tiếp xúc với bệnh nhân.

Cả chủ tịch của Amazons và bác sĩ tâm lý ung thư ở Gliwice đều khuyên rằng một bệnh nhân đến gặp bác sĩ nên bình tĩnh chuẩn bị những câu hỏi mà họ muốn hỏi ở nhà.

- Bệnh nhân tái khám định kỳ. Đây là thời điểm mà họ nên đặt câu hỏi. Họ cũng nên nhớ rằng bác sĩ cũng không muốn bệnh nhân quá tải với vô số thông tin và thường điều chỉnh câu trả lời của họ cho những gì họ được hỏi. Nếu chúng tôi cảm thấy rằng bác sĩ đã không nói với chúng tôi về một khía cạnh quan trọng đối với chúng tôi, hãy hỏi! - Alice Heyda nói.

Ông nói thêm rằng không phải tất cả thông tin đều được yêu cầu từ bác sĩ. Các y tá hoặc nhà vật lý trị liệu có kinh nghiệm tham gia trị liệu cũng có thể cung cấp cho chúng tôi một số lời khuyên thiết thực.

Mặc dù trong những năm gần đây, nhận thức về tâm lý-ung thư ở Ba Lan đã nâng cao rất nhiều - cuộc bao vây thực sự đang được trải qua, trong số những người khác hội thảo cho bệnh nhân - không phải tất cả bệnh nhân vẫn đang tích cực tìm kiếm thông tin. Cũng có một nhóm lớn bệnh nhân muốn tránh xa những gì đang xảy ra.

- Đây là một trong những cơ chế bảo vệ điển hình của psyche. Thay vì đối mặt với vấn đề, chúng ta chạy trốn khỏi nó. Ở Ba Lan, chúng tôi có một xu hướng tâm lý rõ ràng là cực kỳ độc lập. Trong những trường hợp cực đoan, thái độ như vậy có thể giống như không chấp nhận sự giúp đỡ từ bên ngoài, nhà tâm lý học ung thư nói.

Cũng trong hoàn cảnh như vậy, sự hiện diện của gia đình, người thân và sự giúp đỡ tâm lý chuyên nghiệp sẽ là chỗ dựa vô giá.

Đề xuất bài viết:

Chiến dịch dài hạn

Đó là những gì nó là - Tôi có một sự lựa chọn! là một chiến dịch dài hạn nhằm vào những phụ nữ đang chống chọi với căn bệnh ung thư vú giai đoạn cuối. Amazons sẽ nói về các vấn đề điều trị ung thư trong bối cảnh y tế, tâm lý và xã hội. Tiêu đề của chiến dịch bao gồm hai khía cạnh quan trọng đối với bệnh nhân: phần đầu tiên của nó là nhấn mạnh tầm quan trọng của việc nhận ra rằng ung thư giai đoạn cuối không phải là giai đoạn cuối của cuộc đời chúng ta, mà là giai đoạn của nó, vì vậy cần phải chế ngự nó và học cách nói về nó; thứ hai là làm cho bệnh nhân nhận thức được rằng, cùng với bác sĩ của họ, họ có ảnh hưởng đến việc lựa chọn liệu pháp và quá trình điều trị.

Là một phần của các sự kiện chiến dịch, cũng sẽ có các hội thảo và cuộc họp giáo dục trên khắp Ba Lan, các bộ phim về lịch sử và tương lai của Liên bang sẽ được thực hiện với sự tham gia của, trong số những người khác: Krystyna Wechmann, Chủ tịch Liên đoàn Hiệp hội "Amazon", nữ diễn viên Hanna Śleszyńska và nhà văn Krystyna Kofta. Amazons cũng sẽ chuẩn bị một ấn phẩm về bệnh ung thư vú và một hướng dẫn dành riêng cho bệnh nhân và người thân của họ, Nó như vậy, về tầm quan trọng của một cuộc trò chuyện cởi mở trong bệnh ung thư.