
Hiện tượng sinh lý bình thường, nấc cụ thể trong một số trường hợp có thể trở thành mãn tính và biểu hiện sự hiện diện của một bệnh lý lành tính hoặc nghiêm trọng hơn.
Dưới đây là một lời giải thích về sự khác biệt giữa hypo lành tính, cấp tính và mãn tính và các phương tiện làm giảm hoặc điều trị các hình thức vô hiệu hóa.
Định nghĩa
Nấc cụt là một hiện tượng sinh lý gây ra bởi sự co thắt sắc nét và phối hợp của các cơ hô hấp khác nhau, chẳng hạn như cơ hoành, cơ liên sườn bên ngoài và cơ vân. Sự co thắt không kiểm soát và không tự nguyện này được theo sau bởi sự tắc nghẽn rất ngắn của đường hô hấp trên. Nấc là một hoạt động sinh lý bình thường ở mọi lứa tuổi và chỉ trở thành "bệnh lý" khi các triệu chứng tương ứng với mô tả của nấc mãn tính.
Nấc cụt
Định nghĩa nấc lành tính hoặc bị cô lập
Nấc lành tính, hình thức phổ biến nhất, tương ứng với các cơn co thắt sinh lý ngắn, cô lập, không tự nguyện và hàng ngày, thường không được chú ý.
Một đợt nấc lành tính kéo dài từ vài giây đến vài phút. Hiện tượng sinh lý này là bình thường và không phải điều trị.
Nguyên nhân gây nấc lành tính
Nấc cụt lành tính thường là do lối sống và thói quen ăn uống, chẳng hạn như thức ăn quá nhiều hoặc thức ăn nhanh, hấp thụ quá nhiều đồ uống có ga hoặc rượu có thể gây ra một đợt nấc bị cô lập và thoáng qua.
Trong số các nguyên nhân phổ biến khác được biết đến là sự thay đổi nhiệt độ đột ngột (thay đổi từ môi trường nóng sang lạnh), hút thuốc, ho và căng thẳng.
Nấc cụt cấp tính (dai dẳng)
Định nghĩa
Nấc cụt cấp tính được đặc trưng bởi các cơn co thắt lặp đi lặp lại, trong thời gian ít nhất 48 giờ, có thể gây ồn ào và tương đối khó chịu cho bệnh nhân và những người xung quanh. Nấc cụt cấp tính có xu hướng biến mất một cách tự nhiên.
Nguyên nhân gây nấc cấp tính
Giống như nấc cụt, nấc có nguyên nhân thực phẩm thường xuyên hơn. Nó cũng có thể là do tắc hoặc do tác dụng phụ của thuốc.
Điều trị nấc cấp tính
Nấc cụt đơn giản được điều trị bằng cách loại bỏ hầu hết thời gian nguyên nhân gây ra triệu chứng, khôi phục vệ sinh thực phẩm thích nghi.
Các biện pháp đơn giản khác có thể giúp các triệu chứng tái hấp thu: cũng như nín thở (ngưng thở ngắn) hoặc nghiêng đầu về phía sau.
Nếu tiếng nấc cấp tính đặc biệt khó chịu, trong một số trường hợp, có thể được giải tỏa bằng sự điều động của Salem. Tuy nhiên, điều này hiếm khi được thực hiện, bởi vì nó cần một sự can thiệp y tế. Nó dựa trên ứng dụng tạm thời của một ống mũi trong thành sau của yết hầu.
Nấc mãn tính, nổi loạn hoặc khó chịu
Định nghĩa
Nấc cụt mãn tính tương ứng với các cơn co thắt lặp đi lặp lại của các cơ kéo dài hơn 48 giờ. Loại nấc này được gọi là nổi loạn hoặc vật liệu chịu lửa nếu nó tồn tại lâu hơn một vài ngày và không biến mất một cách tự nhiên.
Nó có thể đặc biệt vô hiệu hóa và thường biện minh cho một điều trị trị liệu nhằm xác định nguyên nhân.
Nấc cụt mãn tính có thể là triệu chứng của một bệnh nghiêm trọng hơn hoặc ít hơn hoặc là một biến chứng bệnh lý.
Nguyên nhân của nấc mãn tính
Một cơn nấc mãn tính hoặc nổi loạn thường được gây ra bởi một bất thường thực quản, trong một số trường hợp, có thể phải điều trị, chẳng hạn như thoát vị hiatal hoặc viêm thực quản.
Nó cũng có thể là do nhiều bệnh lý, lành tính hoặc nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như một số bệnh lý ở bụng hoặc dạ dày, trào ngược dạ dày thực quản, bệnh gan hoặc cơ hoành, ký sinh trùng, ung thư (thận, tụy).
Một nấc cụt cũng có thể được gây ra bởi các điều kiện khác nhau về phổi và cổ tử cung (bướu cổ, u lympho) và thần kinh (khối u, tăng huyết áp sọ, chấn thương, viêm màng não).
Chẩn đoán nấc mãn tính
Nội soi tiêu hóa trên là xét nghiệm ý định đầu tiên nhằm mục đích thiết lập nguyên nhân của một cơn nấc mãn tính. Nó cho phép khám phá thực quản để tìm kiếm sự bất thường có thể.
Chỉ số pH trong 24 giờ, bổ sung cho nội soi, có thể được chỉ định để xác định lượng trào ngược axit cuối cùng liên quan đến nấc cụt. Một xét nghiệm khác, được gọi là nhân trắc thực quản, cho phép bạn đánh giá áp lực dọc theo thực quản, tìm kiếm một chứng khó đọc thực quản (khiếm khuyết thư giãn của cơ thắt dưới của thực quản). Một số xét nghiệm bổ sung có thể được thực hiện để chỉ định chẩn đoán.
Điều trị nấc mãn tính
Việc điều trị nấc mạn tính nhằm mục đích điều trị nguyên nhân của triệu chứng.
Các loại thuốc khác nhau có thể được chỉ định tùy thuộc vào nguyên nhân được xác định: chẳng hạn như thuốc ức chế bơm proton (để điều trị trào ngược dạ dày thực quản), thuốc kháng histamine H2, thuốc giãn cơ nhất định, thuốc chống nôn nhất định và trong một số trường hợp nhất định, hiếm gặp hơn, thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc chống động kinh ba vòng và thuốc an thần kinh.
Một điều trị phẫu thuật có thể được đề xuất nếu một bất thường thực quản gây ra một sự khó chịu lớn.
Ảnh: © Piotr Marcinski - Fotolia.com