Kiểm tra xem thính lực của con bạn có kém hơn không. Theo nghiên cứu được thực hiện tại Viện Sinh lý và Bệnh lý về thính giác, mọi trẻ em ở độ tuổi đi học thứ sáu đều có vấn đề về thính giác. Tuy nhiên, các vấn đề có thể phát sinh sớm hơn, thậm chí là do nhiễm trùng tầm thường. Tiến sĩ Anna Geremek-Samsonowicz, MD, một bác sĩ tai mũi họng, chuyên gia thính học, người đứng đầu Phòng khám Phục hồi chức năng tại Viện Sinh lý học và Bệnh học về Thính lực ở Kajetany, cho biết cách không xem nhẹ vấn đề.
Ngày càng có nhiều trẻ nhỏ đến khám để điều trị các bệnh về thính giác. Chúng tôi nói chuyện về nguyên nhân của tình trạng này với Tiến sĩ Anna Geremek-Samsonowicz, MD, bác sĩ tai mũi họng, nhà thính học, người đứng đầu Phòng khám Phục hồi chức năng tại Viện Sinh lý học và Bệnh lý về Thính giác ở Kajetany.
- Ngày càng có nhiều bệnh nhân trẻ bị suy giảm thính lực. Tại sao chuyện này đang xảy ra?
Tiến sĩ Anna Geremek-Samsonowicz, MD: Thật vậy, chúng tôi ngày càng có nhiều bệnh nhân nhỏ và họ đến với chúng tôi sớm hơn do bác sĩ nhi khoa chuyển đến tư vấn nhanh hơn, nhưng bản thân các bậc cha mẹ, lo lắng về hành vi của trẻ, hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa. Hóa ra, ngay cả những bệnh nhiễm trùng tầm thường ở đường hô hấp trên và những cơn sốt kéo dài, không sốt cũng có tác động rất lớn đến tai giữa và chức năng thính giác của trẻ. Càng ngày, hậu quả của bệnh viêm mũi là viêm tai xuất tiết. Đây là những thay đổi ở tai giữa, niêm mạc của nó được xây dựng giống như niêm mạc của mũi họng và khoang mũi. Tai của chúng ta chỉ kết nối thông qua một ống rất nhỏ, gọi là ống Eustachian, đến vòm họng, và đây là "van an toàn" của tai giúp cân bằng áp suất trong khoang màng nhĩ. Vị trí của ống Eustachian thay đổi trong thời kỳ thiếu niên - nó nằm khác nhau liên quan đến vòm họng ở trẻ em và khác nhau ở người lớn. Cửa lây nhiễm qua ống này vào tai giữa dễ hơn đối với trẻ. Khi trẻ mới biết đi bị sổ mũi thông thường, không sốt, “sổ mũi” giống nhau thường xuất hiện ở tai. Niêm mạc trong tai giữa tiết ra chất nhờn đọng lại trong đó, đặc lại và đọng lại, tạo ra một rào cản. Điều này gây viêm tai mãn tính tiết dịch, nhưng cũng rất thường dẫn đến mất thính lực.
- Viêm tai giữa mãn tính ảnh hưởng đến thính giác như thế nào?
A. G.-S .: Nếu khoang tai giữa, nơi chứa các túi thính giác, chứa đầy dịch tiết dày, màng và túi tinh ngừng hoạt động, các ống thính giác không thể di chuyển đúng cách, có nghĩa là quá trình dẫn truyền âm thanh cơ học bị rối loạn.
- Điều gì sẽ xảy ra nếu có một yếu tố dị ứng trong vấn đề nhiễm trùng thường xuyên?
A. G.-S .: Ngày càng có nhiều trẻ em bị dị ứng và chúng không dễ chẩn đoán. Chúng tôi biết rằng chúng tôi không chỉ bị hít thở hoặc dị ứng thực phẩm. Thông thường chúng ta cũng bắt đầu bị dị ứng chéo tạo ra các triệu chứng không đặc trưng và khó giải thích.Nếu có một yếu tố dị ứng ở trẻ, độ nhạy cảm của niêm mạc của trẻ càng lớn và chảy nước mũi và thay đổi dịch tiết diễn ra nhanh hơn.
Cũng đọc: Cấy ghép ốc tai: Phẫu thuật cấy ghép. Cấy điện cực ốc tai hoạt động như thế nào? Người Ba Lan đang mất thính giác! Nguyên nhân gây suy giảm thính lực ở trẻ em và người lớn là gì? Kiểm tra thính giác trẻ em - khiếm thính bẩm sinh và mắc phải ở trẻ em
A. G.-S .: Nó có thể có các triệu chứng giống như dị ứng đường hô hấp, tức là ở trẻ bị dị ứng thức ăn, có thể bị nhiễm trùng đường hô hấp trên kéo dài, thường biểu hiện bằng sổ mũi kéo dài. Không phải dị ứng kiểu này mới bị sổ mũi mà có sự nhạy cảm nhất định của niêm mạc với dị ứng thức ăn nên dễ bị bệnh hơn. Chúng ta liên tưởng viêm phế quản hoặc thậm chí viêm phổi nhiều hơn với dị ứng. Tuy nhiên, như chúng ta quan sát, những bệnh này không nhất thiết phải xảy ra, chủ yếu có thể là cảm lạnh cũng như viêm tai, và kết quả là thính lực kém đi.
