KHỦNG HOẢNG TUYẾN GIáP (ĐỢT CẤP CỦA CƯỜNG GIáP): NGUYêN NHâN, TRIỆU CHỨNG Và ĐIỀU TRỊ

Khủng hoảng tuyến giáp: nguyên nhân

Khủng hoảng tuyến giáp thường xảy ra ở những người có tuyến giáp hoạt động quá mức đột ngột ngừng dùng thuốc ức chế sản xuất hormone tuyến giáp (thuốc kích thích tuyến giáp) hoặc điều trị không đúng cách. Khủng hoảng tuyến giáp cũng có thể phát triển do sự gia tăng các triệu chứng của bệnh cường giáp trong quá trình bệnh Graves và trong trường hợp cường giáp dạng nốt. Ở những người khỏe mạnh, cơn khủng hoảng tuyến giáp có thể chỉ ra một cơn cường giáp chưa được chẩn đoán.

Ở những người được chẩn đoán mắc bệnh cường giáp, các yếu tố làm tăng nguy cơ bị khủng hoảng tuyến giáp bao gồm:

nhiễm vi khuẩn hoặc vi rút

thương tật

bỏng nặng

hạ đường huyết

nhiễm toan ceton do tiểu đường

phẫu thuật (cụ thể là phẫu thuật tuyến giáp trong giai đoạn tuyến bị tăng năng)

quá liều hormone tuyến giáp

việc sử dụng các chế phẩm che nắng hoặc thuốc có chứa iốt

thuyên tắc phổi

thai kỳ

nhấn mạnh

Khủng hoảng tuyến giáp: các triệu chứng

Một triệu chứng đặc trưng của khủng hoảng tuyến giáp là nhiệt độ cơ thể cao (39-41 độ C). Ngoài ra còn có hiện tượng đổ mồ hôi, nôn mửa và tiêu chảy, rất nhanh chóng dẫn đến mất nước. Một triệu chứng nguy hiểm là nhịp tim tăng nhanh - hơn 140 nhịp mỗi phút (nhịp tim nhanh). Nó là kết quả của hoạt động trực tiếp của các hormone tuyến giáp trên hệ thống dẫn điện. Ngoài ra, có những triệu chứng được coi là điển hình cho một cuộc khủng hoảng tuyến giáp, chẳng hạn như:

rối loạn cảm xúc

mất phương hướng và nhận thức

bồn chồn và mê sảng

mất ngủ

đỏ da

buồn nôn

giảm cân

vàng da

run cơ thể và yếu cơ

hạ huyết áp (hạ huyết áp)

Khủng hoảng tuyến giáp đang đe dọa tính mạng!

Khủng hoảng tuyến giáp là một tình trạng đe dọa trực tiếp đến tính mạng vì nó có thể dẫn đến suy tuần hoàn (cơn khủng hoảng thường đi kèm với rung nhĩ và nhịp tim nhanh trên thất). Chính rối loạn nhịp tim và suy tuần hoàn là những nguyên nhân phổ biến nhất gây tử vong cho bệnh nhân. Ngoài ra, khủng hoảng tuyến giáp có thể dẫn đến suy đa cơ quan hoặc hôn mê. Do đó, khi bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng của khủng hoảng tuyến giáp, cần gọi xe cấp cứu càng sớm càng tốt.

Khủng hoảng tuyến giáp: sơ cứu và điều trị

Vì khủng hoảng tuyến giáp đe dọa tính mạng (30-50% trường hợp tử vong), bệnh nhân phải nhập viện càng sớm càng tốt - tốt nhất là khám tại phòng khám nội tiết. Thời điểm và tốc độ tác động cực kỳ quan trọng vì biến chứng này thường đi kèm với rung nhĩ và nhịp nhanh trên thất - những tình trạng dẫn đến trụy tim mạch. Ngoài ra, có thể bị suy đa cơ quan hoặc hôn mê. Do đó, ngay sau khi nhận thấy các triệu chứng đáng báo động ở bệnh nhân cường giáp, cần gọi xe cấp cứu. Trước khi xe cấp cứu đến, có thể chườm lạnh để hạ nhiệt độ cơ thể bệnh nhân.

Vào viện, bệnh nhân được truyền ngay huyết tương hoặc máu toàn phần. Nó cũng cần thiết để điều chỉnh rối loạn điện giải và hạ nhiệt độ cơ thể. Một số bệnh nhân cần dùng thuốc chẹn beta để ngăn chặn tác hại của hormone tuyến giáp lên tim.

Khi tình hình được kiểm soát và bệnh nhân không còn nguy cơ mất mạng, họ sẽ được dùng thuốc để ức chế sự tiết hormone tuyến giáp. Đôi khi lọc máu là cần thiết để làm sạch máu.

Sau cơn toàn phát tuyến giáp, bệnh nhân hồi phục rất chậm. Họ thường rất yếu và có các triệu chứng của bệnh cơ tuyến giáp nặng (tổn thương cơ), có nghĩa là họ phải nằm trên giường nhiều ngày.

Khủng hoảng tuyến giáp có thể bị nhầm lẫn với u pheochromocytoma, khủng hoảng sinh dưỡng hoặc ngộ độc thuốc. Các triệu chứng tương tự cũng có thể xuất hiện ở những người đã dùng chất kích thích thần kinh, thường xuyên tiếp xúc với căng thẳng lớn, ở nhiệt độ cao (khí hậu nhiệt đới) hoặc tiếp xúc quá nhiều với bức xạ mặt trời.

"Zdrowie" hàng tháng