Áp xe ngược dòng: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

Áp xe hầu họng (tiếng Latinh abscessus retropharyngeus) là một áp xe của các mô mềm của khoang hầu họng.Nó có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Áp-xe hầu họng cấp tính chỉ ảnh hưởng đến trẻ nhỏ và hiện nay rất hiếm. Mặt khác, ở người lớn, áp xe mãn tính sau nhiễm trùng có thể xảy ra, phát sinh trong quá trình lao đốt sống cổ.

Áp xe cấp tính xảy ra ở trẻ em do nhiễm trùng họng, và ở người lớn, nó có dạng áp xe mãn tính (áp xe lạnh, bệnh lao). Hạch hầu họng (Henle) chỉ gặp ở trẻ em và biến mất theo thời gian. Chúng lấp đầy không gian hầu họng, nằm giữa mạc của thành sau và đĩa đệm trước đốt sống cổ, bao phủ cột sống cổ và các cơ trước đốt sống. Bạch huyết từ khoang mũi, hầu họng, xoang hàm trên và adenoid chảy vào chúng. Do đó, nhiễm trùng ở những vùng này có thể phức tạp do hình thành áp xe hầu họng. Thông thường đó là nhiễm trùng do tụ cầu hoặc liên cầu. Không gian hầu họng đi xuống đi vào trung thất trên và sau đó là phía sau. Điều này tạo ra một con đường dễ dàng cho nhiễm trùng lây lan đến ngực. Điều này khiến áp xe thành sau họng rất nguy hiểm.

Áp xe sau họng: các triệu chứng

• sự xấu đi của tình trạng chung
• đau nhức khi cử động cổ
• vị trí đặc trưng của đầu - nghiêng về phía sau
• tăng cường thành bên của cổ họng và cổ
• sờ thấy bắn tung tóe
• cứng hàm
• khó nuốt, nghẹn
• khó thở và các triệu chứng thiếu oxy
• tắc nghẽn mũi, thay đổi âm sắc của giọng nói (mũi kín)
• sốt với ớn lạnh

Áp xe ngược dòng: chẩn đoán

Các chẩn đoán phân biệt cần xem xét đến viêm thanh quản, phình mạch thanh quản. Cũng cần phải phân biệt giữa áp xe hầu họng cấp tính và áp xe kết tủa lạnh do lao. Để chẩn đoán, chụp X-quang cột sống cổ. Điều quan trọng là do các thủ tục điều trị khác nhau. Áp xe lạnh không được rạch vì điều này sẽ dẫn đến một lỗ rò không lành. Nó nên được làm trống thông qua các vết thủng.

Áp xe sau họng: điều trị

Bệnh nhân yêu cầu nhập viện tại khoa Tai mũi họng. Ngoài liệu pháp kháng sinh đường tiêm tích cực, phẫu thuật làm rỗng áp xe được thực hiện. Thủ thuật được thực hiện dưới gây mê nội khí quản ở vị trí Trendelenburg. Áp xe được rạch và dẫn lưu qua đường miệng.

Đề xuất bài viết: