Chuyển dạ sinh non là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong chu sinh. Trẻ sinh non chỉ có vài phần trăm cơ hội sống sót. Ngay cả khi mới sinh ra, bé có thể bị biến chứng sớm hoặc muộn về phát triển thể chất và tâm lý. Nguyên nhân của chuyển dạ sinh non là gì? Làm thế nào để nhận biết các triệu chứng của nó? Có thể ngăn ngừa chuyển dạ sinh non không?
Chuyển dạ sinh non là sự kết thúc của thai kỳ từ tuần thứ 23 đến tuần thứ 37 của thai kỳ (tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối cùng). Một số người cũng coi trọng lượng của em bé (tối thiểu 500 g, nhưng không quá 2500 g) và chiều dài cơ thể (đo từ đỉnh hộp sọ đến gót chân - ít nhất 25 cm) là tiêu chí cho chuyển dạ sinh non, nhưng trong một số trường hợp, các giá trị này có thể bị sai lệch. do đó thường chỉ công nhận thời điểm đình chỉ thai nghén.
Nghe về sinh non. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.
Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video
Sinh non - nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Nghiên cứu cho thấy số ca sinh non đã tăng lên trong những năm gần đây. Theo các bác sĩ chuyên khoa, nó liên quan trực tiếp đến việc các bà mẹ tương lai tuổi càng cao. Các bệnh có thể phát sinh trong nhiều năm có thể tạo ra các vấn đề trong thai kỳ và dẫn đến việc chấm dứt sớm. Bao gồm các:
- Bệnh tiểu đường
- tăng huyết áp
- u xơ tử cung
Những bệnh này và các bệnh khác cũng có thể góp phần gây ra các vấn đề khi mang thai. Điều này khiến cho các phương pháp hỗ trợ thụ tinh (bao gồm cả IVF) ngày càng trở nên phổ biến, thường dẫn đến đa thai. Và đây là một trong những yếu tố nguy cơ sinh non mạnh hơn. Ngoài ra, những điều sau đây cũng có thể góp phần vào nó:
- một số khuyết tật của nhau thai (mang thai)
- khuyết tật giải phẫu của tử cung
- suy cổ tử cung
- sinh non trước đây
- thai chết lưu hoặc sẩy thai tự nhiên
- khoảng thời gian giữa các lần mang thai dưới 6 tháng
- vỡ bàng quang thai nhi sớm
- các loại nhiễm trùng khác nhau, không chỉ ở đường sinh dục mà còn ở đường hô hấp
- bệnh lây truyền qua đường tình dục
Chế độ sinh hoạt của bà bầu cũng rất quan trọng. Chế độ dinh dưỡng kém, chất kích thích (hút thuốc, uống rượu), lối sống căng thẳng, lao động chân tay cũng làm tăng nguy cơ sinh non.
Cần lưu ý rằng chuyển dạ sinh non là một hiện tượng đa yếu tố. Vì lý do này, không thể phân biệt chỉ một cơ chế chịu trách nhiệm cho sự xuất hiện của nó.
Chuyển dạ sinh non - làm thế nào để nhận biết các triệu chứng của chuyển dạ sinh non?
Các triệu chứng đầu tiên của chuyển dạ sinh non mà mẹ bầu nên đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt là ra máu và tiết dịch. Những cơn co thắt, thậm chí là những cơn co thắt nhẹ, có thể cảm thấy như đau ở vùng thắt lưng, cũng khiến bạn lo lắng. Nếu bạn cảm thấy nóng rát hoặc đau nhói khi đi tiểu, đó có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng, thường là ở đường sinh dục, thường gặp khi mang thai.
Tùy thuộc vào giai đoạn chuyển dạ, có ba loại chuyển dạ sinh non:
1. Đe dọa chuyển dạ sinh non, tức là giai đoạn đầu của chuyển dạ:
- 4-7 cơn co tử cung mỗi phút;
- cổ tử cung nhỏ hơn 3 cm;
- rút ngắn cổ tử cung dưới 60%
Giai đoạn chuyển dạ này có thể đảo ngược, tức là bác sĩ có thể ngừng các cơn co thắt sớm của tử cung để giữ em bé trong bụng mẹ càng lâu càng tốt.
