NỘI SOI ĐẠI TRàNG. QUá TRìNH KIỂM TRA Và CHUẨN BỊ CHO NỘI SOI ĐẠI TRàNG

Chỉ định nội soi đại tràng

Các chỉ định nội soi là:

khám dự phòng ung thư ruột kết;

Đại tràng;

xuất huyết tiêu hóa dưới;

thay đổi nhịp điệu của nhu động ruột (táo bón, tiêu chảy, phân giống như bút chì);

thiếu máu do thiếu sắt;

ruột già diverticula;

các bệnh viêm ruột.

Thành công của nội soi đại tràng sàng lọc

Sau sự ra đời của nội soi đại tràng - nội soi ruột già - để tầm soát, trong 15 năm qua, có tới 9.000 Ba Lan được bảo vệ chống lại ung thư ruột kết. GS. Jarosław Reguła, người đứng đầu Phòng khám Tiêu hóa Ung thư của Trung tâm Ung bướu ở Warsaw, đã nói về nó trong đại hội thế giới lần thứ 19 về ung thư đường tiêu hóa ở Barcelona. Nội soi đại tràng (nội soi đại tràng) phát hiện và loại bỏ các polyp có thể biến thành khối u ác tính. Các chuyên gia ung thư nghi ngờ rằng tất cả các khối u ác tính ở ruột đều phát sinh từ các polyp, đó là lý do tại sao việc phát hiện và loại bỏ chúng rất quan trọng trong việc ngăn ngừa ung thư ruột kết. Ở Ba Lan, nội soi đại tràng đã được sử dụng trong các xét nghiệm sàng lọc trong 15 năm. Từ năm 2012, thư mời đã được gửi đến những người trong độ tuổi 55-64, vì trong nhóm này có tới 5% có nguy cơ mắc ung thư đại trực tràng. Cho đến nay, 50 nghìn. nghiên cứu như vậy. Vào năm 2017, lần đầu tiên như một phần của các xét nghiệm sàng lọc, được hoàn trả từ ngân sách, có tới 110.000 ca sẽ được thực hiện tại Ba Lan. nội soi đại tràng, gấp hơn hai lần so với những năm trước. Nó sẽ khả thi nhờ vào việc tăng tài chính của họ.

Nguồn: www.naukawpolsce.pap.pl

Làm thế nào để chuẩn bị cho một cuộc nội soi?

Chuẩn bị thích hợp nên được bắt đầu 7 ngày trước khi nội soi:

ngừng dùng các chế phẩm sắt;

những người đang dùng thuốc chống kết tập (ức chế hoạt động của tiểu cầu), chẳng hạn như aspirin, acard, vv - nên ngừng dùng chúng sau khi tham khảo trước với bác sĩ đã chỉ định sử dụng các loại thuốc này;

người đang dùng thuốc chống đông máu như sintrom, syncumar, acenocoumarol - cần liên hệ với bác sĩ phụ trách điều trị chống đông để chuyển sang dùng heparin trọng lượng phân tử thấp;

bệnh nhân tiểu đường và các bệnh mãn tính nghiêm trọng khác có thể ảnh hưởng đến quá trình chuẩn bị khám phải liên hệ trước với bác sĩ để thiết lập kế hoạch quản lý chi tiết;

Ngừng ăn trái cây có đá, đặc biệt là loại có hạt nhỏ (kiwi, dâu tây, nho) và bánh mì ngũ cốc, muesli, hạt lanh, hạt anh túc,… Bạn cũng nên tránh ăn củ cải đỏ (củ dền làm sai màu niêm mạc ruột).

Nội soi đại tràng nên được thực hiện 3 ngày trước khi khám

không ăn các bữa ăn đặc;

Nên áp dụng chế độ ăn lỏng - bất kỳ lượng cà phê, trà, nước, nước trái cây nào không có bã trái cây và súp không có rau và phụ gia.

Vào ngày trước khi khám nội soi

bạn chỉ có thể ăn sáng, không uống đồ uống có ga và sữa;

Thuốc nhuận tràng đường uống (macrogols hoặc phốt phát) nên được bắt đầu. Trong mỗi phòng xét nghiệm nội soi thực hiện nội soi đại tràng, bệnh nhân được cung cấp thông tin về việc chuẩn bị cho việc khám và các chuẩn bị cần thực hiện.

Quá trình từng bước của nội soi đại tràng

1. Trước khi khám, mặc quần áo bảo hộ và nằm trên ghế khám. Vị trí phổ biến nhất là vị trí bên trái với đầu gối kéo lên về phía cằm, nhưng trong quá trình nội soi, có thể cần phải thay đổi vị trí của cơ thể để hình dung rõ hơn ruột.

2. Trước tiên, bác sĩ kiểm tra khu vực hậu môn (kiểm tra lỗ rò, trĩ, áp xe), bôi gel gây tê cục bộ, sau đó thực hiện kiểm tra trực tràng (kiểm tra ngón tay qua hậu môn). Khám nội soi có thể kèm theo cảm giác căng tức, đầy hơi và chuột rút trong khoang bụng, do đó có thể thực hiện dưới gây mê tĩnh mạch toàn thân, điều này sẽ cho phép kiểm tra được dung nạp tốt hơn. Không khí được thổi vào lòng ruột để làm cho các thành ruột có thể nhìn thấy được và cho phép ống nội soi di chuyển ngày càng xa hơn có thể gây khó chịu. Đừng bối rối khi khí hoặc chất lỏng rò rỉ qua trực tràng trong quá trình khám vì đây là tình trạng phổ biến. Nội soi đại tràng thường mất từ 15 đến 40 phút. Trong một số trường hợp, không thể đưa ống soi vào tận cùng của ruột già (nơi kết nối với ruột non). Trong tình huống như vậy, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung khác hoặc quyết định rằng nội soi đại tràng không hoàn chỉnh là đủ.