Các triệu chứng như suy giảm trí nhớ, các vấn đề với các hoạt động bình thường và rối loạn hành vi trầm trọng hơn ở người cao tuổi thường được coi là biểu hiện của chứng sa sút trí tuệ. Đó chắc chắn là một vấn đề chung giữa những người cao niên. Tuy nhiên, nếu không được chẩn đoán cẩn thận, bệnh sa sút trí tuệ không nên được chẩn đoán ngay lập tức. Trên thực tế, các vấn đề tương tự có thể do trầm cảm, rối loạn chức năng tuyến giáp hoặc là tác dụng phụ của thuốc. Vì vậy, làm thế nào để bạn biết khi nào không có sa sút trí tuệ tiềm ẩn?
Mục lục:
- Khi sa sút trí tuệ không phải là sa sút trí tuệ: trầm cảm
- Khi sa sút trí tuệ không sa sút trí tuệ: các bệnh tim mạch và hô hấp
- Khi sa sút trí tuệ không phải là sa sút trí tuệ: các vấn đề về gan và thận
- Khi sa sút trí tuệ không phải là sa sút trí tuệ: bệnh tuyến giáp
- Khi sa sút trí tuệ không phải là sa sút trí tuệ: bệnh tiểu đường
- Khi sa sút trí tuệ không phải là sa sút trí tuệ: thiếu hụt vitamin
- Khi sa sút trí tuệ không phải là sa sút trí tuệ: tác dụng phụ của thuốc bạn dùng
- Khi sa sút trí tuệ không phải là sa sút trí tuệ: bệnh thần kinh
- Khi sa sút trí tuệ không phải là sa sút trí tuệ: rối loạn các cơ quan cảm giác
- Khi sa sút trí tuệ không phải là sa sút trí tuệ: nhiễm trùng
- Khi sa sút trí tuệ không phải là sa sút trí tuệ: ung thư
- Tôi nên làm những xét nghiệm gì để xác định sa sút trí tuệ không phải là sa sút trí tuệ?
Thật không may, sa sút trí tuệ không phải là một thực thể hiếm gặp - tỷ lệ mắc bệnh của nó tăng lên theo tuổi tác, và như ở nhóm người từ 60 đến 65 tuổi, khoảng 1% trong số họ bị sa sút trí tuệ và ở những bệnh nhân trên 85 tuổi, thậm chí trong 1 / 3 trong số đó, các triệu chứng khác nhau của chứng sa sút trí tuệ có thể đáng chú ý.
Chứng mất trí là nguyên nhân của nhiều rối loạn chức năng khác nhau - chúng bao gồm:
- suy giảm trí nhớ (cả mới và lâu dài)
- thay đổi hành vi (ví dụ: xu hướng hung hăng, cáu kỉnh)
- khó khăn với sự phối hợp không gian-thị giác
- các vấn đề với các hoạt động hàng ngày (chẳng hạn như chải đầu hoặc ăn uống bằng dao kéo)
Điều khá thường xuyên xảy ra là khi một bệnh nhân phát triển loại bệnh này, và anh ta có rất nhiều mùa xuân phía sau anh ta, anh ta được chỉ định chẩn đoán sa sút trí tuệ.
Chắc chắn có nhiều khả năng nguyên nhân của các vấn đề chính xác là chứng mất trí, nhưng trên thực tế, ở đây cần phải có một số kiềm chế và không đưa ra chẩn đoán quá nhanh.
Chà, các vấn đề về trí nhớ hoặc sự suy giảm chức năng đột ngột của người cao tuổi có thể không chỉ do mất trí nhớ mà còn do một số bệnh hoàn toàn khác nhau.
Khi sa sút trí tuệ không phải là sa sút trí tuệ: trầm cảm
Thiếu năng lượng, mất hứng thú hoặc khó nhớ ở người cao tuổi có thể do bởi các rối loạn trầm cảm.
Người cao niên mắc phải chứng bệnh này có thể tránh ra khỏi nhà, bỏ bê liên lạc ngay cả với các thành viên trong gia đình trực hệ của họ hoặc bị rối loạn giấc ngủ, dưới dạng mất ngủ hoặc buồn ngủ quá mức. Trong quá trình trầm cảm về già cũng có thể có rối loạn cảm giác thèm ăn (dù là tăng cảm giác thèm ăn hoặc giảm cảm giác thèm ăn đáng kể), nhưng triệu chứng đặc trưng nhất của rối loạn trầm cảm là tâm trạng chán nản.
Khi sa sút trí tuệ không sa sút trí tuệ: các bệnh tim mạch và hô hấp
Ngoài các triệu chứng cơ bản, suy tim, rối loạn nhịp tim và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính có thể dẫn đến các triệu chứng giống như chứng mất trí.
Khả năng này là do trong trường hợp mắc các bệnh này, việc cung cấp oxy cho các mô khác nhau của cơ thể, bao gồm cả não, bị suy giảm.
