DaFurag Max

1 viên chứa 100 mg furazidine (tên thường dùng trước đây: furagin). Chế phẩm có chứa lactose.

Hoạt động

Furazidine, hoặc furagin, là một dẫn xuất của nitrofuran.Thuốc thuộc nhóm này có tác dụng kìm khuẩn trên nhiều loại vi sinh vật, bao gồm một số vi khuẩn gram dương (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus faecalis) và nhiều loài gram âm (Enterobacteriaceae: Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Enterobcherichia). Các dẫn xuất nitrofuran có hoạt tính kháng nguyên sinh và chỉ có hoạt tính kháng nấm nhẹ. Chúng không hoạt động chống lại các que dầu màu xanh (Pseudomonas aeruginosa) hoặc chống lại hầu hết các chủng vi khuẩn lạc chỗ (Proteus vulgaris). Furazidine có tác dụng mạnh nhất trong môi trường axit (pH 5.5), còn môi trường kiềm thì tác dụng của nó sẽ yếu đi. Sau khi uống, furazidine được hấp thu nhanh chóng và nồng độ tối đa trong huyết thanh đạt được trong khoảng 0,5 giờ. Nồng độ tối đa trong huyết thanh sau khi đói là 1,45 µg / ml và 3 µg / ml sau khi ăn. Nồng độ cao trong huyết thanh tồn tại trong một giờ sau khi dùng. T0.5 khoảng 1 h Furagin liên kết với protein huyết tương, mức độ gắn kết của các dẫn chất nitrofuran từ 40-60% đến 90-95%. Nitrofuran được bài tiết qua thận qua bài tiết ở ống thận. Nếu chức năng bài tiết của thận bị giảm, phần lớn liều uống vào sẽ được chuyển hóa. Dùng các dẫn xuất nitrofuran trong bữa ăn, đặc biệt là những chế phẩm giàu protein, làm tăng sinh khả dụng lên khoảng 40% -50% và bài tiết qua nước tiểu. Tăng nồng độ thuốc trong nước tiểu sẽ làm tăng hiệu quả điều trị.

Liều lượng

Bằng miệng. Người lớn và thanh thiếu niên trên 15 tuổi Ngày đầu điều trị: 1 viên. 4 lần một ngày; những ngày tiếp theo: 1 viên 3 lần một ngày. Sử dụng trong 7-8 ngày. Nếu cần thiết, việc điều trị có thể được lặp lại sau 10-15 ngày. Nếu bạn ngừng thuốc trong quá trình điều trị, tình trạng nhiễm trùng đường tiết niệu dưới có thể không lành. Chế phẩm không nên được sử dụng cho trẻ em và thanh thiếu niên dưới 15 tuổi. Thuốc viên nên được uống trong bữa ăn có chứa protein làm tăng sinh khả dụng của các dẫn xuất nitrofuran.

Chỉ định

Nhiễm trùng đường tiết niệu dưới.

Chống chỉ định

Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào hoặc với các dẫn xuất nitrofuran. Ba tháng đầu của thai kỳ. Thời kỳ thai đủ tháng (từ 38 tuần) và sinh nở, do nguy cơ thiếu máu tan máu ở trẻ sơ sinh. Trẻ em và thanh thiếu niên dưới 15 tuổi Suy thận (độ thanh thải creatinin dưới 60 ml / phút hoặc nồng độ creatinin huyết thanh tăng). Bệnh viêm đa dây thần kinh được chẩn đoán, ví dụ như bệnh tiểu đường. Thiếu G-6-PD.

Các biện pháp phòng ngừa

Cần đặc biệt thận trọng ở những bệnh nhân suy thận và gan, rối loạn hệ thần kinh, thiếu máu, rối loạn điện giải, thiếu vitamin B và thiếu axit folic, và các bệnh về phổi. Cần thận trọng khi sử dụng furazidine ở bệnh nhân đái tháo đường, vì nó có thể gây ra bệnh viêm đa dây thần kinh. Bệnh đa dây thần kinh ngoại biên đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân được điều trị bằng các dẫn xuất nitrofuran, trong trường hợp nặng có thể không hồi phục và có thể đe dọa tính mạng. Khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh thần kinh (loạn cảm), nên ngừng điều trị. Các phản ứng phổi cấp, bán cấp và mãn tính đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng các dẫn xuất nitrofuran - nếu các triệu chứng của phản ứng như vậy xảy ra, nên ngừng thuốc ngay lập tức. Trong thời gian sử dụng thuốc lâu dài, cần theo dõi công thức máu (tăng bạch cầu) và các thông số sinh hóa của chức năng thận và gan. Do có chứa lactose, chế phẩm không được sử dụng cho những bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp galactose, thiếu hụt men Lapp lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose.

