Mang thai sau khi cắt bỏ tuyến giáp vì bệnh Graves

Sáu tháng sau khi cắt bỏ tuyến giáp, tôi có thai và kết quả như sau: thai tuần thứ 5 - TSH 20,7, với FT4 - 10,7 (bình thường 7-21); Tuần thứ 8 - TSH 21,2, không xác định FT4; Tuần 12 - TSH 24, với FT4 - 13.3. Ca phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp được thực hiện do một căn bệnh tự miễn dịch (bệnh Graves), tôi mắc phải sau một ca sinh nở đầu tiên rất khó khăn và một giai đoạn sau sinh khó khăn không kém. Những hậu quả có thể gây ra cho đứa trẻ, và tần suất của những biến chứng này cao như thế nào?

Trong bệnh Graves, một phụ nữ có kháng thể chống lại thụ thể TSH của tuyến giáp (TRAb) trong máu. Mặc dù tuyến giáp đã bị loại bỏ, các kháng thể này vẫn còn, nhưng mức độ của chúng giảm dần theo thời gian. Do đó, có những khuyến cáo rằng bạn không nên mang thai trong vài tháng (tốt nhất là một năm) sau khi điều trị bệnh Graves, bất kể phương pháp nào. Đây là những khuyến cáo vì các kháng thể này có thể đi qua nhau thai và tùy thuộc vào việc chúng kích thích hay ức chế, làm cho thai nhi tăng hoặc kém hoạt động. Vì vậy, chúng ta hãy lấy những kháng thể này xét nghiệm trong máu. Nếu họ không có ở đó, không có vấn đề. Tuy nhiên, nếu có, chức năng tuyến giáp của thai nhi cần được đánh giá bằng siêu âm và tùy thuộc vào kết quả khám này, thai nhi nên được theo dõi hoặc điều trị.

Hãy nhớ rằng câu trả lời của chuyên gia của chúng tôi là thông tin và sẽ không thay thế một chuyến thăm khám bác sĩ.

Trợ lý giáo sư tại Khoa Sản và Phụ khoa tại Đại học Y Warsaw. Tôi chấp nhận tư nhân ở Warsaw tại ul. Krasińskiego 16 m 50 (có thể đăng ký mỗi ngày từ 8 giờ sáng đến 8 giờ tối).