Prolactin: định mức. Khi nào thì cần kiểm tra mức prolactin của bạn?

Prolactin là một loại hormone do tuyến yên tiết ra. Mức prolactin quá cao có thể gây ra các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng. Mức độ quá cao của hormone prolactin trong máu có thể là dấu hiệu của bệnh nghiêm trọng và có thể nguy hiểm. Bạn bị kinh nguyệt không đều, bạn không thể có thai? Hoặc có thể bạn đang phàn nàn về bộ ngực bị đau? Đọc hoặc nghe và tìm hiểu xem bạn có nên kiểm tra mức prolactin hay không.

Nghe các chỉ tiêu của prolactin là gì và mức quá cao có nghĩa là gì. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo

Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video

Prolactin là một loại hormone do tuyến yên tiết ra. Trong số những thứ khác, nó làm cho các cô gái phát triển ngực trong tuổi dậy thì. Khi phụ nữ mang thai, mức prolactin chính xác giữ cho hoàng thể hoạt động để có thể tiếp tục sản xuất progesterone - lúc này rất quan trọng để duy trì thai kỳ.

Prolactin cũng kích thích sự phát triển của các tuyến vú và sự hình thành sữa. Quá ít prolactin trong cơ thể mẹ là một trong những nguyên nhân gây ra các vấn đề về cho con bú. Khi phụ nữ cho con bú thường xuyên và trong thời gian dài, lượng hormone này sẽ được duy trì trong cơ thể. Điều này ngăn cản các nang trứng trưởng thành và rụng trứng đúng cách, và do đó prolactin có thể hoạt động như một "biện pháp tránh thai tự nhiên". Tuy nhiên, nó không bảo vệ 100% khỏi trường hợp mang thai khác!

Mức prolactin thay đổi

Nồng độ prolactin tăng đáng kể trong thời kỳ mang thai và cho con bú. Nhưng không chỉ. Mức độ của nó cũng có những biến động nhất định trong ngày - nó tăng vào nửa sau của đêm, cao nhất vào sáng sớm, sau đó giảm dần. Trong chu kỳ kinh nguyệt, mức độ prolactin tăng nhẹ cùng với sự gia tăng mức độ estrogen, và sau đó giảm vào nửa sau của chu kỳ. Một số tình huống hàng ngày cũng gây ra biến động prolactin - nó tăng lên, ví dụ, sau khi ăn một bữa ăn, khi chúng ta mệt mỏi, khi giao hợp hoặc khi chúng ta căng thẳng.

Xem thêm: Bệnh u tuyến vú (phì đại tuyến vú) ở nam giới: nguyên nhân và cách điều trị Nội tiết tố nữ: estrogen, progesterone, androgen, prolactin, hormone tuyến giáp.

Dư thừa prolactin: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

Hàm lượng prolactin quá cao trong cơ thể gây ra nhiều bệnh. Đặc biệt là những bộ phận liên quan đến bầu ngực trở nên đau, sưng và mềm khi chạm vào. Đôi khi, mặc dù người phụ nữ không mang thai và không cho con bú nhưng vẫn có một lượng sữa tiết ra từ núm vú (gọi là galactorrhea).

Một triệu chứng đặc trưng của thừa prolactin là rối loạn chu kỳ kinh nguyệt - kinh nguyệt xuất hiện thường xuyên hơn 25 ngày một lần hoặc ít hơn 33 ngày một lần. Theo thời gian, chúng ngày càng trở nên khan hiếm hơn và cuối cùng có thể biến mất hoàn toàn. Chu kỳ cũng có thể rụng trứng (do đó có vấn đề với việc mang thai). Ham muốn tình dục giảm xuống và giao hợp bị đau vì khô âm đạo.

Khi u tuyến yên nguyên nhân là do nồng độ prolactin quá cao - bạn có thể bị đau đầu dai dẳng hoặc rối loạn thị giác, và khi nguyên nhân là suy giáp - bạn có thể tăng cân mà không có lý do.

Nếu rối loạn kinh nguyệt và các vấn đề về vú kéo dài, bạn nên đi khám bác sĩ chuyên khoa phụ sản-nội tiết. Trước hết, bác sĩ chỉ định xét nghiệm nồng độ prolactin trong máu. Bạn nên đến xét nghiệm khi bạn đã nghỉ ngơi đầy đủ, lúc bụng đói, tốt nhất là từ 8 giờ đến 12 giờ (vào những thời điểm khác, kết quả có thể không đáng tin cậy vì mức độ prolactin dao động trong ngày). Vào ngày trước khi phân tích, bạn không được gắng sức quá nhiều (kể cả tập thể dục), không được ăn tối thịnh soạn hoặc quan hệ tình dục.

