Hội chứng giãn âm đạo - nguyên nhân và cách điều trị âm đạo lỏng lẻo

Hội chứng giãn âm đạo hay còn gọi là VRS, ZRP hay hội chứng âm đạo lỏng lẻo khá phổ biến và khiến chất lượng đời sống tình dục bị suy giảm đáng kể. Nguyên nhân phổ biến nhất của hội chứng giãn âm đạo là, nhưng không giới hạn ở, sinh qua đường âm đạo. Điều trị hội chứng âm đạo chùng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của khiếm khuyết, ảnh hưởng của nó đến chất lượng cuộc sống và mong đợi của bệnh nhân. Bạn có thể lựa chọn giữa phương pháp phẫu thuật và phương pháp không xâm lấn.

Hội chứng giãn âm đạo, còn được gọi là VRS hoặc hội chứng âm đạo lỏng lẻo, là vấn đề thứ hai - sau són tiểu - là vấn đề phổ biến nhất mà bệnh nhân báo cáo với bác sĩ phụ khoa.

Theo nghiên cứu, hội chứng âm đạo lỏng lẻo ảnh hưởng đến 43-88%. những phụ nữ đã sinh con ít nhất một lần bởi các lực lượng tự nhiên .¹

Mục lục:

1. Hội chứng giãn âm đạo - nguyên nhân
2. Hội chứng âm đạo lỏng lẻo - chẩn đoán
3. Hội chứng giãn âm đạo - các liệu pháp có sẵn
4. Làm thế nào để điều trị hội chứng giãn âm đạo?
5. Hội chứng giãn âm đạo - thủ thuật không xâm lấn
6. Hội chứng giãn âm đạo - thủ thuật phẫu thuật

Hội chứng giãn âm đạo - nguyên nhân

Kết quả của những thay đổi diễn ra bên trong cơ quan sinh dục, dây chằng, cân và cơ sàn chậu bị kéo căng và các cơ của âm đạo bị nới lỏng.

Sau đó sẽ xuất hiện cảm giác "chùng xuống" đặc trưng, ​​đặc biệt là trong quá trình giao hợp (cũng bởi đối tác).

• Cách làm tình khi kích thước dương vật không khớp với kích thước âm đạo - các tư thế

Tuy nhiên, VRS không chỉ ảnh hưởng đến trải nghiệm giao hợp mà còn làm tăng nguy cơ và tần suất nhiễm trùng vùng kín.

Phụ nữ sinh con bằng sức ép của tự nhiên đặc biệt có nguy cơ mắc hội chứng giãn âm đạo. Vị trí em bé không bình thường (ví dụ như ngôi mông, uốn cong) hoặc cân nặng khi sinh cao (trên 4 kg) là những yếu tố có thể gây ra sự giãn nở quá mức của âm đạo.

Tuy nhiên, như thuốc giải thích. Tomasz Basta, MD từ Phòng khám Intima ở Krakow, bạn nên đợi một vài tháng sau khi sinh để đánh giá tình trạng của các bộ phận thân mật của bạn.

• Quan hệ tình dục sau khi mang thai. Cách quan hệ tình dục thành công sau khi sinh con

- Trong thời kỳ hậu sản, cho đến khi bắt đầu hành kinh, người phụ nữ có thể bị giãn và khô âm đạo. Khi cơ thể trở lại trạng thái cân bằng nội tiết tố và mức độ estrogen, ví dụ, chịu trách nhiệm cho sự săn chắc của màng nhầy, ổn định, cảm giác khó chịu đôi khi có thể tự biến mất. Do đó, tôi khuyên bạn không nên chẩn đoán theo hướng này cho đến khi người phụ nữ cho con bú xong - bác sĩ phụ khoa nói.

Không chỉ nội tiết tố, mà cả collagen, mà chúng ta mất đi theo tuổi tác (mất khoảng 1% hàng năm), chịu trách nhiệm cho sự săn chắc của các mô.

Do mất nhiều collagen và giảm sản xuất estrogen, các triệu chứng của VRS cũng xuất hiện ở phụ nữ tiền mãn kinh (ngay cả khi họ chưa sinh con) - âm đạo trở nên “lỏng lẻo” hơn, niêm mạc mỏng và khô, thậm chí có thể xuất hiện tình trạng teo (teo niêm mạc). âm đạo).

• Các vấn đề về tình dục sau khi mãn kinh

Cũng đọc: Vaginoplasty. Ưu và nhược điểm của phương pháp nong âm đạo là gì? Phải làm gì nếu âm đạo quá chật và giao hợp bị đau? Tiêm cực khoái hoặc tăng điểm G Tiêm cực khoái là gì?

