Kháng insulin (suy giảm độ nhạy insulin) - nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Kháng insulin có nghĩa là cơ thể giảm độ nhạy cảm với hoạt động của insulin - một loại hormone chịu trách nhiệm chính trong việc điều chỉnh lượng đường trong máu, đồng thời cũng quản lý chất béo. Kháng insulin rất nguy hiểm vì nó có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh tiểu đường loại 2 hoặc các bệnh khác. Điều này đặc biệt đúng đối với những người thừa cân và béo phì, những người có nguy cơ bị kháng insulin cao nhất. Kháng insulin cũng có thể xảy ra ở những người gầy mắc các bệnh khác, chẳng hạn như gan. Nguyên nhân và triệu chứng của kháng insulin là gì? Có thể chữa khỏi được không?

Đề kháng insulin là tình trạng cơ thể giảm độ nhạy cảm với tác dụng của insulin, hậu quả của nó là một số rối loạn chuyển hóa, tức là gan sản xuất quá nhiều glucose, làm suy yếu khả năng hấp thụ đường của các mô ngoại vi, ví dụ như cơ xương hoặc rối loạn chuyển hóa chất béo (tăng axit béo tự do trong tuần hoàn). Sự suy giảm độ nhạy insulin được bù đắp bằng cách tăng sản xuất insulin, tức là tăng insulin máu. Trong giai đoạn đầu của đề kháng insulin, lượng hormone được sản xuất đủ để đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Tuy nhiên, với thời gian của rối loạn, một vòng lặp tự củng cố phát triển, nơi tăng insulin máu làm tăng đề kháng insulin và kháng insulin - tăng insulin máu. Khi các cơ chế điều tiết cạn kiệt, rối loạn carbohydrate và phát triển tiền tiểu đường, tiểu đường loại 2 và các bệnh tim mạch.

Kháng insulin không phải là một bệnh riêng lẻ, mà là một phần của cái gọi là hội chứng chuyển hóa, là những nhóm rối loạn thường xảy ra cùng nhau ở một người và có liên quan chặt chẽ với nhau. Đó là bệnh béo phì, tăng huyết áp động mạch (nghiên cứu cho thấy rằng ở tất cả bệnh nhân béo phì có tăng huyết áp động mạch và 40% bệnh nhân gầy bị tăng huyết áp cơ bản có mức đường huyết bình thường, mức insulin trong máu tăng cao được tìm thấy), rối loạn chuyển hóa triglycerid và cholesterol, và mức đường huyết máu lúc đói bằng hoặc lớn hơn 100 mg / dL.

Mục lục

1. Kháng insulin: nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
2. Kháng insulin: Những bệnh nào có thể dẫn đến?
3. Kháng insulin: các triệu chứng
4. Kháng insulin: chẩn đoán
5. Kháng insulin: điều trị

Kháng insulin. Nghe độ nhạy insulin là gì. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo

Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video

Kháng insulin: nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Đề kháng insulin có thể là do di truyền, ví dụ, khi cơ thể sản xuất ra một loại hormone có cấu trúc bất thường (được gọi là hội chứng insulin đột biến).

Giảm độ nhạy insulin xảy ra trong nhiều bệnh, chẳng hạn như:

• tuyến giáp hoạt động quá mức
• Suy giáp
• vỏ thượng thận hoạt động quá mức
• To đầu chi
• u tủy thượng thận
• ung thư
• viêm - cấp tính và mãn tính
• bệnh gan, ví dụ như xơ gan
• bệnh huyết sắc tố
• suy thận tiến triển
• suy tim mãn tính
• tăng huyết áp

Nguy cơ phát triển kháng insulin xảy ra ở những người thừa cân và béo phì, vì mô mỡ khiến cơ thể họ kháng insulin nhiều nhất.

Mô mỡ, chủ yếu là mỡ bụng, góp phần vào sự phát triển của sự đề kháng insulin bằng cách sản xuất các chất nội tiết tố có tác dụng ngược với insulin hoặc ức chế tác dụng của nó, và bằng cách tiết trực tiếp vào máu của cái gọi là axit béo tự do (PUFA).

Khi chúng dư thừa, cơ thể bắt đầu sử dụng chúng như một nguồn năng lượng thay vì glucose. Kết quả là, glucose không bị đốt cháy trong các mô và mức độ của nó trong máu tăng lên. Khi đó, cơ thể, để duy trì mức đường thích hợp trong máu, sẽ tăng tiết insulin.

