Paracetamol: tác dụng, tác dụng phụ, quá liều

Paracetamol là một thành phần trong nhiều loại thuốc không kê đơn. Liều lượng paracetamol được chỉ định cho các trường hợp đau cơ, khớp, xương, đau dây thần kinh, đau bụng kinh, các bệnh có nhiệt độ cao, sau các thủ thuật nha khoa và phẫu thuật. Kiểm tra xem paracetamol có tác dụng gì, cách dùng liều lượng và những tác dụng phụ có thể xảy ra.

Paracetamol - một loại thuốc giảm đau phổ biến, có mặt trên thế giới từ năm 1955. Ở Ba Lan, nó đã tạo nên sự nghiệp vào những năm 1990, khi nó thay thế kim tự tháp - một loại thuốc hạ sốt thường dùng. Với liều lượng thích hợp, paracetamol có thể dùng được cho cả trẻ em và người lớn. Nó có sẵn ở dạng viên nén, thuốc đạn và xi-rô.

Paracetamol ở liều điều trị được coi là thuốc an toàn. Tuy nhiên, hãy cẩn thận, vì nhiều loại thuốc giảm đau và cảm cúm kết hợp có chứa paracetamol - rất dễ dùng quá liều!

Ở liều cao hơn, paracetamol gây độc cho gan. Ở người khỏe mạnh, paracetamol có thể trở nên độc ngay cả khi dùng liều hàng ngày vượt quá 10 g.Tác dụng giảm đau của paracetamol kéo dài sau một liều trong 4-6 giờ và tác dụng hạ sốt - 6-8 giờ. Nên dùng thuốc khi bụng đói vì thuốc cho tác dụng giảm đau và hạ sốt nhanh hơn. Không nên uống rượu khi đang sử dụng paracetamol do làm tăng nguy cơ tổn thương gan.Nguy cơ tổn thương gan đặc biệt cao ở những người suy dinh dưỡng uống rượu thường xuyên và ở những bệnh nhân bị bệnh gan do rượu mà không bị xơ gan.

Mục lục

1. Paracetamol - hành động
2. Lợi ích của paracetamol
3. Paracetamol - chỉ định
4. Paracetamol - liều lượng
5. Paracetamol - chống chỉ định
6. Paracetamol phản ứng với các loại thuốc khác
7. Paracetamol và thai kỳ
8. Paracetamol - tác dụng phụ
9. Quá liều paracetamol
10. Paracetamol có thể làm giảm khả năng cảm nhận cảm xúc?

Paracetamol - hành động

Paracetamol giảm đau và hạ sốt. Không giống như các loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) thông thường, nó có tác dụng chống viêm yếu.

Tác dụng hạ sốt của paracetamol là do ức chế tổng hợp prostaglandin ở hệ thần kinh trung ương, do tác động lên trung tâm điều nhiệt ở vùng dưới đồi, làm tăng thân nhiệt. Tác dụng giảm đau của paracetamol cũng là kết quả của tác dụng trung tâm, cũng như làm giảm độ nhạy cảm của các thụ thể đau bởi thuốc này, làm tăng cái gọi là ngưỡng đau mà chúng ta cảm thấy đau.

Lợi ích của paracetamol

Paracetamol được hấp thu tốt qua đường tiêu hóa, và bạn có thể cảm thấy nhẹ nhõm sau 30-60 phút sau khi uống. Tác dụng giảm đau của nó kéo dài trong 4-6 giờ, hạ sốt - 6-8 giờ. Paracetamol không cản trở quá trình đông máu. Thuốc chứa chất này rất an toàn cho dạ dày vì không làm tổn thương niêm mạc. Nó được chuyển hóa ở gan và bài tiết qua nước tiểu. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn sự tổng hợp của prostaglandin trong hệ thần kinh trung ương.

Paracetamol - chỉ định

• đau cơ và khớp
• đau xương
• bệnh đau răng
• đau đầu
• đau dây thần kinh
• thời kỳ đau đớn
• sốt
• sau các thủ tục nha khoa và phẫu thuật

Nó cũng được khuyến cáo cho những bệnh nhân bị bệnh loét dạ dày tá tràng, hen suyễn do aspirin, rối loạn đông máu hoặc dị ứng với axit acetylsalicylic hoặc các thuốc chống viêm không steroid khác.