A. G.-S .: Chúng tôi luôn cố gắng chữa bệnh bằng dược lý, tìm nguyên nhân, chú ý đến cơ địa dị ứng. Chúng tôi kiểm tra xem có sự phát triển quá mức của amidan thứ ba hay không - nó có thể làm tắc miệng ống Eustachian, vì đây là vị trí của nó trong vòm họng của trẻ. Chúng tôi cũng cố gắng loại bỏ các yếu tố dị ứng bằng cách ăn kiêng và đưa vào điều trị bằng thuốc. Nếu điều đó không xảy ra
giả vờ, và điều này không may xảy ra trong một tỷ lệ lớn các trường hợp, chúng ta phải giả định cái gọi là làm ráo nước. Trong quá trình phẫu thuật, chúng tôi hút sạch niêm mạc dày đặc dưới kính hiển vi thông qua đường rạch của màng nhĩ. Đồng thời, chúng tôi quyết định cắt bỏ amidan để tăng thêm khoảng thông mũi họng. Chúng tôi để lại một rãnh nhựa nhỏ trong mộc nhĩ. "Van" bên trái nằm ngay trong tai giữa có tác dụng chữa bệnh và dự phòng. Thông qua ống dẫn lưu còn sót lại, chất nhầy từ khoang tai có thể tự thoát ra ngoài. Đồng thời, cái gọi là oxy hóa tốt hơn cho lớp niêm mạc, tức là oxy đi qua ống dẫn lưu, làm cho lớp niêm mạc tái tạo và tự bảo vệ tốt hơn. Việc thoát nước kéo dài khoảng 6 tháng, và sau đó, khi màng bắt đầu chuyển động đúng trong quá trình thính giác, nó sẽ đẩy nó ra ngoài. Một nhóm trẻ lớn hơn hoạt động tốt sau khi dẫn lưu, cắt bỏ amidan hoặc cắt amidan vòm họng. Nếu chúng tôi phát hiện có yếu tố dị ứng, chế độ ăn kiêng hoặc hỗ trợ bằng thuốc kháng histamine thường hữu ích. Nhưng cũng có một nhóm bệnh nhân vẫn mắc phải. Điều trị tiếp theo thường được yêu cầu đối với trẻ em bị dị tật giải phẫu, ví dụ như sau khi bị hở hàm ếch.
Quan trọng
Dạy trẻ vệ sinh mũi đúng cách
Sử dụng máy xông mũi họng cho trẻ chỉ có tác dụng tạm thời. - Chúng tôi chỉ trích xuất những gì trong lỗ mũi, các hệ thống cơ thích hợp không được kích hoạt, các tế bào ethmoid và xoang của trẻ không mở ra - Tiến sĩ Anna Geremek-Samsonowicz giải thích. - Bên cạnh đó, chúng tôi không biết mình đang kéo một chất nhầy hay một mảnh niêm mạc ra khỏi mũi. Dạy trẻ làm sạch mũi càng sớm càng tốt, đây là điều tốt cho sức khỏe. Trong cơ chế này, nếu nó được thực hiện chính xác, tức là khi một lỗ được che, lỗ kia được làm sạch và ngược lại, các cơ của vòm miệng được định vị khác nhau và ví dụ: ống Eustachian được làm thông thoáng, có tác dụng thổi chất tiết này ra khỏi tai.
A. G.-S .: Tôi luôn nói rằng nếu có bất kỳ yếu tố nào có thể ảnh hưởng tiêu cực đến thính giác trong thời kỳ mang thai hoặc chu sinh, thì điều đáng quan sát là trẻ mới biết đi và sự phát triển thính giác của trẻ. Có nhiều yếu tố: các bệnh do virus của người mẹ trong thời kỳ mang thai, chẳng hạn như bệnh sởi, quai bị, rubella, cúm, bệnh to, cũng như bệnh toxoplasma, việc sử dụng thuốc trong thai kỳ
một số loại thuốc nhất định, gánh nặng gia đình, thậm chí là những người rất xa, gánh nặng chu sinh, tức là thiếu oxy, sinh non, nhẹ cân, ngạt, vàng da. Sau này trong cuộc đời của trẻ, điều này có thể bao gồm việc sử dụng thuốc kháng sinh aminoglycoside, ví dụ như gentamicin, chấn thương, viêm màng não, nhiễm trùng huyết. Tất cả những điều này sẽ khiến bác sĩ phải chú ý đặc biệt đến sự phát triển thính giác của trẻ. Đối với tôi, sự quan sát của cha mẹ cũng quan trọng không kém là mặc dù quá trình mang thai chính xác và kết quả xét nghiệm sàng lọc khả quan mà đứa trẻ đã trải qua, đứa trẻ không phản ứng với âm thanh trong các tình huống khác nhau. Tất nhiên, điều này có thể liên quan đến tuổi tác, bởi vì chúng ta có được những năng lực thính giác nhất định trong quá trình phát triển, nhưng sự quan sát như vậy của cha mẹ là cực kỳ quan trọng và ngay cả khi có kết quả tích cực, con vẫn luôn lặp lại bài kiểm tra.