Thiếu oxy mãn tính của não có thể làm suy giảm chức năng của hệ thần kinh, và do đó những người đang vật lộn với một số bệnh mãn tính, cho dù đó là hệ hô hấp hay hệ tim mạch, có thể phát triển các bệnh khác nhau, có thể dẫn đến chẩn đoán sa sút trí tuệ ở những người cao tuổi như vậy.
Khi sa sút trí tuệ không phải là sa sút trí tuệ: các vấn đề về gan và thận
Các rối loạn giống như sa sút trí tuệ có thể do bệnh gan hoặc thận. Các cơ quan này tương ứng với để xử lý và loại bỏ các chất chuyển hóa độc hại khỏi cơ thể.
Vì vậy, khi một bệnh nhân bị suy giảm bất kỳ cơ quan nào nêu trên, các chất độc hại khác nhau có thể tích tụ trong cơ thể, sau đó ảnh hưởng xấu đến hoạt động của hệ thần kinh và dẫn đến các triệu chứng như suy giảm trí nhớ hoặc rối loạn chức năng điều hành.
Khi sa sút trí tuệ không phải là sa sút trí tuệ: bệnh tuyến giáp
Tuyến giáp là một cơ quan có nội tiết tố ảnh hưởng đến tốc độ của các quá trình trao đổi chất khác nhau và hoạt động của hệ thần kinh.
Trong tình huống cơ thể có lượng hormone này bất thường, các rối loạn chức năng khác nhau giống như chứng mất trí có thể xuất hiện ở người cao tuổi.
Trong trường hợp suy giáp, ngoài các triệu chứng như táo bón, da khô hoặc nhịp tim chậm hơn, còn có thể suy nghĩ chậm lại, khó nhớ hoặc giảm đáng kể hoạt động sống.
Ở người cao tuổi, cường giáp có thể dẫn đến tăng tiết mồ hôi, tiêu chảy, nhưng cũng dễ cáu kỉnh, thay đổi tâm trạng hoặc khó tập trung.
Khi sa sút trí tuệ không phải là sa sút trí tuệ: bệnh tiểu đường
Bệnh tiểu đường, một căn bệnh không hiếm gặp ở người cao tuổi. Nó chủ yếu liên quan đến mức đường huyết tăng cao, nhưng trên thực tế, nó cũng có thể liên quan đến các giai đoạn ngược lại, tức là các giai đoạn hạ đường huyết.
Glucose là "nhiên liệu" cơ bản cho hệ thần kinh trung ương, và do đó, một bệnh nhân có lượng glucose trong máu thấp có thể gặp các triệu chứng định kỳ là lú lẫn hoặc mất khả năng tập trung, và cũng có thể xảy ra té ngã.
Khi sa sút trí tuệ không phải là sa sút trí tuệ: thiếu hụt vitamin
Bạn có thể không cần thuyết phục bất cứ ai rằng cơ thể con người cần nhiều loại vitamin và chất dinh dưỡng khác nhau để hoạt động bình thường.
Để duy trì hoạt động bình thường của hệ thống thần kinh, nó là cần thiết, trong số những người khác vitamin B12, sự thiếu hụt khá phổ biến ở người cao tuổi và có thể là nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của các bệnh cho thấy sa sút trí tuệ.
Thiếu vitamin B12 có thể do suy dinh dưỡng nói chung, nhưng cũng có thể được ưa chuộng bởi chế độ ăn chay, nhưng cũng có thể do sử dụng thường xuyên - đặc biệt là khi nguồn cung cấp vitamin này trong chế độ ăn thấp - thuốc kháng axit (vitamin B12 được hấp thụ trong môi trường axit).
Khi sa sút trí tuệ không phải là sa sút trí tuệ: tác dụng phụ của thuốc bạn dùng
Các triệu chứng giống như sa sút trí tuệ đôi khi phát triển khi sử dụng dược phẩm. Người cao tuổi có khuynh hướng gặp vấn đề này vì nói chung, các loại thuốc khác nhau thường xuyên hơn - do tốc độ chuyển hóa hoặc loại bỏ khỏi cơ thể bị chậm lại - gây ra nhiều tác dụng phụ khác nhau ở họ. Trong số các chế phẩm có thể đặc biệt có lợi cho các rối loạn tương tự như chứng sa sút trí tuệ, có ví dụ: thuốc giảm đau opioid, glucocorticoid, benzodiazepine và thuốc kháng histamine, và một số thuốc kháng sinh (ví dụ như fluoroquinolones).
Khi sa sút trí tuệ không phải là sa sút trí tuệ: bệnh thần kinh
Sa sút trí tuệ được coi là một vấn đề thần kinh, nhưng các thực thể khác nhau cũng rơi vào lĩnh vực này cũng có thể dẫn đến sự phát triển của các triệu chứng sa sút trí tuệ ở bệnh nhân. Ví dụ như bệnh Parkinson, đột quỵ và não úng thủy không cao (hội chứng Hakim).