Paracetamol - liều lượng

Để sử dụng trong thời gian ngắn, có thể dùng 1-2 viên nén bao (500-1000 mg paracetamol), nếu cần, 3-4 lần một ngày (tối đa 8 viên nén mỗi ngày, tức là 4 g paracetamol mỗi ngày). Quan sát khoảng thời gian ít nhất 4 giờ giữa các liều kế tiếp. Khi sử dụng lâu dài, nó không được vượt quá - 2,5 g mỗi ngày (ở người lớn).

Do đó, liều hàng ngày của thuốc phải được điều chỉnh phù hợp với thời gian điều trị. Hãy nhớ rằng có nhiều chế phẩm chứa paracetamol, và hãy cẩn thận để không vô tình lặp lại liều lượng khi dùng thuốc cảm cúm, thường cũng chứa paracetamol. Không nên kết hợp paracetamol với các chất giảm đau khác (ví dụ như ibuprofen, axit acetylsalicylic).

Không hỏi ý kiến ​​bác sĩ, không sử dụng thuốc nếu cơn đau kéo dài hơn 5 ngày và sốt kéo dài hơn 3 ngày.

ĐIỀU CẦN BIẾT: Liều lượng an toàn của paracetamol ở trẻ em

Nguồn: x-news.pl/Dzień Dobry TVN

Paracetamol - chống chỉ định

Các loại thuốc có paracetamol không nên dùng:

• trẻ em dưới 3 tháng tuổi
• người bị suy thận hoặc gan
• Thiếu G-6-PD, thiếu hụt men methaemoglobin reductase

Những người lạm dụng rượu và nhịn đói nên tránh dùng thuốc vì họ bị tổn thương gan nhanh hơn.

Paracetamol phản ứng với các loại thuốc khác

Cần thận trọng khi sử dụng paracetamol vì nó phản ứng với các loại thuốc khác:

• tăng cường tác dụng của thuốc uống trị đái tháo đường và một số thuốc chống đông máu
• Nó không được kết hợp với NSAID vì nó làm tăng nguy cơ tổn thương thận
• kết hợp với thuốc ức chế MAO (thuốc điều trị trầm cảm), nó có thể gây kích động và sốt
• nó có thể làm tổn thương gan khi dùng chung với rifampicin (một loại kháng sinh bán tổng hợp có tác dụng diệt khuẩn), thuốc chống động kinh hoặc barbiturat (thuốc trị mất ngủ)

Paracetamol và thai kỳ

Paracetamol đi qua hàng rào nhau thai và thâm nhập vào sữa mẹ. Nên tránh sử dụng nó (đặc biệt là trong ba tháng đầu của thai kỳ), tuy nhiên, nếu cần, với liều điều trị, nó có vẻ an toàn để điều trị ngắn hạn trong thời kỳ mang thai và cho con bú.

Paracetamol - tác dụng phụ

Hiếm khi xảy ra:

• phản ứng quá mẫn, nổi mày đay, ban đỏ, phát ban
• buồn nôn, nôn, rối loạn tiêu hóa

Rất hiếm:

• giảm tiểu cầu (giảm số lượng tiểu cầu trong máu)
• mất bạch cầu hạt (giảm số lượng bạch cầu hạt)
• co thắt phế quản ở bệnh nhân quá mẫn với axit acetylsalicylic và các thuốc chống viêm không steroid khác
• tổn thương gan cấp tính thường xuyên nhất do quá liều
• ban xuất huyết sắc tố
• phù mạch (sưng mặt, môi, lưỡi, họng, khó thở), sốc phản vệ (chóng mặt, suy giảm ý thức, tăng nhịp tim, tụt huyết áp
• phản ứng da nghiêm trọng

Quá liều paracetamol

Dùng quá liều paracetamol có thể rất nghiêm trọng và thậm chí có thể dẫn đến tử vong. Tuy nhiên, bản thân paracetamol là một thuốc rất an toàn khi không vượt quá liều lượng cho phép: đối với người lớn, liều an toàn hàng ngày của paracetamol là 4 g, trong điều trị mãn tính không được vượt quá liều hàng ngày 2,5 g paracetamol.

Quá liều paracetamol phổ biến nhất là do ngẫu nhiên. Trên thị trường có rất nhiều chế phẩm phức tạp, vừa là thuốc giảm đau, vừa chống cảm lạnh, trong thành phần của thuốc này cùng với các chất khác có cả paracetamol.