A. G.-S .: Các bệnh của tai giữa có thể hồi phục bằng dược lý hoặc phẫu thuật trong hầu hết các trường hợp. Mặt khác, nếu chúng ta bị mất thính giác do căng thẳng chu sinh hoặc di truyền - thường là tổn thương dây thần kinh cảm giác, tức là tổn thương tai trong - thì chúng thường không thể phục hồi. Chúng tôi có thể nhanh chóng chẩn đoán, xác định mức độ suy giảm thính lực và áp dụng hỗ trợ bằng máy trợ thính, cấy ghép thính giác phù hợp và phục hồi chức năng. Bạn không thể chờ đợi ở đây, bởi vì chúng ta phải bước vào nhịp điệu của sự phát triển tự nhiên của thính giác sinh lý ở một đứa trẻ.
Quan trọng
AG-S .: Nhờ chương trình sàng lọc và chương trình phát hiện sớm các khiếm khuyết thính giác, được thực hiện tại Viện Sinh lý và Bệnh lý thính giác, chúng tôi chẩn đoán cho trẻ trong những tháng đầu đời, sau đó hướng dẫn trẻ các tiêu chuẩn về quản lý thính giác và những trẻ đủ tiêu chuẩn, thường là khiếm thính sâu hơn, trước 1 tuổi, chúng tôi cấy ghép: chúng tôi sử dụng ốc tai điện tử. Chúng tôi đã có một nhóm rất lớn bệnh nhân, sau sáu tháng phục hồi chức năng, bắt đầu hoạt động như trẻ nghe - họ tự học cách nghe và nói mà không cần liệu pháp kích thích ngôn ngữ cần thiết.
A. G.-S .: Mọi thứ khiến chúng tôi lo lắng - nếu đứa trẻ phản ứng với âm thanh kém hơn, không phải lúc nào cũng nghe lệnh, chúng nhìn chúng tôi như thể không hiểu chúng tôi đang nói gì. Cha mẹ thường nói rằng khi đứa trẻ tập trung vào điều gì đó, nó không nghe lời họ. Điều này có nghĩa là phần lắng nghe này đã là một nỗ lực của anh ấy. Thông thường, việc di chuyển quá mức hoặc có hành vi không đúng được cha mẹ hiểu là thô lỗ và nó dẫn đến các vấn đề về thính giác. Ngược lại, trẻ nhỏ chưa biết nói có thể lo lắng, bồn chồn, ngủ và ăn kém hơn, có thể gõ vào tai hoặc kéo trẻ. Nếu điều gì đó làm phiền cha mẹ, tốt hơn là nên kiểm tra hơn là bỏ sót. Việc chẩn đoán khiếm thính càng sớm, chúng tôi càng có thể giúp đỡ nhanh chóng và hiệu quả hơn.
A. G.-S .: Đầu tiên, hãy đến gặp bác sĩ nhi khoa, người có thể giới thiệu họ đến bác sĩ tai mũi họng hoặc bác sĩ thính học. Ngày càng có nhiều phòng khám thanh quản và thính học có khả năng chẩn đoán và điều trị đầy đủ các vấn đề về thính giác.
A. G.-S .: Tất cả. Trong thời kỳ đầu tiên của cuộc đời, khi trẻ không hợp tác, chủ yếu là khám khách quan: kiểm tra tai giữa, kiểm tra các điện thế gợi lên từ thân não, tế bào não - tùy theo những gì cần thiết. Trẻ lớn hơn đã có thể cho chúng tôi biết cách thức và thời điểm chúng nghe, vì vậy chúng tôi thực hiện các bài kiểm tra chủ quan dưới dạng đo thính lực âm sắc, đo thính lực bằng lời nói và chúng tôi có thể mở rộng phạm vi này. Có các phép đo để đánh giá mức độ chính xác của bé có thể nghe được. Bạn cũng nên đến gặp nhà trị liệu ngôn ngữ, nhà giáo dục hoặc nhà tâm lý học.
"Zdrowie" hàng tháng