Khi sa sút trí tuệ không phải là sa sút trí tuệ: rối loạn các cơ quan cảm giác
Đôi khi những khó khăn trong việc phối hợp thị giác-không gian, cáu kỉnh và thay đổi tâm trạng hoặc ngã không phải do sự phát triển của chứng sa sút trí tuệ ở học sinh cuối cấp, mà trên thực tế là do rối loạn chức năng của các cơ quan giác quan. Bởi vì khi một người cao tuổi bắt đầu nhìn hoặc nghe kém đi đáng kể, họ có thể gặp khó khăn trong hoạt động trong môi trường bình thường và cuối cùng có thể phát triển các triệu chứng có thể được coi là sa sút trí tuệ.
Khi sa sút trí tuệ không phải là sa sút trí tuệ: nhiễm trùng
Các bệnh truyền nhiễm khác nhau có thể gây ra các triệu chứng nhất định ngay sau khi bị bệnh, trong khi những bệnh khác - đặc biệt nếu không được điều trị đúng cách - chỉ có thể phát triển nhiều năm sau đó. Đây là trường hợp, ví dụ, trong trường hợp nhiễm bệnh giang mai, bệnh Lyme hoặc HIV. Sau một thời gian dài, thường chỉ hơn chục năm, khi mắc các bệnh này, hệ thần kinh trung ương có thể bị ảnh hưởng, dẫn đến xuất hiện các rối loạn trí nhớ, thay đổi nhân cách hoặc rối loạn chức năng điều hành.
Khi sa sút trí tuệ không phải là sa sút trí tuệ: ung thư
Các triệu chứng sa sút trí tuệ khởi phát đột ngột tất nhiên có thể liên quan đến bệnh tật, nhưng cũng có thể liên quan đến ung thư. Tình trạng này đặc biệt có thể do những thay đổi tân sinh phát triển bên trong hộp sọ. Ví dụ, các loại khối u này có thể chèn ép các trung tâm liên quan đến việc kiểm soát các quá trình khác nhau (ví dụ, các hoạt động vận động) và gây ra các triệu chứng khiến bệnh nhân nghi ngờ là mất trí.
Tôi nên làm những xét nghiệm gì để xác định sa sút trí tuệ không phải là sa sút trí tuệ?
Xem xét tất cả các vấn đề được mô tả ở trên, rõ ràng là vấn đề không hề dễ dàng - nguyên nhân của các triệu chứng về mặt lý thuyết có thể là do chứng sa sút trí tuệ, không nhất thiết phải là chứng sa sút trí tuệ.
Vì lý do này, trước khi đưa ra chẩn đoán như vậy ở một người cao tuổi, trước tiên cần phải phân tích kỹ lưỡng sức khỏe tổng quát của anh ta. Điều đáng chú ý là liệu anh ta có bị bệnh mãn tính hay không (ví dụ như bệnh tiểu đường hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính).
Cần phải phân tích xem người cao tuổi dùng thuốc gì và những thay đổi trong chức năng của họ có liên quan đến việc bắt đầu dùng thuốc hay không. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cũng hữu ích trong việc chẩn đoán phân biệt với bệnh sa sút trí tuệ.
Sẽ rất khó để liệt kê ở đây tất cả các phân tích có thể được thực hiện để loại trừ nguyên nhân gây ra các triệu chứng đáng lo ngại ở người già ngoài chứng sa sút trí tuệ - quan trọng nhất thường là xác định nồng độ hormone tuyến giáp, xét nghiệm các thông số gan (ví dụ: transaminase gan) hoặc thận (ví dụ: creatinine) .
Việc xác định vitamin B12 cũng có thể được yêu cầu. Nếu nghi ngờ rằng các triệu chứng giống như sa sút trí tuệ có thể là do tình trạng thần kinh hoặc khối u nội sọ, thì có thể nên thực hiện các nghiên cứu hình ảnh đầu (ví dụ như chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ).
Nhưng khi nào bạn nên đặc biệt xem xét rằng chứng mất trí nhớ tiềm ẩn không phải là chứng mất trí nhớ? Trước hết, khi ở một người lớn tuổi đã hoạt động mà không gặp khó khăn lớn, các chứng bệnh rối loạn xuất hiện rất nhanh dưới dạng rối loạn trí nhớ nghiêm trọng, khó giữ thăng bằng hoặc đột ngột mất các kỹ năng đã sở hữu trước đó.
Chứng sa sút trí tuệ thường ngấm ngầm và các triệu chứng của chúng tăng dần, và khi nguyên nhân của vấn đề là một cá nhân không phải chứng mất trí, các rối loạn chức năng có thể xuất hiện đột ngột, và điều này đặc biệt khi cần chẩn đoán chính xác nhất trước khi đưa ra chẩn đoán sa sút trí tuệ ở một bệnh nhân như vậy.
