Sau chìa khóa của những người sống sót lâu trong bệnh ung thư vú

Thứ ba, ngày 4 tháng 6 năm 2013. - Đó không phải là tin tốt, nhưng đó là một thực tế mà các bác sĩ ung thư đã biết trong nhiều năm. Ung thư vú di căn, di căn sang các cơ quan khác hoặc sinh sản sau khi điều trị ban đầu, vẫn là một căn bệnh nan y. Tuy nhiên, như với làng Asterix, một số phụ nữ chống lại kẻ xâm lược trong nhiều năm và nhiều năm, một số thậm chí không có dấu vết của nó trong cơ thể họ.

"Chúng tôi không mạo hiểm nói về việc chữa lành, rằng trong ung thư vú tiến triển thì có rất nhiều điều để nói, bởi vì chúng có thể rơi nhiều năm sau đó", bác sĩ ung thư tại Bệnh viện de La Paz ở Madrid Enrique Espinosa giải thích.
Chuyên gia này là người ký hợp đồng đầu tiên của một nghiên cứu, thật không may, rất khó chọn bệnh nhân, người phải thuộc nhóm người sống sót lâu đó, những bệnh nhân đã điều trị ung thư phức tạp trong nhiều năm và, theo thống kê, họ đã phải nhận được tin xấu nhất, "chúng tôi không còn có thể làm gì khác cho bạn nữa".
Cuối cùng, 103 bệnh nhân từ 16 bệnh viện đã được chọn. Tuy nhiên, những người tham gia bị ảnh hưởng bởi một trong những loại ung thư vú tồi tệ nhất, HER 2 dương tính, đáp ứng rất tốt với liệu pháp điều trị ung thư được cá nhân hóa đầu tiên, trastuzumab.
Vì vậy, lựa chọn đầu tiên cho những bệnh nhân này khi xuất hiện di căn hoặc được phát hiện mắc ung thư vú tiến triển là điều trị bằng thuốc, cho đến khi nó hết hiệu quả, tại thời điểm đó có các phương pháp điều trị khác, không ai trong số họ điều trị tại thời điểm này.
Những người tham gia LongHER (được gọi là nghiên cứu được trình bày hôm qua tại Chicago, tại cuộc họp thường niên của Hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ, ASCO) chưa bao giờ yêu cầu các phương pháp điều trị khác. Và các nhà nghiên cứu Tây Ban Nha đã muốn tìm hiểu tại sao. Tuy nhiên, công việc đã đưa ra ánh sáng nhỏ trên chìa khóa của những người may mắn đó. Đặc điểm chung duy nhất đối với hầu hết là không ai được điều trị bằng trastuzumab trước khi tái phát bệnh, một điều mà bây giờ là tiêu chuẩn trong thực hành lâm sàng ở phụ nữ mắc loại ung thư này.
Nhưng công việc, so sánh những "người sống sót lâu dài" này với một nhóm đối chứng có cùng đặc điểm đáp ứng kém với việc điều trị, đã đưa ra manh mối về đặc điểm của những người kém may mắn hơn. Phân tích bộ gen của các khối u giúp phân biệt các đặc điểm khiến ung thư vú dương tính HER 2 không đáp ứng với thuốc được thiết kế dành riêng cho nó.
"Điều này sẽ cho chúng tôi biết ai sẽ kê toa thuốc mới trực tiếp", Espinosa, người, tuy nhiên, chỉ ra rằng vẫn còn "khoảng ba năm" cho đến khi phân tích này được thực hiện thường xuyên. Đây là thời gian cần thiết để có kết quả của một nghiên cứu, trong đó họ sẽ yêu cầu tài trợ thông qua một khoản trợ cấp từ Quỹ Nghiên cứu Y tế (FIS), cho phép chuẩn hóa các xét nghiệm cần thiết để tìm ra phân tích đầu tiên này đã chỉ ra điều gì.

Yếu tố tiên lượng

Ngoài LongHER, một công trình khác của Tây Ban Nha đã cố gắng tìm ra các yếu tố cho phép dự đoán tỷ lệ sống sót cao hơn hoặc thấp hơn ở những người bị ảnh hưởng bởi loại ung thư vú này, chiếm 20% tổng số khối u này. Nghiên cứu được dẫn dắt bởi Antonio LLombart, từ Bệnh viện Vall d'Hebron, sử dụng một trong những nghiên cứu lớn nhất về bệnh nhân ung thư vú tiến triển, đã phân tích 2.264 phụ nữ mắc bệnh này.
Các nhà nghiên cứu đã kết luận rằng yếu tố giúp dự đoán khả năng sống sót ngắn nhất là rất ít thời gian trôi qua giữa phẫu thuật và tái phát, đặc biệt là chưa đầy một năm. Nghiên cứu 'xin lỗi' các yếu tố khác được coi là rất tiêu cực, chẳng hạn như tình trạng âm tính ba, một loại ung thư vú với tiên lượng rất xấu.
Nguồn: