Varicocele hoặc giãn tĩnh mạch tinh hoàn

Một varicocele là gì?

Đó là sự giãn nở của loại giãn tĩnh mạch (giãn tĩnh mạch) của các tĩnh mạch dẫn lưu máu từ tinh hoàn

Tần suất

Đây là một bệnh lý khá thường xuyên: nó xuất hiện ở 8-22% nam giới trong dân số bình thường. Trong số những người đàn ông tư vấn cho vấn đề vô sinh, chúng tôi tìm thấy bệnh lý này trong 11-39% trường hợp

Nó xuất hiện thường xuyên hơn ở tinh hoàn bên trái so với bên phải vì tĩnh mạch tinh trùng trái chảy vào tĩnh mạch thận trái thay vì tĩnh mạch chủ như bên phải và điều này ủng hộ trào ngược

Tại sao nó xảy ra?

Không có nguyên nhân duy nhất. Nói chung, đó là do tĩnh mạch tinh trùng, thu thập máu từ tĩnh mạch tinh hoàn, biểu hiện một sự bất thường và khiến máu chảy chậm hơn qua các tĩnh mạch này

Bạn luôn đưa ra các triệu chứng?

• Nó thường không có triệu chứng và được phát hiện tình cờ vì một lý do khác.
• Khi các triệu chứng xuất hiện thường xuyên nhất là:
  • Sự gia tăng kích thước bìu.
  • Nặng hoặc đau ở tinh hoàn đặc biệt là khi người đàn ông đang đứng.
  • Vấn đề vô sinh
• Khi varicocele rất lớn, tinh hoàn bị ảnh hưởng có thể bị giảm kích thước so với bên kia.

Chẩn đoán

Việc kiểm tra tinh hoàn phải luôn luôn được thực hiện với bệnh nhân đứng, vì bằng cách tăng áp lực bên trong bụng, họ có thể được quan sát tốt hơn nhiều. Bác sĩ sẽ khám phá khu vực háng, bao gồm bìu và tinh hoàn, và có thể cảm thấy một khối xoắn và tê dọc theo dây tinh trùng (cảm giác giống như một túi giun). Trong một số trường hợp, siêu âm sẽ được thực hiện

Varicocele và vô sinh nam

Varicocele là một trong những nguyên nhân thường gặp nhất gây vô sinh nam. Đó là một bệnh lý thường xuyên hơn nhiều ở những người đàn ông ít sinh. Nó có liên quan đến sự suy giảm chất lượng tinh dịch ở 50% nam giới bị nó

Điều trị

• Đó là phẫu thuật.
• Can thiệp bao gồm ligating (nghĩa là cắt các tĩnh mạch bị ảnh hưởng) varicocele.
• Thủ tục phẫu thuật này có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú.
• Phẫu thuật được theo sau bởi sự cải thiện chất lượng tinh dịch theo tỷ lệ có thể đạt tới 80%
• Tỷ lệ mang thai được tăng từ 30% đến 60% theo các nghiên cứu khác nhau.
• Dấu hiệu của phẫu thuật là rõ ràng và không nghi ngờ gì khi varicocele được chẩn đoán ở một nam thanh niên từ 18 đến 28 tuổi mặc dù không có sự thay đổi về chất lượng tinh dịch.
• Các tuyến truy cập có thể là bẹn hoặc sau phúc mạc.
• Kết quả tốt trong 98% trường hợp.