Giang mai tim mạch là bệnh giang mai muộn và chỉ có thể được chẩn đoán từ 10-30 năm sau khi nhiễm bệnh. Thông thường nó được chẩn đoán ở những người khoảng 50 tuổi. Bệnh giang mai tim mạch hiếm gặp và nếu không được điều trị có thể dẫn đến tử vong. Các triệu chứng của bệnh giang mai tim mạch là gì? Điều trị là gì?
Giang mai tim mạch là giang mai cấp 3, giai đoạn cuối của bệnh, xuất hiện sau hơn 2 năm kể từ khi nhiễm bệnh. Căn bệnh này chủ yếu ảnh hưởng đến động mạch chủ ban đầu và gây ra nhiều biến chứng, bao gồm cả những biến chứng gây tử vong. Không nên bỏ qua việc chẩn đoán bệnh giang mai, vì việc điều trị ban đầu giúp loại bỏ nguy cơ hậu quả nghiêm trọng của bệnh này. Một khi chúng xảy ra, việc điều trị phức tạp và phức tạp hơn nhiều, bao gồm cả phẫu thuật mở rộng.
Giang mai tim mạch - các giai đoạn phát triển của bệnh giang mai
Giang mai là một bệnh lây truyền qua đường tình dục. Xoắn khuẩn nhạt là nguyên nhân cho sự phát triển của bệnh giang mai (tiếng Latinh. Treponema pallidum), xâm nhập vào cơ thể qua màng nhầy và da bị tổn thương, thường là sau khi quan hệ tình dục với người bệnh. Nó gây ra bệnh từ nhiều hệ thống và quá trình của nó là mãn tính. Trong số các biến chứng lâu dài có v.d. bệnh của hệ thống tim mạch.
Quá trình của bệnh giang mai kéo dài, có những giai đoạn có triệu chứng và không có triệu chứng, bệnh thay đổi rất nhiều theo thời gian. Bệnh giang mai giai đoạn đầu kéo dài đến hai năm sau khi nhiễm bệnh. Ban đầu, ở bộ phận sinh dục xuất hiện một “vết loét cứng” không đau với đáy ẩm có chứa xoắn khuẩn. Nó đi kèm với sự mở rộng của các hạch bạch huyết. Lúc này bệnh rất dễ lây lan nhưng hạn chế. Tổn thương biến mất sau khoảng 9 tuần. Sau đó vi khuẩn lây lan qua đường máu - đây là thời kỳ thứ hai của bệnh giang mai. Các hạch toàn thân to ra và còn có các nốt ban phân bố đối xứng khắp cơ thể. Nó biến mất mà không để lại sẹo, nhưng có xu hướng tái phát - trong trường hợp này các sẩn và mụn mủ xuất hiện thường xuyên hơn nhiều. Trong thời gian này, cũng có thể có những thay đổi ở bộ phận sinh dục dưới dạng đốm hoặc sẩn.
Nguy cơ lây nhiễm phụ thuộc rất nhiều vào thời gian mắc bệnh cũng như sự xuất hiện của các tổn thương trên da.
Giang mai giai đoạn cuối là giai đoạn tiếp theo của bệnh xuất hiện sau hơn 2 năm kể từ khi lây nhiễm. Trong thời gian này, tất cả các hệ thống có thể bị tấn công, bởi vì trong thời kỳ thứ hai vi khuẩn xâm nhập vào mọi cơ quan với dòng chảy của máu. Thông thường, đó là hệ thống thần kinh và tim mạch và tất nhiên là vùng da bị loét hình thành. Trong hệ thần kinh, nó có thể gây viêm màng não và viêm não, cũng như rối loạn cảm giác và tê liệt chân tay. Mỗi giai đoạn của bệnh giang mai có thể diễn ra một cách tiềm ẩn, không có bất kỳ triệu chứng nào và chỉ có thể chẩn đoán trong trường hợp này dựa trên các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. May mắn thay, điều trị thích hợp làm chậm sự tiến triển của bệnh và ngăn ngừa các biến chứng, đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ ngay lập tức trong trường hợp có bất kỳ thay đổi da đáng ngờ nào và thông báo cho đối tác của bạn nếu bệnh được chẩn đoán.
Cũng đọc: Bệnh giang mai trong thai kỳ: nghiên cứu, triệu chứng, điều trị Bệnh giang mai hệ thần kinh: triệu chứng và điều trị Làm thế nào để bạn bị bệnh giang mai? Các con đường lây nhiễm vi khuẩn xoắn khuẩn nhạt màuGiang mai tim mạch muộn
Việc chẩn đoán bệnh chỉ có thể được thực hiện sau khi chẩn đoán các biến chứng trên hệ tim mạch. Dạng phổ biến nhất là viêm động mạch chủ, chiếm khoảng 80%. trường hợp mắc bệnh giang mai cấp ba. Trong trường hợp này, có một quá trình viêm và thiệt hại cho cái gọi là vasa vasorum, tức là các mạch nhỏ chịu trách nhiệm về sự tuần hoàn mạch của thành động mạch chủ.
Giang mai tim mạch thường được chẩn đoán nhất là 10-30 năm sau khi nhiễm bệnh, thường ở những người khoảng 50 tuổi.