Các yếu tố rủi ro khác bao gồm:

• Tuổi tác (nguy cơ phát triển bệnh tăng lên theo tuổi) - đề kháng insulin là một quá trình tự nhiên của cơ thể lão hóa, vì vậy bạn cần lưu ý rằng theo tuổi tác, sự suy giảm độ nhạy cảm của mô với insulin tăng lên.
• giới tính (nam giới có nhiều khả năng được chẩn đoán béo bụng, đây là một yếu tố nguy cơ cao gây ra sự suy giảm độ nhạy insulin)
• hoạt động thể chất thấp
• chế độ ăn nhiều calo
• sử dụng thuốc gây tiểu đường (glucocorticosteroid, thuốc lợi tiểu thiazide, chất ức chế protease HIV, thuốc tránh thai, thuốc lợi tiểu quai, thuốc chẹn kênh canxi)
• rượu
• hút thuốc lá
• thai kỳ

Kháng insulin: Những bệnh nào có thể dẫn đến?

• bệnh của hệ thống tim mạch - chủ yếu là xơ vữa động mạch
• bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu - cả kháng insulin đều làm tăng tỷ lệ mắc bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu và bệnh này làm tăng sức đề kháng của mô đối với insulin
• hội chứng buồng trứng đa nang - một số người nghi ngờ rằng lượng insulin dư thừa có thể kích thích một số tế bào buồng trứng sản xuất hormone sinh dục nam; chúng có thể góp phần vào sự phát triển của hội chứng buồng trứng đa nang ở phụ nữ có khuynh hướng di truyền với rối loạn này
• Bệnh tiểu đường loại 2 - do giữ insulin ở mức cao bất thường và làm quá tải tuyến tụy. Kết quả là, theo thời gian, hiệu quả của nó giảm, và do đó - lượng insulin tiết ra giảm, điều này sớm hay muộn dẫn đến sự xuất hiện của các triệu chứng tiểu đường.

Chúng tôi đề nghị

Tác giả: Time S.A

Bạn đang tìm kiếm ý tưởng cho những món ăn có chỉ số đường huyết thấp? Tận dụng JeszCoLubisz - một hệ thống chế độ ăn uống sáng tạo của Hướng dẫn sức khỏe. Tận hưởng kế hoạch phù hợp riêng của bạn, sự chăm sóc thường xuyên của chuyên gia dinh dưỡng và rất nhiều công thức nấu ăn làm sẵn để có những bữa ăn ngon và lành mạnh. Hỗ trợ cơ thể của bạn khi bạn bị ốm, đồng thời trông và cảm thấy tốt hơn!

Tìm hiểu thêm

Kháng insulin: các triệu chứng

Kháng insulin có thể tiềm ẩn hoặc biểu hiện theo nhiều cách khác nhau, ví dụ:

• rối loạn carbohydrate
• tăng mức cholesterol trong máu
• tăng mức chất béo trung tính trong máu trên mức bình thường
• béo phì kiểu android
• tăng huyết áp
• tăng nồng độ axit uric trong máu

Kháng insulin: chẩn đoán

Kháng isulin có thể được chẩn đoán bằng một số cách:

• kiểm tra tải lượng đường miệng

Xét nghiệm này bao gồm việc truyền glucose cho bệnh nhân và quan sát phản ứng của cơ thể với nó: sự tiết insulin, tốc độ điều chỉnh lượng đường trong máu, tốc độ hấp thụ glucose vào các mô.

• HOMA (Đánh giá mô hình nội môi)

Máu lúc đói được lấy từ bệnh nhân và nồng độ glucose và insulin được xác định. Sau đó, trên cơ sở này, sử dụng công thức thích hợp, cái gọi là chỉ số kháng insulin (HOMA-IR).

• phương pháp kẹp chuyển hóa - xác định thông số GIR, tức là tốc độ truyền glucose - chỉ được sử dụng trong các thử nghiệm lâm sàng

Phương pháp kẹp chuyển hóa dựa trên việc truyền đồng thời glucose và insulin cho bệnh nhân - lượng insulin giữ nguyên và lượng glucose được điều chỉnh. Phương pháp này là tốt nhất vì nó đã được chứng minh hiệu quả trong việc xác định mức độ kháng insulin thực sự, trái ngược với phương pháp HOMA, trong một số trường hợp có thể cho kết quả không thuyết phục. Thật không may, do quá trình phức tạp và chi phí cao của xét nghiệm, nó hiếm khi được thực hiện.