2. Giao hàng sớm trong quá trình:
- tần số co thắt là tối thiểu. 8 mỗi phút;
- cổ tử cung mở ít nhất 3 cm;
- cổ tử cung rút ngắn ít nhất là 80%;
3. Sinh non nghĩa là chấm dứt thai kỳ.
Sinh non - biến chứng
Khả năng sống sót và tỷ lệ mắc bệnh của trẻ sinh non phụ thuộc phần lớn vào tuổi thai của trẻ. Nhờ những tiến bộ của y học, sự ra đời vào những năm 34-35. Trong tuần của thai kỳ, khi steroid trước đó đã được sử dụng cho em bé, chúng không còn gây ra mối đe dọa cho em nữa. Khi đó tiên lượng rất tốt. Trẻ sinh sớm hơn (và đặc biệt là từ 23 đến 28 tuần) của thai kỳ vẫn có nguy cơ gặp nhiều biến chứng:
- cân nặng khi sinh thấp;
- suy hô hấp do phổi không phát triển đủ;
- bệnh võng mạc sinh non;
- rối loạn thần kinh thực vật;
- rối loạn phát triển;
- chức năng gan kém;
Sinh non - quản lý
Nếu có nguy cơ chuyển dạ sinh non, thai phụ nên nghỉ ngơi, nằm trên giường thường xuyên và tránh gắng sức, căng thẳng quá mức. Nếu bác sĩ của bạn đã chẩn đoán suy cổ tử cung, bác sĩ có thể đề nghị khám thai sản. Nó là một đĩa hình nhẫn được đưa vào âm đạo. Một lựa chọn khác là đặt một vết khâu xung quanh cổ tử cung. Nó được giả định từ 18-20. tuần của thai kỳ. Với loại phẫu thuật này, cần loại trừ chuyển dạ sinh non. Các cơn co tử cung và viêm nhiễm đường sinh dục cũng là những chống chỉ định của khâu đặt vòng.
Nếu chẩn đoán dọa sinh non, thai phụ cần được đưa vào khoa thai nghén ở bệnh viện chuyên khoa với nhân viên y tế có kinh nghiệm và trang thiết bị phù hợp (lồng ấp, máy thở, máy theo dõi dấu hiệu sinh tồn, máy bơm truyền dịch). Mục đích của các bác sĩ là ngăn ngừa chuyển dạ sinh non nên họ cho bệnh nhân dùng thuốc ức chế co bóp tử cung. Thông thường đây là những loại thuốc giảm co được sử dụng cho những phụ nữ có tổn thương ở cổ tử cung. Tuy nhiên, chúng không thể được cung cấp khi người mẹ bị bệnh tim, tiểu đường, cao huyết áp hoặc bị nhiễm trùng. Bà bầu cũng được sử dụng thuốc corticosteroid - loại thuốc đẩy nhanh sự phát triển của phổi thai nhi.
Nếu điều trị không thành công, sinh non thường được thực hiện nhất (nhưng không phải lúc nào) bằng phương pháp sinh mổ vì nó là gánh nặng ít nhất cho em bé. Ngoài ra, trẻ sinh non dễ bị tư thế khung chậu (cơ mông), đây cũng là một chỉ định sinh mổ.
Sinh non - phòng ngừa
- thường xuyên đi khám sức khỏe tổng thể. Chúng nên được thực hiện mỗi 3–4 tuần, và vào cuối thai kỳ - thường xuyên hơn. Kiểm soát vi khuẩn trong âm đạo là đặc biệt quan trọng;
- không đánh giá thấp bất kỳ bệnh nào - nói với bác sĩ về chúng;
- hạn chế làm việc và gắng sức, từ bỏ các chất kích thích, có lối sống bình tĩnh, không căng thẳng;
Tác giả: Tư liệu báo chí
Trong hướng dẫn, bạn sẽ học:
- những thiếu hụt phát triển mà trẻ sinh non có thể mắc phải
- cuộc sống của một em bé trong phòng chăm sóc đặc biệt như thế nào
- làm thế nào và điều gì là tốt nhất để nuôi một đứa trẻ như vậy
- làm thế nào để chuẩn bị một ngôi nhà để đón tiếp
- làm thế nào cha mẹ có thể hỗ trợ sự phát triển của con họ
- những loại vắc xin bổ sung được hoàn lại nào dành cho trẻ sinh non
