Thay thế buồng trứng sau khi mãn kinh, hoặc liệu pháp thay thế hormone (HRT)

Liệu pháp thay thế hormone (HRT) vẫn còn là vấn đề tranh luận. Nó chắc chắn không phải là thuốc chữa bách bệnh, nhưng trong nhiều tình huống, nó không thể thay thế trong việc giảm bớt những tác động khó chịu của thời kỳ mãn kinh. Điều chính là mỗi phụ nữ có thể chọn một cái gì đó cho mình.

Liệu pháp thay thế hormone (HRT) cho phép nhiều phụ nữ nhẹ nhàng vượt qua thời kỳ khó khăn của thời kỳ mãn kinh. Thời kỳ mãn kinh, khi buồng trứng tiết ra ngày càng ít estrogen, bắt đầu sau tuổi 45 và tiếp tục cho đến khi chết. Ở phụ nữ Ba Lan, thời kỳ mãn kinh kéo dài khoảng 30 năm, như vậy là gần một phần ba cuộc đời. Chỉ vì lý do này, bạn nên làm cho cuộc sống thoải mái nhất có thể.

Thời kỳ mãn kinh là gì?

Tuyến yên quản lý việc sản xuất nội tiết tố nữ - estrogen và progesterone - được sản xuất trong buồng trứng. Chúng hỗ trợ gần 400 phản ứng trao đổi chất trong hơn 300 mô và cơ quan của chúng ta, nhưng trên thực tế, chúng tập trung vào việc chuẩn bị cơ thể phụ nữ để sinh sản. Tóm lại: các estrogen ảnh hưởng đến sự trưởng thành của các nang trứng Graaf, việc giải phóng trứng sẵn sàng cho quá trình thụ tinh (rụng trứng), và progesterone - chuẩn bị cho tử cung để phôi làm tổ, hỗ trợ mang thai và ngừng rụng trứng. Nếu trứng đã thụ tinh không thụ tinh và làm tổ, niêm mạc tử cung phì đại sẽ bị bong ra và bị tống ra ngoài. Quá trình này được lặp lại khoảng 28 ngày một lần. Sau hơn 30 năm, cái gọi là sau hoạt động sinh sản cơ thể chúng ta cảm thấy rất mệt mỏi. Tuyến yên hoạt động chậm lại. Kết quả là lượng hormone sinh dục thấp hơn và chu kỳ điều trị rụng trứng thường xuyên hơn.

Quan trọng

Liệu pháp thay thế hormone (HRT)

• giảm nguy cơ xơ vữa động mạch, đau tim, đột quỵ, bệnh Alzheimer và ung thư ruột kết
• ngăn ngừa loãng xương và tiểu không kiểm soát
• cải thiện trí nhớ, hiệu suất trí tuệ
• cải thiện sức khỏe thể chất và tinh thần
• nó làm dịu những thay đổi ở bộ phận sinh dục, có tác động tích cực đến chất lượng cuộc sống tình dục
• cải thiện sự xuất hiện của da và tóc
• giảm bốc hỏa, mất ngủ
• làm tăng tối thiểu nguy cơ phát triển ung thư vú
• trong 3-4 tháng đầu sử dụng có thể gây đau vú dữ dội
• có thể tạm thời gây buồn nôn, đau bụng và nhức đầu
• đôi khi nó làm tăng huyết áp
• một số phiên bản có thể khôi phục chảy máu

Theo thời gian, buồng trứng không phóng thích trứng và người phụ nữ ngừng kinh nguyệt thì không thể mang thai. Thời kỳ mãn kinh không diễn ra trong một sớm một chiều. Đó là một quá trình kéo dài theo thời gian. Cái gọi là tiền mãn kinh (tiền mãn kinh) được các chuyên gia gọi là 'thay đổi trước khi thay đổi'. Đó là thời điểm - thường là 5 năm, nhưng cũng có thể là 10 năm - khi các dấu hiệu bắt đầu kết thúc thời kỳ sinh nở của người phụ nữ. Các triệu chứng tai nạn mà chúng tôi đã đề cập trước đó xuất hiện. HRT có thể làm giảm bớt chúng. Liệu pháp này cũng có những ưu điểm khác: nó có tác động tích cực đến hoạt động của nhiều hệ thống, ví dụ như tuần hoàn hoặc thần kinh.