Chúng rất cần thiết vì thành động mạch chủ dày và lưu lượng máu rất nhanh, do đó các tế bào không thể hấp thụ các chất dinh dưỡng cần thiết. Vasa vasorumhay trong tiếng Ba Lan, các mạch được thiết kế để cung cấp máu với oxy và chất dinh dưỡng cho tất cả các tế bào tạo nên động mạch chính. Vai trò của chúng quan trọng đến mức trong trường hợp tiêu diệt các mạch viêm - dẫn đến đóng chúng (xảy ra trong quá trình bệnh giang mai) - động mạch chủ sẽ mất tính đàn hồi, đóng vảy, vôi hóa và biến dạng. Do đó, chứng phình động mạch (giãn mạch cục bộ bệnh lý) được hình thành ở động mạch chủ ban đầu, thường xảy ra nhất ở động mạch chủ đi lên, ít thường xuyên hơn ở các phần còn lại của động mạch chủ ngực, điều thú vị là không bao giờ xảy ra ở phần bụng của nó. Tuy nhiên, chúng có nhiều hậu quả, chẳng hạn như:
- khó thở - khi sự giãn nở đủ lớn để nén đường thở hoặc phổi
- khó nuốt - nếu thực quản của bạn bị chèn ép
- ho - điều này xảy ra khi dây thần kinh đi đến thanh quản (dây thần kinh thanh quản tái phát quấn quanh vòm động mạch chủ) bị nén
- trào ngược động mạch chủ với tất cả các triệu chứng của nó như mệt mỏi và mất ý thức và hậu quả của nó, đặc biệt là suy tim. Tình trạng này xảy ra khi túi phình xuất hiện ngay từ đầu của động mạch chủ và vòng van động mạch chủ, là nơi bám của lá van, bị giãn ra. Suy tim do bệnh này là nguyên nhân tử vong phổ biến nhất ở những người mắc bệnh giang mai,
- bệnh tim thiếu máu cục bộ, xảy ra khi chứng phình động mạch chèn ép động mạch vành
- vỡ phình mạch và tử vong ngay lập tức do chảy máu
Ngoài ra, chỉ bị viêm động mạch chủ, không có túi phình và các di chứng khác. Một dạng rất hiếm của giang mai tim mạch là viêm tắc động mạch não, dẫn đến đột quỵ.
Đề xuất bài viết:
Các triệu chứng bệnh giang mai. Cách nhận biết các triệu chứng của bệnh giang maiGiang mai tim mạch - chẩn đoán. Nghiên cứu hình ảnh và phòng thí nghiệm
Tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh, các xét nghiệm khác nhau được thực hiện, được gọi là phản ứng cardiolipin ở giai đoạn khởi phát của bệnh và phản ứng xoắn khuẩn ở giai đoạn nặng hơn. Do đó, trong bệnh giang mai muộn, FTA-ABS, tức là phản ứng gắn kết của các kháng thể chống cưỡng chế và TPHA, tức là xét nghiệm đông máu, được thực hiện. Cả hai xét nghiệm này đều là điển hình của bệnh giang mai và chỉ được thực hiện khi nghi ngờ mắc bệnh. Kết quả dương tính xác nhận chẩn đoán giang mai cấp ba, đặc biệt khi xét nghiệm VDRL âm tính.
Trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh, nhằm vào các biến chứng tim mạch của giang mai, các xét nghiệm cụ thể về biến chứng được thực hiện, chẳng hạn như: siêu âm tim - nó cho phép chẩn đoán và đánh giá tình trạng hở van động mạch chủ, độ giãn của đoạn động mạch chủ ban đầu và mức độ nặng của suy tim, nếu có. Ngoài ra, chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính và MRI ngực được sử dụng để đánh giá các biến chứng cục bộ của chứng phình động mạch chủ, chẳng hạn như áp lực lên thực quản hoặc đường thở, cũng như kích thước và đánh giá của nó trước khi điều trị phẫu thuật.
Trong trường hợp thiếu máu cơ tim, các xét nghiệm điển hình cho chẩn đoán này được thực hiện - xét nghiệm gắng sức và chụp mạch vành. Tất nhiên, ngoài chẩn đoán về tim mạch, cần kiểm tra các biến chứng khác có thể xảy ra của bệnh giang mai, đặc biệt là các biến chứng thần kinh, kể cả xét nghiệm dịch não tủy.
Đề xuất bài viết:
Xét nghiệm giang mai - những xét nghiệm nào sẽ phát hiện bệnh giang mai và khi nào thì thực hiện?Bệnh giang mai tim mạch - điều trị
Điều trị giang mai tim mạch là đặc hiệu cho nhiễm trùng và đặc hiệu cho hệ thống.
Việc điều trị bắt đầu bằng việc loại bỏ xoắn khuẩn ra khỏi cơ thể. Penicillin được sử dụng tiêm bắp trong thời gian khá dài, khoảng một tháng. Sau khi điều trị như vậy, nó nên được kiểm tra xem nó có hiệu quả hay không. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được thực hiện - các phản ứng huyết thanh học ngay sau và trong nhiều năm sau khi điều trị.
Trong trường hợp biến chứng mạch máu, các bệnh do rối loạn chức năng của hệ thống này sẽ được điều trị. Trong trường hợp phình động mạch chủ có khả năng bị vỡ, một cuộc phẫu thuật tim được thực hiện với việc cấy ghép mạch máu giả. Tùy thuộc vào tình trạng của van động mạch chủ và mạch vành, hoạt động này có thể được mở rộng bao gồm sửa chữa hoặc thay thế van, hoặc cấy ghép qua đường.
Điều trị suy giảm lưu lượng máu trong mạch vành bao gồm - ngoài điều trị bằng thuốc - còn tạo hình động mạch vành qua da. Trong trường hợp hở van động mạch chủ, thay van qua da, hoặc TAVI, được sử dụng.
Đề xuất bài viết:
Điều trị hiệu quả bệnh giang mai (giang mai) bằng penicillin, doxycycline, tetracycline. Loam ...