Hội chứng âm đạo lỏng lẻo - chẩn đoán

Không có tiêu chuẩn khách quan để chẩn đoán PE. Việc chẩn đoán phụ thuộc vào mức độ giảm thỏa mãn chủ quan đối với hoạt động tình dục liên quan đến sự xâm nhập của dương vật vào âm đạo, do đó, chẩn đoán và khả năng điều trị điều trị phải dựa trên cuộc phỏng vấn, có thể khách quan bằng cách sử dụng bảng câu hỏi để đánh giá chất lượng đời sống tình dục .¹

Điều quan trọng là phải phân biệt giữa hội chứng âm đạo lỏng lẻo và rối loạn sa cơ quan vùng chậu (POP) có hoặc không có triệu chứng đường tiết niệu dưới . ¹

Đáng biết

Các liệu pháp dành cho bệnh nhân bị Hội chứng giãn âm đạo (Vaginal Relaxation Syndrome): ¹

• Bài tập Kegel
• colporrhaphia phía trước / bên
• kolpo (myo) tạo hình tầng sinh môn
• hồi sinh âm đạo bằng laser (CO2, Er: YAG)
• phục hồi các nếp gấp âm đạo (laser CO2)
• sợi silicon trên thành bên của âm đạo
• nâng tầng sinh môn bằng cách sử dụng chỉ có thể hấp thụ
• liệu pháp tần số vô tuyến năng lượng thấp (RF)

Làm thế nào để điều trị hội chứng giãn âm đạo?

Không nên coi thường các triệu chứng của VRS vì vấn đề có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Trong giai đoạn nặng, các bệnh về thể chất đi kèm với những tiếng ồn đáng xấu hổ (giống như khí hư), và trong trường hợp nghiêm trọng có thể bị sa âm đạo.

Nhiều phụ nữ không tìm kiếm sự giúp đỡ vì sợ điều trị kéo dài, đau đớn và thời gian nghỉ dưỡng kéo dài. Nó cũng xảy ra rằng họ không nhận thức được các khả năng được cung cấp bởi phụ khoa hiện đại.

• Thẩm mỹ phụ khoa - phương pháp điều trị giúp cải thiện đời sống tình dục của phụ nữ

Trong khi đó, như thuốc cung cấp. Tiến sĩ Tomasz Basta, các phương pháp điều trị được thực hiện bằng laser phụ khoa chuyên dụng (CO2 và Er-Yag) hoặc sử dụng tần số vô tuyến không cần nằm viện và mang lại kết quả gần như ngay lập tức. Chúng hoạt động bằng cách co niêm mạc âm đạo và các mô liên kết xung quanh âm đạo.

Theo chuyên gia, Dr. Tomasz Basta, bác sĩ phụ khoa từ Phòng khám Intima ở Krakow

Quy trình được thực hiện với việc sử dụng tần số vô tuyến bao gồm quá nhiệt mạnh mẽ của các lớp bên trong mô, làm rút ngắn đáng kể chuỗi xoắn collagen. Kết quả là có mức giảm lên đến 75%. và dày lên của các sợi collagen, và âm đạo co lại. Các phương pháp điều trị được thực hiện bằng cách sử dụng tia laser không chỉ gây ra sự co lại của các sợi mà còn bắt đầu sản xuất collagen mới, do chúng gây ra sự phân đoạn của niêm mạc, tức là sự bay hơi có kiểm soát của các vi kênh dọc theo toàn bộ chiều dài và chu vi của âm đạo. Sau đó, một tín hiệu đến não thông báo rằng một vết thương lớn đã hình thành trong âm đạo. Điều này tất nhiên là không đúng, nhưng một cơ thể bị “lừa dối” như vậy sẽ tích lũy các lực tái tạo của cơ thể tại vị trí của các vết thương nhỏ. Niêm mạc, lớp dưới niêm mạc, cân mạc và dây chằng tái tạo. Kết quả của sự hình thành tế bào mới, quá trình sản xuất collagen mới bắt đầu và hình thành trong các mô. Tất cả điều này làm cho âm đạo co lại, trở nên săn chắc và đàn hồi hơn

Hội chứng giãn âm đạo - thủ thuật không xâm lấn

Trong quá trình thăm khám đủ điều kiện, bác sĩ sẽ khám phụ khoa để đánh giá tình trạng của âm đạo và loại trừ sự tồn tại của các khuyết tật hoặc tổn thương giải phẫu (trầy xước niêm mạc, vết thương, chảy máu hoạt động), là một chống chỉ định của thủ thuật.

Có nhiều phương pháp điều trị PE, cả phẫu thuật và không xâm lấn. Việc lựa chọn phương pháp trị liệu cần tính đến mức độ nghiêm trọng của khiếm khuyết, bản chất của tác động của nó đối với chất lượng cuộc sống, cũng như mong đợi và sở thích của bệnh nhân.

