Phình động mạch chủ bóc tách có thể đe dọa tính mạng. Khi một túi phình xuất hiện ở thành động mạch chủ bị suy yếu, sẽ xảy ra hiện tượng bóc tách động mạch chủ. Đây là một tình huống nguy hiểm và rất khó chẩn đoán, vì các triệu chứng tương tự như những triệu chứng liên quan đến cơn đau tim. Làm thế nào để nhận biết phình động mạch chủ bóc tách? Nó được điều trị như thế nào?
Phình động mạch chủ bóc tách thường là hậu quả của tăng huyết áp. Khi huyết áp trong động mạch quá cao, các mạch sẽ căng ra ở những nơi yếu hơn (được gọi là chứng phình động mạch) và bên trong - một trong ba lớp tạo nên động mạch bị vỡ. Máu chảy qua chỗ vỡ giữa lớp trong và lớp giữa và khiến chúng rời ra. Sau đó, điều tương tự có thể xảy ra với các lớp tiếp theo và nó xảy ra rằng động mạch bị vỡ. Sau đó là xuất huyết. Đây là thời khắc nguy hiểm nhất cho tính mạng.
Mặc dù việc mổ xẻ động mạch chủ thường ảnh hưởng đến những người bị tăng huyết áp, nhưng điều này không có nghĩa là nó sẽ chờ đợi tất cả những người mắc phải. Khả năng bị bóc tách động mạch chủ tăng lên:
- ở nam giới từ 50-60 tuổi
- phụ nữ trong ba tháng cuối của thai kỳ
- người hút thuốc lá
- người sử dụng ma túy (đặc biệt là cocaine)
- mắc một số bệnh bẩm sinh về tim và hệ tuần hoàn (ví dụ như Marfan, hội chứng Ehlers-Danlos)
- ở những người đã từng bị chấn thương ngực.
Bóc tách động mạch chủ đau
Động mạch chủ là mạch máu chính dẫn máu từ tim đến các bộ phận khác của cơ thể và kéo dài từ ngực đến bụng dưới. Nhiều như 60-70 phần trăm. Phình động mạch chủ nằm trong động mạch chủ đi lên, tức là ở đoạn ngực gần tim nhất. Vì vậy, triệu chứng đặc trưng nhất của bóc tách động mạch chủ tiến triển là đau dữ dội và dữ dội ở ngực hoặc ở lưng, đôi khi nó có thể được mô tả như di cư: nó theo quá trình bóc tách mạch, lan ra vai, cổ, hàm, bụng và hông. Nó thường đi kèm với đổ mồ hôi nhanh và nhiều, chóng mặt, cảm thấy lo lắng, nôn mửa. Nó cũng dẫn đến suy tuần hoàn (sốc tim). Các phép đo áp suất trên cả hai tay có thể hiển thị các giá trị khác nhau. Nếu động mạch chủ bị vỡ, cơn đau đột ngột và dữ dội. Khi bóc tách chạm vào các động mạch đi xuống chân, nó gây ra các cơn đau dữ dội ở các chi.
Thật không may, mổ xẻ - do chẩn đoán sai - thường không được chẩn đoán và điều trị. Trong khi đó, việc cứu một mạng sống đòi hỏi một phản ứng nhanh chóng và chính xác ngay khi các triệu chứng xuất hiện. Chẩn đoán được thực hiện trên cơ sở các xét nghiệm - siêu âm, chụp cắt lớp vi tính, cộng hưởng từ và chụp mạch, tức là chụp X-quang mạch có sử dụng chất lỏng cản quang.
Bóc tách động mạch chủ: điều trị
Phương pháp điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng và vị trí của bóc tách động mạch chủ. Nếu quá trình bóc tách xảy ra ngay trên động mạch vành, việc sửa chữa nó thường đòi hỏi phẫu thuật tim. Nó bao gồm mở lồng ngực, thắt chặt động mạch chủ và thay thế phần bị hư hỏng. Sửa chữa nội mạch là một giải pháp thay thế hiện đại cho phương pháp này. Một bộ phận giả mạch máu đặc biệt (stent graft) được đưa vào qua một vết rạch nhỏ ở háng. Nếu quá trình bóc tách ảnh hưởng đến động mạch chủ đi xuống bên dưới lối ra của động mạch dưới đòn trái và nếu bệnh được chẩn đoán sớm, điều trị bảo tồn bằng dược lý có thể được tính đến. Nó dựa trên việc hạ huyết áp tích cực, được cho là sẽ ngăn chặn quá trình mổ xẻ và thúc đẩy quá trình chữa lành vết thương.
Quan trọngPhình động mạch chủ bị bóc tách là một mối đe dọa ngay lập tức đến tính mạng, và tỷ lệ tử vong ở những người thất bại là rất lớn (75% bệnh nhân tử vong trong vòng hai tuần đầu tiên).
Đề xuất bài viết:
Phình động mạch chủ bụng - nguyên nhân, triệu chứng và điều trịPhình động mạch chủ
Phình động mạch chủ là sự giãn nở của động mạch chủ trên 50% so với bình thường. Các bác sĩ tim mạch thường điều trị chứng phình động mạch chủ lên. Nguyên nhân nào gây ra chứng phình động mạch chủ? Các triệu chứng của chứng phình động mạch chủ là gì? Hãy lắng nghe hồ sơ chuyên gia của chúng tôi. Piotr Hoffman, chủ tịch Hiệp hội Tim mạch Ba Lan.
Phình động mạch chủ - nguyên nhân và triệu chứng
Chúng tôi phát triển trang web của mình bằng cách hiển thị quảng cáo.
Bằng cách chặn quảng cáo, bạn không cho phép chúng tôi tạo nội dung có giá trị.
Tắt AdBlock và làm mới trang.