Kháng insulin: điều trị

Để giảm mức insulin, những người thừa cân cần giảm cân càng nhanh càng tốt.

Nếu thuốc của bạn gây ra kháng insulin, bác sĩ sẽ quyết định có nên chuyển sang dùng thuốc khác hay không.

Nếu sự nhạy cảm với insulin là do dư thừa các hormone chống lại insulin, thì nên bắt đầu điều trị để hạ thấp chúng.

tài liệu đối tác

Trong cuộc chiến chống lại tình trạng kháng insulin, đáng để tìm được một đồng minh, đó sẽ là ... một loại probiotic tốt. Nghiên cứu khuyến khích sự tham gia của chế phẩm sinh học trong việc điều chỉnh chuyển hóa carbohydrate. Họ quan tâm đến thành phần của chín chủng:Bifidobacterium bifidum W23,Bifidobacterium lactis W51,Bifidobacterium lactis W52,Lactobacillus acidophilus W37,Lactobacillus brevis W63,Lactobacillus caseiW56,Lactobacillus salivarius W24,Lactococcus lactis W19 vàLactococcus lactis W58 (có trong Sanprobi® Barrier).

Và như vậy, năm 2018 các nhà khoa học từ các trường đại học y khoa ở Poznań và Szczecin dưới sự giám sát của Dr. Monika Szulińska và GS. Paweł Bogdański đã cho thấy điều đó với sự giúp đỡ của các các chủng có thể hỗ trợ hệ vi sinh vật đường ruột, có tác dụng làm giảm lượng đường và insulin, cũng như HOMA-IR - chỉ số kháng insulin ở phụ nữ sau mãn kinh. Vì đây là những phụ nữ đang phải vật lộn với chứng béo phì, nên điều quan trọng là vòng eo của họ và lượng mô dưới da của họ giảm.

Việc giảm chỉ số HOMA-IR và giảm hàm lượng chất béo trong khoang bụng (chất béo này nguy hiểm nhất đối với sức khỏe), được thể hiện bằng WHR, tỷ lệ eo-hông, cũng được quan sát bởi Anh-Saudi các nhà khoa học đã thực hiện nghiên cứu dưới sự giám sát của S. Sabico vào năm 2017. Lần này, những người tham gia nghiên cứu là những bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 2 không dùng thuốc trị tiểu đường và insulin. Trong trường hợp này, tăng nhạy cảm với insulin có thể trì hoãn việc bắt đầu dùng thuốc hoặc có thể là cơ hội để giảm liều.

Tìm hiểu thêm

Cũng đọc:

• Các chất tương tự insulin cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân đái tháo đường
• Lập kế hoạch mang thai và bệnh tiểu đường. Hướng dẫn bệnh nhân tiểu đường trong quá trình chuẩn bị và trong khi mang thai

Đề xuất bài viết:

Đái tháo đường - đại dịch thầm lặng. Tại sao ngày càng nhiều người mắc bệnh tiểu đường?

Thư mục:

1. Szulińska M., Łoniewski I., van Hemert S., Sobieska M., Bogdański P. Tác dụng phụ thuộc vào liều lượng của việc bổ sung lợi khuẩn cho nhiều loài lên mức Lipopolysaccharide (LPS) và cấu hình tim mạch ở phụ nữ béo phì sau mãn kinh: Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên trong 12 tuần, "Chất dinh dưỡng", 10, không. 6 (ngày 15 tháng 6). số pii: E773. doi: 10.3390 / nu10060773.
2. Sabico S. và cộng sự. Tác dụng của bổ sung probiotic đa chủng trong 12 tuần đối với nồng độ nội độc tố lưu hành và cấu trúc chuyển hóa tim của bệnh nhân ĐTĐ típ 2 chưa dùng thuốc: một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, "Tạp chí Y học Dịch thuật," 15, không. 1 (ngày 11 tháng 12 năm 2017), trang 249.doi: 10.1186 / s12967-017-1354-x.