Nếu bệnh nhân quyết định sử dụng tia laser, sẽ cần phải làm phết tế bào âm đạo để loại trừ nhiễm trùng (nếu quy trình sử dụng tần số vô tuyến hoặc HIFU thì không cần làm như vậy, vì sẽ không xảy ra vi trùng).

• Laser - một công cụ vô giá trong sản phụ khoa

Thủ thuật thu hẹp âm đạo diễn ra trong khoảng 30 phút, hầu như không gây đau đớn (tại khu vực tiền đình âm đạo có thể xuất hiện cảm giác đau rát hoặc đau rát nhẹ, sau đó nhanh chóng thuyên giảm), hiệu quả không phải chờ đợi lâu. Nếu sử dụng tia laser, dịch tiết âm đạo có thể xuất hiện và biến mất sau khoảng 3-4 ngày.

Chống chỉ định điều trị bằng laser bao gồm: nhiễm trùng âm đạo, mang thai, chảy máu, ung thư và các bệnh toàn thân nặng.

Bạn không nên quan hệ tình dục trong vòng một tuần sau khi làm thủ thuật, và tránh tắm trong bồn tắm hoặc bể bơi, trong thời gian này nước có thể xâm nhập vào âm đạo. Trong một tháng, bạn cũng nên sử dụng các chế phẩm đặt âm đạo với axit hyaluronic hoặc làm phong phú chế độ ăn uống với nó.

Nếu cần thiết, hiệu quả của lần điều trị đầu tiên có thể được cải thiện, nhưng bạn nên đợi 6-8 tuần. Điều trị tăng cường cũng có thể được thực hiện sau 12 tháng.

Đáng biết

Tần số vô tuyến là lựa chọn điều trị không phẫu thuật mới nhất trong ZRP

Lựa chọn trị liệu mới nhất, không phẫu thuật trong các trường hợp hội chứng giãn âm đạo là liệu pháp nhiệt sử dụng tần số vô tuyến năng lượng thấp .¹

Tần số vô tuyến là bức xạ điện từ có tần số của sóng vô tuyến, tức là từ 3Hz đến 3THz.

Phương pháp điều trị bằng tần số vô tuyến sử dụng hiệu ứng làm nóng mô do dòng điện tần số cao chạy qua da / niêm mạc.

Hội chứng giãn âm đạo - thủ thuật phẫu thuật

Thủ thuật phẫu thuật đã được sử dụng trong các trường hợp mắc hội chứng giãn âm đạo từ giữa những năm 1950. Mục đích của các thủ thuật này là thu hẹp 1/3 dưới âm đạo và tái tạo các khiếm khuyết sau sinh của tiền đình âm đạo và tầng sinh môn với tăng trương lực cơ.

Thủ tục này thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân và mất khoảng 60–90 phút. Sau khi phẫu thuật, các triệu chứng như đau, sưng và bầm tím tầng sinh môn có thể xuất hiện. Các triệu chứng thường biến mất trong vòng vài tuần.

• VẬN HÀNH NHỰA của những nơi thân mật: âm đạo, môi âm hộ, màng trinh, dương vật

Có nhiều tranh cãi về hiệu quả của các phương pháp phẫu thuật được sử dụng trong PE. Lên đến 40 phần trăm phụ nữ trải qua phẫu thuật tạo hình âm đạo sau phẫu thuật gặp phải tình trạng được gọi là
chứng khó thở sau sinh nở¹ (âm đạo thu hẹp quá mức dẫn đến đau khi giao hợp). Điều này có thể được ngăn chặn bằng cách sử dụng một lưới đặc biệt bằng vật liệu không hấp thụ trong quá trình phẫu thuật.

Trong những năm gần đây, một phương pháp phẫu thuật xâm lấn tối thiểu điều trị hội chứng giãn âm đạo dưới dạng sợi chỉ neo có thể hấp thụ được đã xuất hiện.

• Tạo hình tầng sinh môn. Trẻ hóa tầng sinh môn là gì?

Đây là một thủ thuật nâng tầng sinh môn xâm lấn tối thiểu có thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú dưới gây tê cục bộ.

Phương pháp này đang trở nên phổ biến đang chờ được xác nhận về tính hiệu quả của nó trong các nghiên cứu với các tiêu chí đánh giá chất lượng đời sống tình dục .¹

Thư mục:

1. Vị trí của Nhóm chuyên gia của Hiệp hội Thẩm mỹ và Tái tạo Phụ khoa Ba Lan về các phương pháp trị liệu hiện đại trong các trường hợp hội chứng giãn âm đạo, Tomasz Paszkowski, Violetta Skrzypulec-Plinta, Andrzej Barwijuk

2. Các tài liệu của Phòng khám Intima đã được sử dụng trong bài báo.