Dafurag

1 ml hỗn dịch chứa 10 mg furazidine (tên thường dùng trước đây: furagine). Chế phẩm chứa sucrose, etanol, metyl (E218) và propyl (E216) parahydroxybenzoat.

Hoạt động

Furazidine, hoặc furagin, là một dẫn xuất của nitrofuran. Thuốc thuộc nhóm này có tác dụng kìm khuẩn trên nhiều loại vi sinh vật, bao gồm một số vi khuẩn gram dương (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus faecalis) và nhiều chủng gram âm (Enterobacteriaceae: Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Enterobacterichia). Các dẫn xuất nitrofuran có hoạt tính kháng nguyên sinh và chỉ có hoạt tính kháng nấm nhẹ. Chúng không hoạt động chống lại các que dầu màu xanh (Pseudomonas aeruginosa) hoặc chống lại hầu hết các chủng vi khuẩn lạc chỗ (Proteus vulgaris). Furazidine có tác dụng mạnh nhất trong môi trường axit (pH 5.5), còn môi trường kiềm thì tác dụng của nó sẽ yếu đi. Sau khi uống, furazidine được hấp thu rất nhanh và nồng độ tối đa trong huyết thanh đạt được trong khoảng 0,5 giờ Furagin liên kết với protein huyết tương, mức độ gắn kết của các dẫn chất nitrofuran từ 40-60% đến 90-95%. Các dẫn xuất nitrofuran được chuyển hóa ở gan và các mô ngoại vi khác. Khoảng 13% liều dùng furazidine được bài tiết dưới dạng không đổi trong vòng 24 giờ đầu sau khi dùng thuốc. Dùng các dẫn xuất nitrofuran trong bữa ăn, đặc biệt là những chế phẩm giàu protein, làm tăng sinh khả dụng lên khoảng 40% -50% và bài tiết qua nước tiểu. Tăng nồng độ thuốc trong nước tiểu sẽ làm tăng hiệu quả điều trị.

Liều lượng

Bằng miệng. Người lớn: ngày đầu điều trị 10 ml x 4 lần / ngày, những ngày tiếp theo 10 ml x 3 lần / ngày. Trẻ em trên 3 tháng tuổi: 5-7 mg / kg thể trọng / ngày, chia 2-3 lần. Chế phẩm được sử dụng trong 7-8 ngày. Nếu cần thiết, việc điều trị có thể được lặp lại sau 10-15 ngày. Cách cho. Chế phẩm nên được dùng bằng đường uống trong bữa ăn có chứa protein, làm tăng sinh khả dụng của các dẫn xuất nitrofuran. Trước mỗi lần sử dụng, nên lắc chai ít nhất 30 giây.

Chỉ định

Điều trị nhiễm trùng cấp tính và mãn tính không biến chứng của đường tiết niệu dưới do vi khuẩn Escherichia coli) gây ra ở trẻ em và người lớn.

Chống chỉ định

Quá mẫn với hoạt chất, dẫn xuất nitrofuran hoặc với bất kỳ tá dược nào. Ba tháng đầu của thai kỳ. Thời kỳ thai đủ tháng (từ 38 tuần) và sinh nở, do nguy cơ thiếu máu tan máu ở trẻ sơ sinh. Trẻ em đến 3 tháng tuổi. Suy thận. Bệnh viêm đa dây thần kinh được chẩn đoán, ví dụ như bệnh tiểu đường. Thiếu G-6-PD.

Các biện pháp phòng ngừa

Cần đặc biệt thận trọng ở những bệnh nhân suy thận và gan, rối loạn hệ thần kinh, thiếu máu, rối loạn điện giải, thiếu vitamin B và thiếu axit folic, và các bệnh về phổi. Cần thận trọng khi sử dụng furazidine ở bệnh nhân đái tháo đường, vì nó có thể gây ra bệnh viêm đa dây thần kinh. Bệnh đa dây thần kinh ngoại biên đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân được điều trị bằng các dẫn xuất nitrofuran, trong trường hợp nặng có thể không hồi phục và có thể đe dọa tính mạng. Khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh thần kinh (loạn cảm), nên ngừng điều trị. Các phản ứng phổi cấp, bán cấp và mãn tính đã được báo cáo ở những bệnh nhân được điều trị bằng các dẫn xuất nitrofuran - nếu các triệu chứng của phản ứng như vậy xảy ra, nên ngừng thuốc ngay lập tức. Trong thời gian sử dụng thuốc lâu dài, cần theo dõi công thức máu (tăng bạch cầu) và các thông số sinh hóa của chức năng thận và gan. Do thành phần sucrose, những bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp về không dung nạp fructose, kém hấp thu glucose-galactose hoặc suy sucrase-isomaltase không nên dùng chế phẩm này. 1 ml chế phẩm chứa 476 mg sacaroza - cần lưu ý đối với bệnh nhân tiểu đường. Thuốc có chứa methyl và propyl parahydroxybenzoate, có thể gây phản ứng dị ứng (bao gồm cả phản ứng chậm). Ngoài ra, chế phẩm có chứa một lượng nhỏ etanol (rượu), dưới 100 mg / liều.

