Phục hình khớp háng và khớp gối. Các loại endoprosthes có sẵn ở Ba Lan

Endoprosthes có sẵn trên thị trường của chúng tôi ngày càng hiện đại và tiện nghi. Khi các khớp tự nhiên bị tổn thương đến mức phục hồi chức năng, điều trị bằng dược phẩm hoặc thay đổi lối sống không giúp ích được gì, điều duy nhất còn lại là thay thế chúng bằng các khớp nhân tạo, tức là thuốc nội. Người ta ước tính rằng 40-50 nghìn thủ tục như vậy được thực hiện ở Ba Lan mỗi năm.

Chúng ta có ước mơ thay thế các bộ phận bị bệnh hoặc mòn của cơ thể bằng những bộ phận mới không? Trong trường hợp của khớp, nó là có thể. Thay thế chúng bằng endoprosthes giúp giảm đau và phục hồi thể lực.

Nội sản khớp háng thường được cấy ghép nhất, sau đó là nội sản khớp gối. Phụ nữ là đối tượng của các thủ tục như vậy thường xuyên hơn, đặc biệt là trong trường hợp của khớp gối. Ít thường xuyên hơn, các khớp nội mạc của mắt cá chân, khuỷu tay, cánh tay và khớp được cấy ghép. Những loại phẫu thuật này chủ yếu ảnh hưởng đến những người bị tai nạn hoặc bị viêm khớp dạng thấp (RA).

Cũng đọc: Các bệnh về khớp: thoái hóa và viêm khớp. Phòng và chữa bệnh ... Bắn súng THAM GIA - bệnh hiểm nghèo? Viêm cột sống dính khớp (AS). Các triệu chứng và điều trị

Endoprosthes được làm bằng gì?

Các endoprosthes giống như khớp mà chúng được cho là thay thế và đảm nhận các chức năng của nó sau khi cấy ghép. Chúng được làm từ các hợp kim thép hoặc titan khác nhau có khả năng dung nạp tốt với cơ thể. Các bộ phận giao phối (ví dụ: đầu và cốc) thường bằng polyetylen hoặc gốm. Do loại ổn định, endoprosthes nói chung có thể được chia thành loại không xi măng và xi măng. Trong trường hợp đầu tiên, các phần tử bị mòn của khớp tự nhiên được cắt ra và các bộ phận của bộ phận giả được gắn chặt bằng cơ học (ép khít hoặc vặn vào). Để tạo điều kiện cho sự hợp nhất của nội bào với xương, nó được bao phủ bởi hydroxyapatite. Hiện nay, ngày càng ít khớp nhân tạo được cố định bằng việc sử dụng xi măng, tức là keo dán xương. Giải pháp này thường được sử dụng khi xương yếu, ví dụ như do loãng xương, tức là hóa thạch xương.

Khi nào tôi nên đưa ra quyết định thay ao?

Sự cần thiết phải thay khớp nhân tạo chủ yếu được xác định bằng tình trạng đau và kết quả của các xét nghiệm hình ảnh (chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng từ). Không nên trì hoãn quyết định vì tổn thương xương và các mô xung quanh ngày càng sâu hơn theo thời gian. Khi đó việc phẫu thuật và phục hồi chức năng khó khăn hơn. Bên cạnh đó, thời gian phẫu thuật theo bảo hiểm NHF khá dài (ít nhất 2-3 năm) nên tốt hơn hết bạn nên suy nghĩ trước. Tuy nhiên, cần phải nhớ rằng độ bền của phục hình có giới hạn của nó. Các bề mặt khớp của nó bị mòn và các hạt polyetylen có thể dẫn đến sự phân hủy xương, tức là mất xương. Kết quả của quá trình này, ở một số bệnh nhân, nội mạc trở nên lỏng lẻo và sau đó nó phải được thay thế bằng một bộ phận mới. Việc phẫu thuật lại phức tạp hơn vì phải bổ sung các khiếm khuyết xương (bằng mô xương đông lạnh tự nhiên, vật liệu thay thế xương) hoặc phải sử dụng các miếng đệm nội mô đặc biệt.

Chất lượng tốt hơn của endoprosthes hiện đại

Hiện nay, có nhiều loại nội soi, cho phép chúng được điều chỉnh theo nhu cầu của bệnh nhân. Những chiếc đang được cấy ghép ngày càng tốt hơn về mặt cơ học và khả năng chống ma sát tốt hơn. Trong việc cải thiện cấu trúc của chúng, có xu hướng sử dụng các kỹ thuật tiết kiệm xương càng nhiều càng tốt. Thậm chí, người ta có thể tạo ra các loại thuốc nội "phù hợp" (tuy nhiên, một giải pháp như vậy có sẵn ở một vài trung tâm y tế ở Ba Lan, bao gồm cả Bệnh viện Lâm sàng Trung ương của Bộ Nội vụ ở Warsaw). Dựa trên kết quả của các xét nghiệm hình ảnh, cái gọi là một biện pháp, tức là bó xương của một bệnh nhân cụ thể. Điều này cho phép lựa chọn hoàn hảo về kích thước và loại nội sản cũng như cài đặt tối ưu của nó. Theo mô hình này, xương cũng được cắt ra trước khi cấy ghép khớp nhân tạo. Không chỉ có nội soi thay đổi, mà cả các quy trình phục hồi chức năng sau phẫu thuật. Trước đây, tiêu chuẩn để đi lại bằng nạng mà không phải gánh nặng chi được phẫu thuật trong vòng 4-6 tháng. Ngày nay, trong hầu hết các trường hợp, các bác sĩ chỉnh hình khuyên bạn nên đặt một lực lên hông hoặc đầu gối giả rất nhanh chóng, vì nó tăng cường sức mạnh của xương và cơ và tăng tốc độ phục hồi.

Nó sẽ hữu ích cho bạn

Trong trường hợp khớp háng thường được đề cập nhất, một chốt được ép vào ống tủy của xương đùi, trên đó gắn một quả bóng mô phỏng đầu xương. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình sẽ cố định một miếng đệm acetabulum nhân tạo và một miếng chèn, ví dụ bằng polyethylene, vào xương chậu.