Vấn đề là tên của họ không liên quan đến nó và một người muốn nhanh chóng cải thiện sức khỏe của họ, có thể vô tình nhanh chóng vượt quá liều lượng cho phép hàng ngày của paracetamol.

Các triệu chứng quá liều có thể xảy ra trong vòng vài đến vài giờ sau khi dùng thuốc:

• bệnh tiêu chảy
• chán ăn
• buồn nôn ói mửa
• đau bụng
• đổ quá nhiều mồ hôi
• sự im lặng
• điểm yếu chung

Mặc dù các triệu chứng này thường biến mất, nhưng tổn thương gan phát triển vào ngày thứ hai. Các triệu chứng của tổn thương gan:

• đau vùng hạ vị bên phải
• cảm giác chật chội ở bụng trên
• buồn nôn
• vàng da
• xuất huyết tạng

Suy gan phát triển, dẫn đến hôn mê, rối loạn chức năng đa cơ quan và tử vong vào ngày thứ ba sau khi dùng quá liều paracetamol.

Nếu chưa quá 1 giờ kể từ khi uống quá liều paracetamol, nên gây nôn. Khi dùng đường uống paracetamol với liều> 5 g ở người lớn hoặc> 150 mg / kg ở trẻ em, bắt buộc phải liên hệ với bác sĩ càng sớm càng tốt. Ngoài ra trong bất kỳ trường hợp nghi ngờ quá liều paracetamol nào khác, hãy liên hệ ngay với bác sĩ. Ngộ độc paracetamol cần nhập viện càng sớm càng tốt và sử dụng thuốc giải độc đặc hiệu (N-acetylcysteine).

Một số loại thuốc có chứa paracetamol

Acenol, Antidol, Apap (viên nén, hỗn dịch, thuốc đạn), Apap Noc, Apap Extra, Calpol, Cefalgin, Codipar (viên nén và thuốc đạn), Coldrex, Coldrex Maxgrip, Efferalgan (thuốc đạn, viên nén), Febrisan, Fervex, Gripex, Gripex Control , Gripex Max, Gripex Noc, Grypolek, Gryposto, Panadol, Saridon, Solpadeine, Tabcin, Theraflu xoang, Vegantalgin.

Paracetamol có thể làm giảm khả năng cảm nhận cảm xúc?

Các nhà nghiên cứu từ Đại học Ohio lập luận rằng paracetamol không chỉ có thể giảm đau mà còn làm giảm khả năng cảm nhận cảm xúc của chúng ta .¹ Nghiên cứu thực hiện với 82 sinh viên được chia thành 2 nhóm. Lần đầu tiên được cho 100 viên nén paracetamol, và viên thứ hai - viên giống giả dược. Một giờ sau - khi thuốc bắt đầu phát huy tác dụng - các nhà nghiên cứu yêu cầu các đối tượng xem một loạt 40 bức ảnh. Các bức ảnh cho thấy những thứ dễ gợi lên phản ứng cảm xúc - trẻ em chơi với động vật hoặc trẻ mới biết đi trong tuyệt vọng.

Sau khi xem, các sinh viên sẽ cho điểm các bức ảnh - 5 điểm cộng cho những bức ảnh tích cực nhất, 5 điểm trừ cho bức ảnh tiêu cực nhất. Ngay sau đó, học sinh xem lại ảnh và ghi chú lần thứ hai. 0 đã viết với những điều không gợi lên cảm xúc của họ, 10 với những điều khiến họ vô cùng xúc động. Hóa ra những người dùng paracetamol ít phản ứng cảm xúc hơn với những bức ảnh. Họ không thấy những bức ảnh tích cực vui tươi như những người dùng giả dược, và những bức ảnh gây sốc giúp họ bớt buồn hơn. Tuy nhiên, sự khác biệt không phải là ngoạn mục. Những sinh viên nhận được giả dược đánh giá những bức ảnh đẹp nhất và xấu nhất ở mức trung bình là 6,76. Những người dùng paracetamol cho họ trung bình là 5,85.

Nguồn:

Nghiên cứu mới cho thấy paracetamol có thể làm giảm cảm xúc cũng như đau đớn về thể chất, https://www.theguardian.com/science/2015/apr/14/paracetamol-may-dull-emotions-as-well-as-physical-pain- chương trình học mới

Bài viết có sử dụng tư liệu của Anna Jarosz từ nguyệt san "Zdrowie".