Hoạt động không mong muốn

Phổ biến nhất: buồn nôn (8%), nhức đầu (6%), nhiều khí (1,5%). Ngoài ra, có đến 1% bệnh nhân gặp phải: tím tái do thiếu máu, thiếu máu khổng lồ hoặc thiếu máu tan máu ở những bệnh nhân bị thiếu hụt glucose-6-phosphate dehydrogenase, chóng mặt, buồn ngủ, rối loạn thị giác, bệnh thần kinh ngoại vi (cũng cấp tính hoặc không hồi phục; đặc biệt mục đích: suy thận, thiếu máu, đái tháo đường, rối loạn điện giải, thiếu vitamin B), táo bón, tiêu chảy, các triệu chứng khó tiêu, đau bụng, nôn mửa, viêm tuyến nước bọt, viêm tụy, viêm ruột giả mạc, rụng tóc, viêm da tróc vảy, hồng ban đa dạng, hội chứng Stevens -Johnson, sốt, ớn lạnh, khó chịu, nhiễm vi sinh vật kháng với các dẫn xuất nitrofuran (thường gặp nhất là Pseudomonas hoặc nấm Candida), ngứa, nổi mày đay, phản vệ, phù mạch, phát ban, các triệu chứng viêm gan do thuốc, vàng da ứ mật, hoại tử nhu mô gan; phản ứng hô hấp cấp, bán cấp và mãn tính quá mẫn với các dẫn xuất nitrofuran. Các phản ứng mãn tính đã xảy ra ở những bệnh nhân dùng furagine trong hơn 6 tháng. Các phản ứng phổi mãn tính (bao gồm xơ phổi và viêm phổi kẽ lan tỏa) có thể xảy ra đặc biệt ở người cao tuổi. Các phản ứng quá mẫn hô hấp cấp tính biểu hiện như sốt, ớn lạnh, ho, đau ngực, khó thở, tràn dịch màng phổi, thay đổi hình ảnh X quang phổi và tăng bạch cầu ái toan. Chúng thường biến mất nhanh chóng hoặc rất nhanh sau khi ngừng thuốc. Trong trường hợp phản ứng mãn tính, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và khả năng hồi phục của chúng sau khi ngừng sử dụng thuốc phụ thuộc vào thời gian tiếp tục điều trị sau khi các triệu chứng bất lợi đầu tiên xuất hiện. Điều cần thiết là nhận ra tác dụng phụ càng sớm càng tốt và ngừng thuốc. Rối loạn chức năng phổi có thể không hồi phục.

Mang thai và cho con bú

Không sử dụng trong ba tháng đầu của thai kỳ. Đặc biệt thận trọng trong ba tháng cuối của thai kỳ. Việc sử dụng thuốc được chống chỉ định ở phụ nữ mang thai đủ tháng (từ 38 tuần) và trong khi sinh, do nguy cơ thiếu máu tan máu ở trẻ sơ sinh. Không sử dụng trong thời kỳ cho con bú vì furagin đi vào sữa mẹ. Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy các dẫn xuất nitrofuran có ảnh hưởng xấu đến chức năng tinh hoàn. Chúng có thể làm giảm khả năng vận động của tinh trùng, giảm tiết tinh trùng và dẫn đến những thay đổi bệnh lý về hình thái của tinh trùng.

Bình luận

Trong quá trình sử dụng các dẫn xuất nitrofuran, kết quả dương tính giả trong phép đo lượng đường trong nước tiểu bằng các dung dịch của Benedict và Fehling đã được tìm thấy. Các phép đo glucose trong nước tiểu được thực hiện bằng phương pháp enzym vẫn bình thường. Một số bệnh nhân có thể gặp các tác dụng phụ ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc.

Tương tác

Furazidine là một chất đối kháng với acid nalidixic, ức chế hoạt động kìm khuẩn của nó. Thuốc kháng sinh aminoglycoside và tetracycline, dùng cùng với furazidine, làm tăng tác dụng kháng khuẩn của nó. Chloramphenicol và ristomycin làm tăng tác dụng gây độc trên máu của furazidine. Các thuốc tăng tiết niệu như probenecid (ở liều cao) và sulfinpyrazone làm giảm bài tiết ở ống dẫn chất nitrofuran và có thể gây tích tụ furazidine trong cơ thể, làm tăng độc tính và giảm nồng độ trong nước tiểu dưới mức kìm khuẩn tối thiểu và do đó, làm giảm hiệu quả điều trị. Sử dụng đồng thời các thuốc kiềm hóa có chứa magiê trisilicat làm giảm sự hấp thu của furazidine. Atropine làm chậm sự hấp thu của các dẫn xuất nitrofuran, nhưng tổng lượng chất được hấp thụ không thay đổi. Uống đồng thời các vitamin B làm tăng hấp thu các dẫn xuất nitrofuran.

Giá bán

DaFurag Max, giá 100% PLN 28,4

Chế phẩm có chứa chất: Furazidin-Furagin