Hoạt động không mong muốn

Phổ biến nhất: buồn nôn (8%), nhức đầu (6%), nhiều khí (1,5%). Ngoài ra, có đến 1% bệnh nhân gặp phải: tím tái do thiếu máu, thiếu máu khổng lồ hoặc thiếu máu tan máu ở những bệnh nhân bị thiếu hụt glucose-6-phosphate dehydrogenase, chóng mặt, buồn ngủ, rối loạn thị giác, bệnh thần kinh ngoại vi (cũng cấp tính hoặc không hồi phục; đặc biệt mục đích: suy thận, thiếu máu, đái tháo đường, rối loạn điện giải, thiếu vitamin B), táo bón, tiêu chảy, các triệu chứng khó tiêu, đau bụng, nôn mửa, viêm tuyến nước bọt, viêm tụy, viêm ruột giả mạc, rụng tóc, viêm da tróc vảy, hồng ban đa dạng, hội chứng Stevens -Johnson, sốt, ớn lạnh, khó chịu, nhiễm vi sinh vật kháng với các dẫn xuất nitrofuran (thường gặp nhất là Pseudomonas hoặc nấm Candida), ngứa, nổi mày đay, phản vệ, phù mạch, phát ban, các triệu chứng viêm gan do thuốc, vàng da ứ mật, hoại tử nhu mô gan; phản ứng quá mẫn cấp tính, bán cấp và mãn tính với các dẫn xuất nitrofuran. Các phản ứng mãn tính đã xảy ra ở những bệnh nhân dùng furagine trong hơn 6 tháng. Các phản ứng phổi mãn tính (bao gồm xơ phổi và viêm phổi kẽ lan tỏa) có thể xảy ra đặc biệt ở người cao tuổi. Các phản ứng quá mẫn hô hấp cấp tính biểu hiện như sốt, ớn lạnh, ho, đau ngực, khó thở, tràn dịch màng phổi, thay đổi hình ảnh X quang phổi và tăng bạch cầu ái toan. Chúng thường biến mất nhanh chóng hoặc rất nhanh sau khi ngừng thuốc. Trong trường hợp phản ứng mãn tính, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và khả năng hồi phục của chúng sau khi ngừng sử dụng thuốc phụ thuộc vào thời gian tiếp tục điều trị sau khi các triệu chứng bất lợi đầu tiên xuất hiện. Điều cần thiết là nhận ra tác dụng phụ càng sớm càng tốt và ngừng thuốc. Rối loạn chức năng phổi có thể không hồi phục.

Mang thai và cho con bú

Không sử dụng trong ba tháng đầu của thai kỳ. Đặc biệt thận trọng trong ba tháng cuối của thai kỳ. Việc sử dụng thuốc được chống chỉ định ở phụ nữ mang thai đủ tháng (từ 38 tuần) và trong khi sinh, do nguy cơ thiếu máu tan máu ở trẻ sơ sinh. Không dùng trong thời kỳ cho con bú do furazidine bài tiết vào sữa mẹ. Các nghiên cứu lâm sàng cho thấy các dẫn xuất nitrofuran có ảnh hưởng xấu đến chức năng tinh hoàn. Chúng có thể làm giảm khả năng vận động của tinh trùng, giảm tiết tinh trùng và dẫn đến những thay đổi bệnh lý về hình thái của tinh trùng.

Bình luận

Trong quá trình sử dụng các dẫn xuất nitrofuran, kết quả dương tính giả trong phép đo lượng đường trong nước tiểu bằng các dung dịch của Benedict và Fehling đã được tìm thấy. Các phép đo glucose trong nước tiểu được thực hiện bằng phương pháp enzym vẫn bình thường. Một số bệnh nhân có thể gặp các tác dụng phụ ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc.

Tương tác

Furazidine là một chất đối kháng với acid nalidixic, ức chế hoạt động kìm khuẩn của nó. Thuốc kháng sinh aminoglycoside và tetracycline, dùng cùng với furazidine, làm tăng tác dụng kháng khuẩn của nó. Chloramphenicol và ristomycin làm tăng tác dụng gây độc trên máu của furazidine. Các thuốc tăng tiết niệu như probenecid (ở liều cao) và sulfinpyrazone làm giảm bài tiết ở ống dẫn chất nitrofuran và có thể gây tích tụ furazidine trong cơ thể, làm tăng độc tính và giảm nồng độ trong nước tiểu dưới mức kìm khuẩn tối thiểu và do đó, làm giảm hiệu quả điều trị. Sử dụng đồng thời các thuốc kiềm hóa có chứa magiê trisilicat làm giảm sự hấp thu của furazidine. Atropine làm chậm sự hấp thu của các dẫn xuất nitrofuran, nhưng tổng lượng chất được hấp thụ không thay đổi. Uống đồng thời các vitamin B làm tăng hấp thu các dẫn xuất nitrofuran.

Giá bán

Dafurag, giá 100% PLN 30.0

Chế phẩm có chứa chất: Furazidin-Furagin