THỨ SÁU, ngày 10 tháng 5 năm 2013.- Các bác sĩ phẫu thuật lồng ngực tại Bệnh viện Đại học Reina Sofía đã thực hiện một nghiên cứu hồi cứu cho phép chúng tôi phân tích kinh nghiệm ghép phổi trong khu phức hợp sức khỏe này, chương trình đã bắt đầu từ 20 năm trước.
Công trình xác định các yếu tố rủi ro ảnh hưởng đến kết quả ghép phổi, cung cấp bằng chứng về sự bất tiện của việc thực hiện can thiệp khi cả người cho và người nhận không được coi là tối ưu. Để kết thúc này, một đánh giá của loạt chương trình ghép phổi gần như hoàn chỉnh (375 mảnh ghép ở người lớn và trẻ em) đã được thực hiện.
Tác giả chính của nghiên cứu, Paula Moreno, đã giải thích rằng có "một số người nhận được coi là dưới mức tối ưu, trong đó không nên sử dụng nội tạng của người hiến cũng dưới mức tối ưu, vì tỷ lệ tử vong trong những trường hợp này là rất cao." Chịu trách nhiệm cho công việc này bao gồm các bác sĩ phẫu thuật lồng ngực Antonio Álvarez Kindelán và Carlos Baamonde.
Khái niệm về người hiến dưới mức tối ưu chỉ ra rằng người đó vượt quá 55 tuổi, nồng độ oxy dưới 300 và có dịch tiết tinh khiết trong đường thở hoặc nhiễm trùng phổi. Mặt khác, một người nhận được coi là dưới mức tối ưu khi anh ta bị xơ phổi, tăng huyết áp phổi, cần lưu thông ngoại bào và thời gian thiếu máu cục bộ (thời gian trôi qua từ khi cơ quan được cắt bỏ cho đến khi được cấy ghép).
Theo nghĩa này, các bác sĩ phẫu thuật lồng ngực đảm bảo rằng khi những trường hợp này xảy ra, tốt hơn là không thực hiện cấy ghép, vì tỷ lệ tử vong là rất cao. Ngoài ra, trong số các kết luận chính của công việc, yếu tố rủi ro chính trong các trường hợp này là ở người nhận dưới mức tối ưu, chứ không phải ở người hiến dưới mức tối ưu.
Sự thiếu hụt nội tạng là lý do cơ bản thúc đẩy việc thực hiện ghép khi những trường hợp này xảy ra (người cho và người nhận dưới mức tối ưu), mặc dù bằng chứng mới được cung cấp bởi các chuyên gia của tổ hợp y tế Cordovan khuyên rằng không nên thực hiện cấy ghép khi Hai trường hợp này trùng khớp vì tốt hơn là "ghép các nhóm khác với nhiều đảm bảo thành công hơn".
GIẢI THƯỞNG
Nghiên cứu đã được chọn cho một trong những giải thưởng uy tín nhất về chuyên khoa sẽ được trao tại Đại hội tiếp theo của Hiệp hội Phẫu thuật lồng ngực châu Âu (ESTS). Tại đại hội này, sẽ được tổ chức vào cuối tháng 5 tại Birmingham, đã có hơn 400 thông tin liên lạc từ khắp nơi trên thế giới, trong đó 200 người đã được chọn và trong đó, chỉ có sáu người là ứng cử viên cho Giải thưởng Brompton - - Trong số những người có trong nghiên cứu của Bệnh viện Reina Sofía.
Mặt khác, Bệnh viện Reina Sofía gần đây đã cung cấp cho bệnh nhân các tài nguyên mới cho phép tối ưu hóa chức năng của mảnh ghép, chẳng hạn như sử dụng ECMO (oxy hóa màng ngoài cơ thể), một thiết bị giúp thực hiện công việc của tim và / hoặc phổi trước và sau khi ghép.
Ngoài ra, việc cấy ghép thùy phổi đầu tiên ở trẻ em cũng đã được thực hiện tại trung tâm này, điều này đã được chứng minh là có hiệu quả ở bệnh nhân nhi nhỏ do khó khăn trong việc tìm kiếm các cơ quan phù hợp cho chúng.