Khi có quá nhiều prolactin, bác sĩ sẽ kiểm tra hormone tuyến giáp của bạn. Nếu kết quả không cho thấy suy giáp, hãy lặp lại xét nghiệm prolactin. Tuy nhiên, trước khi phân tích lại, bạn cần phải có một sự chuẩn bị đặc biệt. Quy trình này giúp xác định ban đầu xem nguyên nhân của rối loạn nội tiết tố có phải là u tuyến yên hay không.Nếu khám xác nhận sự hiện diện của nó, thì nên chụp cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp vi tính để xác định vị trí và kích thước của khối u.

Prolactin: bạn có bình thường không?

Một mẫu máu được lấy từ tĩnh mạch là đủ để kiểm tra mức prolactin. Các mức độ khác nhau của hormone này có thể biểu hiện điều gì?

• 5-25 ng / ml - bạn bình thường
• trên 25 ng / ml - bạn có thể có kinh nguyệt không đều và chu kỳ rụng trứng
• trên 50 ng / ml - kinh nguyệt có thể ngừng hoàn toàn
• trên 100 ng / ml - làm tăng nghi ngờ khối u tuyến yên

Prolactin dư thừa - điều trị

Không có một phương pháp duy nhất nào để giảm mức prolactin cao trong cơ thể. Nếu các loại thuốc đã dùng là nguyên nhân gây ra sự mất cân bằng nội tiết tố, bác sĩ có thể quyết định ngừng thuốc hoặc thay thế bằng các loại thuốc khác. Trong các bệnh về tuyến giáp, thận hoặc gan - những bệnh cơ bản được điều trị, nhờ đó mức prolactin được giảm xuống.

Trong trường hợp u tuyến yên, vấn đề phức tạp hơn. Khối u phát sinh (tại sao - nó không được biết) từ mô tuyến (do đó có tên) và do đó có khả năng tiết ra các hormone (bao gồm cả prolactin). Khối u càng lớn thì càng có thể tách rời.

Hầu hết các khối u là khối u lành tính. Nếu chúng được phát hiện khi chúng còn nhỏ (dưới 10 mm), thường chỉ cần dùng thuốc (ví dụ như Bromocriptine, Norprolac hoặc Dostinex) là đủ để chúng biến mất sau một vài tháng điều trị. Những con không chết sau khi điều trị bằng thuốc hoặc quá lớn phải được phẫu thuật cắt bỏ. Thông qua một vết rạch nhỏ dưới môi trên (bên trong miệng), bác sĩ phẫu thuật thần kinh đi vào tuyến yên và cắt bỏ khối u. Đôi khi bạn cũng cần xạ trị. Mặc dù được chữa khỏi nhưng cần phải kiểm soát nội tiết và nồng độ prolactin suốt đời.

Quan trọng

Lý do sản xuất quá nhiều prolactin

• dùng thuốc trong thời gian dài, ví dụ như để giảm huyết áp, thuốc chống trầm cảm
• Suy giáp
• suy thận mạn tính
• bệnh gan
• u tuyến yên
• căng thẳng mãn tính

Nội tiết tố được sản xuất trong tuyến yên

Tuyến yên có kích thước bằng hạt đậu. Nó được gắn vào đáy não bằng một cuống. Nó được chia thành hai thùy. Mặt trước, lớn hơn, tạo ra các hormone quản lý việc sản xuất các hormone quan trọng khác.

• Hormone kích thích tuyến giáp (TSH) - kích thích sản xuất và giải phóng hormone tuyến giáp - T3 và T4. Nó có ảnh hưởng đến sự phát triển của tuyến giáp.
• Hormone vỏ thượng thận (ACTH) - điều chỉnh các chức năng của tuyến thượng thận, và do đó tiết ra các hormone như aldosterone, cortisone.
• Hormone hướng sinh dục, tức là FSH, LH, prolactin - kích thích chức năng của các tuyến sinh dục, tức là buồng trứng ở phụ nữ và tinh hoàn ở nam giới.
• Hormone tăng trưởng (GH) - hỗ trợ sự phát triển của xương, sụn và cơ bắp.

Hai nội tiết tố do tuyến yên sau tiết ra có tác dụng trực tiếp lên các tế bào cụ thể trong cơ thể. Do đó, chúng không phải là loại hormone vượt trội so với những người khác.

• Hormone chống bài niệu (ADH, vasopressin) - ảnh hưởng đến thận và ngăn ngừa sự mất nước của cơ thể.
• Oxytocin - gây ra các cơn co thắt tử cung và làm cho sữa chảy ra khỏi vú ở người mẹ đang cho con bú.

"Zdrowie" hàng tháng