Ai nên sử dụng HRT?

Không phải tất cả phụ nữ mãn kinh đều cần sử dụng liệu pháp thay thế hormone. Liệu pháp nên được lựa chọn bởi những phụ nữ có các triệu chứng nghiêm trọng, bắt đầu bị loãng xương hoặc teo nội mạc tử cung. Ở Ba Lan, chỉ 5-8 phần trăm. phụ nữ đang dùng HRT. Nó là 20 phần trăm. những người nên sử dụng nó. Ngay cả khi phụ nữ trên 45 tuổi không có triệu chứng, cô ấy nên đi khám bác sĩ phụ khoa. Anh ấy sẽ không chỉ khám cho cô ấy, mà còn - nếu cần - giới thiệu cô ấy đến một chuyên gia khác, ví dụ như bác sĩ tim mạch hoặc bác sĩ ung thư. Nó cũng rất quan trọng để thực hiện thường xuyên kiểm tra phòng ngừa, bao gồm. hình thái học, tế bào học, siêu âm, chụp nhũ ảnh và thảo luận kết quả của họ với bác sĩ của bạn. Nếu một phụ nữ quá cân, cô ấy nên xét nghiệm lượng đường trong máu, cholesterol, triglyceride và CRP. Khi nói đến việc kiểm tra mức độ hormone sinh dục trước khi bắt đầu HRT, nhiều ý kiến ​​được chia ra - một số bác sĩ phụ khoa cho rằng điều đó không có ý nghĩa, bởi vì mức độ estrogen giảm và không cần thiết phải xác nhận tình trạng này. Những người khác tin rằng đây là cách duy nhất để xác định chính xác liều lượng của hormone. Sự thật nằm ở giữa.

Khi nào bắt đầu HRT

Nếu phụ nữ quyết định dùng HRT, cô ấy nên bắt đầu điều trị trước kỳ kinh cuối cùng, khi các triệu chứng xảy ra. Nếu một phụ nữ trẻ hơn đã được phẫu thuật cắt bỏ tử cung và buồng trứng - ngay sau thủ thuật. Điều này sẽ ngăn ngừa các triệu chứng mãn kinh sớm, trong trường hợp này có thể rất phiền toái, vì buồng trứng tự nhiên ngừng hoạt động đột ngột. Việc kích hoạt hormone vài năm sau kỳ kinh cuối cùng là không hợp lý và nó có thể gây hại nhiều hơn lợi. Nếu HRT được bắt đầu nhanh chóng, nồng độ hormone sẽ không giảm đáng kể và các triệu chứng mãn kinh sẽ nhẹ hơn. HRT bắt đầu bằng liều tối thiểu có thể tăng lên theo thời gian. Và việc chuẩn bị thay đổi tùy thuộc vào độ tuổi, sức khỏe của bệnh nhân và tình trạng sức khỏe của cô ấy. Tốt hơn là đối với một phụ nữ thừa cân nên chọn liệu pháp miếng dán, và đối với một phụ nữ có lượng cholesterol quá cao - ở dạng viên. Cho đến một vài năm trước, các bác sĩ đã tranh luận rằng HRT có thể được sử dụng suốt đời. Ngày nay, người ta biết rằng nó được sử dụng tốt nhất trong 5 năm khi các triệu chứng mãn kinh ở mức mạnh nhất. Sau sáu mươi tuổi, bạn nên bắt đầu từ từ cai sữa nội tiết tố của mình. Bạn không thể làm điều đó một mình hoặc một sớm một chiều.

Khi bạn đang dùng HRT, hãy tự kiểm tra

Nếu một phụ nữ quyết định dùng HRT, cô ấy phải dưới sự giám sát liên tục của bác sĩ phụ khoa. Lần kiểm soát đầu tiên nên diễn ra sau một tháng sử dụng, lần tiếp theo sau ba tháng, lần tiếp theo - sáu tháng một lần. Hàng tháng bạn cần tự khám vú, thường xuyên siêu âm, chụp nhũ ảnh, xét nghiệm tế bào học hàng năm và siêu âm qua ngã âm đạo, đề phòng loãng xương - đo mật độ. Cứ sáu tháng một lần, nó có giá trị đo mức độ glucose và cholesterol trong máu. Nếu bạn thấy có đốm, hãy đến gặp bác sĩ.

"Zdrowie" hàng tháng