Nguồn:
Tags:
Bảng chú giải Tình DụC Khác Nhau
Công trình xác định các yếu tố rủi ro ảnh hưởng đến kết quả ghép phổi, cung cấp bằng chứng về sự bất tiện của việc thực hiện can thiệp khi cả người cho và người nhận không được coi là tối ưu. Để kết thúc này, một đánh giá của loạt chương trình ghép phổi gần như hoàn chỉnh (375 mảnh ghép ở người lớn và trẻ em) đã được thực hiện.
Tác giả chính của nghiên cứu, Paula Moreno, đã giải thích rằng có "một số người nhận được coi là dưới mức tối ưu, trong đó không nên sử dụng nội tạng của người hiến cũng dưới mức tối ưu, vì tỷ lệ tử vong trong những trường hợp này là rất cao." Chịu trách nhiệm cho công việc này bao gồm các bác sĩ phẫu thuật lồng ngực Antonio Álvarez Kindelán và Carlos Baamonde.
Khái niệm về người hiến dưới mức tối ưu chỉ ra rằng người đó vượt quá 55 tuổi, nồng độ oxy dưới 300 và có dịch tiết tinh khiết trong đường thở hoặc nhiễm trùng phổi. Mặt khác, một người nhận được coi là dưới mức tối ưu khi anh ta bị xơ phổi, tăng huyết áp phổi, cần lưu thông ngoại bào và thời gian thiếu máu cục bộ (thời gian trôi qua từ khi cơ quan được cắt bỏ cho đến khi được cấy ghép).
Theo nghĩa này, các bác sĩ phẫu thuật lồng ngực đảm bảo rằng khi những trường hợp này xảy ra, tốt hơn là không thực hiện cấy ghép, vì tỷ lệ tử vong là rất cao. Ngoài ra, trong số các kết luận chính của công việc, yếu tố rủi ro chính trong các trường hợp này là ở người nhận dưới mức tối ưu, chứ không phải ở người hiến dưới mức tối ưu.
Sự thiếu hụt nội tạng là lý do cơ bản thúc đẩy việc thực hiện ghép khi những trường hợp này xảy ra (người cho và người nhận dưới mức tối ưu), mặc dù bằng chứng mới được cung cấp bởi các chuyên gia của tổ hợp y tế Cordovan khuyên rằng không nên thực hiện cấy ghép khi Hai trường hợp này trùng khớp vì tốt hơn là "ghép các nhóm khác với nhiều đảm bảo thành công hơn".
GIẢI THƯỞNG
Nghiên cứu đã được chọn cho một trong những giải thưởng uy tín nhất về chuyên khoa sẽ được trao tại Đại hội tiếp theo của Hiệp hội Phẫu thuật lồng ngực châu Âu (ESTS). Tại đại hội này, sẽ được tổ chức vào cuối tháng 5 tại Birmingham, đã có hơn 400 thông tin liên lạc từ khắp nơi trên thế giới, trong đó 200 người đã được chọn và trong đó, chỉ có sáu người là ứng cử viên cho Giải thưởng Brompton - - Trong số những người có trong nghiên cứu của Bệnh viện Reina Sofía.
Mặt khác, Bệnh viện Reina Sofía gần đây đã cung cấp cho bệnh nhân các tài nguyên mới cho phép tối ưu hóa chức năng của mảnh ghép, chẳng hạn như sử dụng ECMO (oxy hóa màng ngoài cơ thể), một thiết bị giúp thực hiện công việc của tim và / hoặc phổi trước và sau khi ghép.
Ngoài ra, việc cấy ghép thùy phổi đầu tiên ở trẻ em cũng đã được thực hiện tại trung tâm này, điều này đã được chứng minh là có hiệu quả ở bệnh nhân nhi nhỏ do khó khăn trong việc tìm kiếm các cơ quan phù hợp cho chúng.
Nguồn:
